- 1问
生活中怎么做能預(yù)防腦腫瘤？
癥狀描述：生活中怎么做能預(yù)防腦腫瘤？
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蔡林波 - 答：預(yù)防腦腫瘤說起來簡(jiǎn)單，既簡(jiǎn)單也不簡(jiǎn)單，說簡(jiǎn)單很容易做到，說不簡(jiǎn)單，如果你不用心，比較難做到，精神放松，因?yàn)槌媚X腫瘤后，除把醫(yī)學(xué)上應(yīng)該做的事情，如及時(shí)的復(fù)查，如及時(shí)的干預(yù)，這些事情做了后，剩下是自身的免疫狀態(tài)，自身的功能，如果一個(gè)人精神飽滿，心情愉快，壓力適中，他的免疫狀態(tài)就在較良好的狀態(tài)，不管是腫瘤的生長(zhǎng)，其他的疾病，相對(duì)機(jī)會(huì)都小，但如果壓力很大，整天想著腫瘤，身體的整個(gè)功能狀態(tài)會(huì)處于消極狀態(tài)，容易復(fù)發(fā)，容易生病。
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- 2问
腦腫瘤會(huì)引發(fā)癲癇病嗎？
癥狀描述：腦腫瘤會(huì)引發(fā)癲癇病嗎？
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蔡林波
- 答：會(huì)，凡是腦子里有異常的情況，都有可能出現(xiàn)癲癇，但不是所有腦腫瘤都有癲癇，不是所有的癲癇都是腦腫瘤，這兩個(gè)是有交叉性，但不是一一對(duì)應(yīng)。
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- 3问
腦腫瘤應(yīng)該做哪些檢查？
癥狀描述：腦腫瘤應(yīng)該做哪些檢查？
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蔡林波
- 答：腦腫瘤的檢查，一定要用腦核磁共振才能看清楚，腦CT是上個(gè)世紀(jì)，大概在80年代左右，在醫(yī)學(xué)界普遍應(yīng)用的腦部檢查，腦CT比以前的X光已經(jīng)前進(jìn)一大步，但當(dāng)90年代的磁共振，應(yīng)用在臨床時(shí)，它大大取代腦CT的應(yīng)用，因?yàn)樗饶XCT有更強(qiáng)，更清晰的顯示度，可更清楚的看清楚腫瘤，所以看腦腫瘤一定要用磁共振，但腦部CT也有它的用途，如看腦出血，看腦外傷用腦部CT。
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- 4问
腦腫瘤術(shù)后恢復(fù)要注意什么？
癥狀描述：腦腫瘤術(shù)后恢復(fù)要注意什么？
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蔡林波
- 答：腦腫瘤術(shù)后的恢復(fù)，有幾點(diǎn)要特別的注意，一是患者對(duì)疾病的信心，家屬對(duì)疾病的信心，不要因?yàn)樯》浅５目謶?，天天躺在床上不敢?dòng)，越是這樣恢復(fù)的越慢，在情況允許的情況下，盡可能的早下地，早恢復(fù)正?；顒?dòng)，這是第一點(diǎn)，第二點(diǎn)飲食營(yíng)養(yǎng)要跟上，第三點(diǎn)很重要康復(fù)治療要跟上，因?yàn)榇蠹叶贾?，腦部腫瘤有時(shí)病人臥床時(shí)間長(zhǎng)，甚至個(gè)別會(huì)影響功能，越是這種情況下要康復(fù)治療，你可在康復(fù)治療師指導(dǎo)下康復(fù)治療，可在康復(fù)治療師的指導(dǎo)下，自己進(jìn)行康復(fù)治療，總之康復(fù)治療跟上，簡(jiǎn)而言之是康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)，另外還有心理的支持，包括家屬的心理支持都很重要。
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- 5问
腦腫瘤會(huì)不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移？
癥狀描述：腦腫瘤會(huì)不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移？
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蔡林波
- 答：凡是惡性腫瘤都有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移，但腦腫瘤的轉(zhuǎn)移，跟其他部位的轉(zhuǎn)移不太一樣，如腦膠質(zhì)瘤，腦膠質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移，它的轉(zhuǎn)移局限在神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)部，如它可在腦子里不同的部位，可到椎管里的不同部位，但一般不會(huì)像其他腫瘤，轉(zhuǎn)移到肺、肝，轉(zhuǎn)移到骨，一般不會(huì)，包括其他腦部的惡性腫瘤，絕大多數(shù)都不會(huì)轉(zhuǎn)移到體部去，所以這是腦腫瘤轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)。
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- 6问
腦腫瘤手術(shù)的安全性怎么樣？
癥狀描述：腦腫瘤手術(shù)的安全性怎么樣？
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蔡林波
- 答：腦腫瘤手術(shù)的安全性，跟兩個(gè)因素有關(guān)系，第一個(gè)跟腫瘤的部位有關(guān)系，第二個(gè)跟腫瘤大小有關(guān)系，也跟手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)，以及手術(shù)設(shè)備是否先進(jìn)有關(guān)系，但最重要的是腫瘤的部位，腫瘤的性質(zhì)，腫瘤的大小，腫瘤的部位，如果長(zhǎng)在運(yùn)動(dòng)中樞或語言中樞，會(huì)影響功能，可能做完后運(yùn)動(dòng)出問題，說話出問題，醫(yī)生為了能減少情況，醫(yī)生會(huì)采取特別的措施，如用術(shù)中喚醒的辦法，手術(shù)中讓病人處在輕度麻醉狀態(tài)，在手術(shù)過程中讓他說話，如果他說著突然不說，知道這部分是語言中樞，這一部分就停止手術(shù)，從而來保護(hù)他的語言功能，所以手術(shù)會(huì)不會(huì)有并發(fā)癥，會(huì)不會(huì)有功能（被損害），關(guān)鍵看腫瘤的部位和腫瘤的性質(zhì)，腫瘤的大小等。
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- 7问
腦腫瘤是否有遺傳性？
癥狀描述：腦腫瘤是否有遺傳性？
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蔡林波
- 答：目前沒有發(fā)現(xiàn)腦腫瘤有遺傳性，人體有很多疾病跟遺傳相關(guān)，但目前的研究還沒有發(fā)現(xiàn)，哪一種腦腫瘤跟遺傳，有非常密切的關(guān)系，這么說也有個(gè)別的，如有一種病叫神經(jīng)纖維瘤病一型，它是跟遺傳有關(guān)系，但這種疾病的發(fā)生率很低，還有其它很少見，還有一種病血管母細(xì)胞瘤，可能跟遺傳有關(guān)系，多數(shù)疾病是沒有關(guān)系。
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- 8问
腦腫瘤術(shù)后為什么經(jīng)常嘔吐？
癥狀描述：腦腫瘤術(shù)后為什么經(jīng)常嘔吐？
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蔡林波
- 答：做完手術(shù)后出現(xiàn)嘔吐一定是有問題，這種嘔吐有很多種因素，最擔(dān)心是顱內(nèi)高壓的因素，如腫瘤切除的不徹底，或手術(shù)切除完后有水腫，或有出血，或其他原因，導(dǎo)致顱內(nèi)高壓導(dǎo)致嘔吐，這種嘔吐是有生命危險(xiǎn)，還有其他原因，如麻醉藥物引起的嘔吐，或消化道反應(yīng)出現(xiàn)的嘔吐，這些嘔吐不至于很快危及生命，但需要及時(shí)去處理。
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- 9问
腦腫瘤患者術(shù)后是否建議喝中藥？
癥狀描述：腦腫瘤患者術(shù)后是否建議喝中藥？
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蔡林波
- 答：中藥是中國(guó)傳統(tǒng)文化的魅寶，中藥在2000多年的歷史長(zhǎng)河中，西醫(yī)沒有進(jìn)入中國(guó)時(shí)，中藥是中華民族的“保護(hù)神”，它可解救很多病人，所以中藥一定有用處，但中藥在現(xiàn)代情況下，怎么最好地發(fā)揮它的作用，我覺得不能一概而論，有的情況下，中醫(yī)優(yōu)勢(shì)是西醫(yī)所解決不了，我舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，如的小孩發(fā)燒咳嗽或腹瀉，在西醫(yī)可能是抗生素等其他的藥物，但在中醫(yī)可能用湯藥很快就好，回過頭來說，腦腫瘤做完手術(shù)要不要喝中藥，我個(gè)人主張是在中醫(yī)專家的指導(dǎo)下，用調(diào)理的中藥會(huì)好些。
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- 10问
腦腫瘤的治愈率多高？
癥狀描述：腦腫瘤的治愈率多高？
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蔡林波
- 答：腦腫瘤在腫瘤角度，臨床醫(yī)生談的治愈，和老百姓認(rèn)為的治愈是不一樣，從腫瘤醫(yī)生的角度認(rèn)為，如果腫瘤患者治療過后，生存五年以上，醫(yī)療專業(yè)術(shù)語就叫治愈，但在老百姓，如果五年以上，十年以上如果復(fù)發(fā)不叫治愈，所以這是概念的不同，腦部的腫瘤，有多少能達(dá)到醫(yī)生所說的治愈，不同的腫瘤不一樣，如顱內(nèi)生殖細(xì)胞腫瘤，有一種純的叫胚細(xì)胞瘤，這種腫瘤十年以上生存率90%以上，但如果不純的生殖細(xì)胞瘤，它的三年生存率只有50%，腦膠質(zhì)瘤最惡性的腦膠質(zhì)瘤，四級(jí)的膠質(zhì)瘤，五年生存率只有10%還不到，但如果一級(jí)的膠質(zhì)瘤，他的十年生存率可達(dá)到80%-90%，所以不同的腫瘤，不同的生存生存率。
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- 11问
腦腫瘤的病發(fā)原因是什么？
癥狀描述：腦腫瘤的病發(fā)原因是什么？
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蔡林波
- 答：腦腫瘤的發(fā)病原因，目前研究還不是特別清楚，腫瘤發(fā)生跟很多因素的關(guān)系，它不是單一因素，我們總說是不是忌口能預(yù)防腫瘤，或多休息，或吃什么東西，能不能預(yù)防腫瘤，或等等，腫瘤的發(fā)生有很多種相關(guān)因素，不管是什么相關(guān)因素，到最后是引起基因突變，引起腫瘤細(xì)胞不受控制的增長(zhǎng)，形成腫瘤，這是最后結(jié)果，如能搞清楚是哪個(gè)基因突變或，是哪一種原因，就可預(yù)防就可治療。
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- 12问
什么是腦腫瘤？
癥狀描述：什么是腦腫瘤？
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蔡林波
- 答：什么是腦腫瘤，顧名思義是長(zhǎng)在腦子里的腫瘤，腫瘤從身體各個(gè)部位，從頭到腳，從內(nèi)臟到體表皮膚都會(huì)長(zhǎng)腫瘤。什么是腫瘤？腫瘤是所謂的腫瘤細(xì)胞，它是一種組織細(xì)胞，它不受控制的增長(zhǎng)，因?yàn)槿梭w每天都有很多新細(xì)胞，會(huì)有很多老的細(xì)胞死去，如白細(xì)胞，如皮膚表面的鱗狀細(xì)胞，每天都會(huì)有細(xì)胞的更新，但腫瘤細(xì)胞不受控制的不停的增長(zhǎng)，該死時(shí)不死，就形成所謂的腫瘤。為什么叫腫瘤？因?yàn)楹芏鄷r(shí)它表現(xiàn)成腫塊狀瘤子，所以叫腫瘤，但也不是所有的腫瘤都是腫塊，如血液病它血液腫瘤，它不是腫塊，腦腫瘤又長(zhǎng)在腦子里的腫瘤，腫瘤有良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤它的生長(zhǎng)較緩慢，而且它是有胞膜，一般情況有胞膜，不是所有的都有胞膜，胞膜生長(zhǎng)較緩慢，它對(duì)周圍的正常組織是緩慢的擠壓，但惡性腫瘤就不一樣，惡性腫瘤用醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞叫浸潤(rùn)。什么叫浸潤(rùn)？大家知道樹根向土壤里滲進(jìn)去，腫瘤細(xì)胞，惡性腫瘤細(xì)胞，就像樹根向土壤里滲一樣，伸到正常組織去，這樣把正常組織細(xì)胞功能都破壞，就危及到人的生命。
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- 13问
確診腦腫瘤后有哪些治療方法？
癥狀描述：確診腦腫瘤后有哪些治療方法？
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蔡林波
- 答：腦腫瘤的治療方法，較傳統(tǒng)的治療方法有三種，第一最多是手術(shù)治療——開刀，開刀有很多種，有開顱手術(shù)，還有內(nèi)鏡手術(shù)，立體影像手術(shù)等，總而言之都是手術(shù)；第二種治療方法是放射線的治療，放射線它是惡性腫瘤，非常重要的治療手段，對(duì)腦部的腫瘤一樣，是非常重要的治療手段，放射線治療有常規(guī)放射線治療，有調(diào)強(qiáng)的放射性治療，有立體定向放射外科放射治療，有很多種，但這都是放射性治療一大種，還有一大類是化療，化療顧名思義治療是藥物治療，腦腫瘤會(huì)有很多種化療藥，用來給他治療，如用最多的一種藥叫替莫唑胺，它是治療腦膠質(zhì)瘤，還有其他的藥，就不一一類舉，目前較新型的治療手段，還有免疫治療，還有靶向治療，但目前這兩個(gè)方法較新穎的方法，目前還沒有在臨床上，得到廣泛的應(yīng)用，還是在實(shí)驗(yàn)階段。
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張積仁
劉國(guó)龍
周新科
