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第284期:少精癥患者一定會不育嗎?

本期答疑專家: 古熾明 副主任醫(yī)師

所屬單位:廣東省中醫(yī)院
所屬科室:泌尿外科

嘉賓介紹:泌尿外科、男科疾病的中西醫(yī)診治,尤其是前列腺癌、膀胱癌、腎癌、腎上腺腫瘤、復(fù)雜泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)。在前列腺癌、腎上腺腫瘤、男性不育、性功能障礙及相關(guān)男性疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治方面具... 詳情»

  • 少精癥有哪些明顯的臨床表現(xiàn)?

    癥狀描述:少精癥有哪些明顯的臨床表現(xiàn)?

    古熾明
    答:少精癥從臨床上,因為只是精子數(shù)量異常,所以不會有明顯臨床癥狀。但當(dāng)部分患者合并有前列腺炎,可能會有尿頻尿急;合并有生精功能障礙、睪丸功能障礙,有可能有男性功能不全表現(xiàn)如勃起功能障礙或附睪的結(jié)節(jié)、隱痛之類。但一般情況下沒什么臨床癥狀。
  • 無精癥除了影響生育外,會對其他功能造成影響嗎?

    癥狀描述:無精癥除了影響生育外,會對其他功能造成影響嗎?

    古熾明
    答:梗阻性的無精癥,除了造成不孕不育以外,本身對性生活不會有影響,但睪丸生精功能障礙引起的無精癥,或者先天染色體異常引起無精癥,就有可能影響性生活或身體的發(fā)育,對其他方面會有影響。
  • 造成精子活率低的原因主要有哪些?

    癥狀描述:造成精子活率低的原因主要有哪些?

    古熾明
    答:造成精子活力弱原因很多,和少精子癥的原因差不多。之外還有藥物的影響,像化療藥物、放療,所以要做腫瘤化療的病人,建議他要先做精子的保存,還可能跟酗酒、熬夜、久坐、局部高溫刺激有關(guān),還有長期吃喝太多碳酸飲料也會引起精子活動力差。
  • 導(dǎo)致少精癥的主要原因有哪些?

    癥狀描述:導(dǎo)致少精癥的主要原因有哪些?

    古熾明
    答:少精癥主要原因分為全身原因和局部原因。全身原因像內(nèi)分泌垂體病變,局部原因有臨床最常見的精索靜脈曲張,或是輸精管不完全梗阻,附睪、前列腺的炎癥,此外還有本身的生精功能的障礙也會引起精子的少精、不夠。
  • 無精癥能自查嗎?醫(yī)院診斷需要做哪些檢查?

    癥狀描述:無精癥能自查嗎?醫(yī)院診斷需要做哪些檢查?

    古熾明
    答:無精癥無法自查,因為精子很小,需要在高倍顯微鏡下才能看得到,所以精液里看不到。雖然開玩笑說小蝌蚪,但肉眼看不到小蝌蚪,所以只能去醫(yī)院檢查,檢查診斷情況下做精液常規(guī),精液常規(guī)后做個離心,即可診斷清楚無精癥。但想要區(qū)別清楚是梗阻或先天性,可能需要精漿生化檢查,還有染色體、基因檢測來排除。
  • 確診少精癥需要做哪些檢查?檢查前需要注意哪些事項?

    癥狀描述:確診少精癥需要做哪些檢查?檢查前需要注意哪些事項?

    古熾明
    答:少精癥最簡單的檢查是做精液常規(guī)的分析,一般情況精液常規(guī)的分析,首先要禁欲2到7天,因為同完房后兩天到七天以內(nèi),做檢查會相對較準(zhǔn)確,如果禁欲時間過長死精太多,檢查參考值意義不大。
  • 中醫(yī)治療少精癥有哪些常用方法?

    癥狀描述:中醫(yī)治療少精癥有哪些常用方法?

    古熾明
    答:中醫(yī)整體對少精癥的認識,最多見的以為是腎虛。從具體上,中醫(yī)講究從整體辨證以外,也講究因個體而異,辯證體質(zhì)有差異,有些人是有些肝郁氣滯,有些人脾虛有濕熱。所以中醫(yī)主要治療方法,采用辨證論治進行加減,在臨床上應(yīng)用這些中藥時,注意適當(dāng)疏肝理氣、健脾,所以效果會更好。
  • 如何在日常生活中預(yù)防少精癥?

    癥狀描述:如何在日常生活中預(yù)防少精癥?

    古熾明
    答:首先要禁酒、禁煙,因為煙引起精子畸形,酗酒喝酒過多會引起睪丸功能障礙,還有不要熬夜,長期的熬夜或接受太多放射的東西,像IT行業(yè)經(jīng)常接觸電腦,這也算一種放放射性的東西;第二個少精癥患者不要太頻繁性生活,因為精子的生成有速度,一天幾次性生活或一個星期幾次有些時候會引起少精癥。
  • 什么是少精癥?它有什么危害?

    癥狀描述:什么是少精癥?它有什么危害?

    古熾明
    答:少精癥指是精子的密度低于世界衛(wèi)生組第五版的參考值,即精子密度大于1500萬每毫升才算正常。所以少精癥是低于1500萬每毫升的精子密度。少精癥是男性不育很重要原因之一。
  • 有的人看到自己精液清澈、稀薄就認為自己少精,這種觀念是正確的

    癥狀描述:有的人看到自己精液清澈、稀薄就認為自己少精,這種觀念是正確的嗎?

    古熾明
    答:這個觀點理論上是不正確的,因為精液分為精漿和精子,少精癥只是精子數(shù)量少,并不一定會精液稀薄,精液稀薄更多的反映在精漿外觀。而有附屬性腺像睪丸前列炎癥患者,精液看起來更稠更凝結(jié),但這并不是精子多,反而可能會有少精癥。
  • 少精癥會影響正常的性生活嗎?

    癥狀描述:少精癥會影響正常的性生活嗎?

    古熾明
    答:少精癥一般不會影響性生活,但少精癥因睪丸生精功能障礙引起,合并有睪丸功能障礙和雄性激素低下,則可能會影響勃起功能障礙。
  • 無精癥必須要治療嗎?如果不治療會有什么影響?

    癥狀描述:無精癥必須要治療嗎?如果不治療會有什么影響?

    古熾明
    答:無精癥要不要治療,要看患者的生育需求以及診斷病的診斷。假如患者不想生育,只要不是因為先天基因異常造成的,一般不需要治療,但如果患者想要生育肯定要治療。如果是基因異常引起,對于患者的生育本身是困難,還需要是治療病因引起的疾病。如果患者睪丸生精功能障礙,就很可能合并有雄性激素異常,雄性激素缺少,人就會肥胖,從而帶來骨質(zhì)疏松、壽命過短等一系列的問題。所以要適當(dāng)?shù)难a充雄性激素,還要看無精癥產(chǎn)生的原因,來決定治療與否。
  • 少精癥患者一定會不育嗎?少精癥患者精子質(zhì)量一定差嗎?

    癥狀描述:少精癥患者一定會不育嗎?少精癥患者精子質(zhì)量一定差嗎?

    古熾明
    答:少精癥精子質(zhì)量異常的,其中一個有少弱畸精癥,少精癥是精子質(zhì)量差里面一個診斷。少精癥會否一定不育?只能會使你的生育力下降,受孕成功率下降,如別人100%,可能患者的精子差點,可能60%的成功率。
  • 中醫(yī)認為男性備育應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備?

    癥狀描述:中醫(yī)認為男性備育應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備?

    古熾明
    答:中醫(yī)上怎么講男性備孕?《黃帝內(nèi)經(jīng)》有一句話叫做“法于陰陽,和于術(shù)數(shù),飲食有節(jié),起居有常,不作妄勞”。備孕從自然生理規(guī)律,優(yōu)生優(yōu)育的角度上來講,一定要按照自然變化起居生活,按照精子養(yǎng)生方法進行鍛煉,做到身體的陰陽平衡,要禁煙禁酒;吃東西要有規(guī)律,多吃點水果、蔬菜等富含維生素的東西,多吃高蛋白質(zhì)的東西,少吃點高脂肪、煎炸食物;起居有常就是一定要保證充足睡眠,睡眠時間一天八個小時左右,盡量在十點鐘前睡覺,保持充足的睡眠;還要不作妄勞,身體不要太過勞累,精子是身體產(chǎn)生,身體差精子肯定會差,不作妄勞另一方面就是不房勞,適當(dāng)要控制性生活的數(shù)量,一般40歲左右一個星期一次就夠,大概這樣的標(biāo)準(zhǔn)。
  • 生活中哪些不良習(xí)慣會導(dǎo)致少精癥的發(fā)生?

    癥狀描述:生活中哪些不良習(xí)慣會導(dǎo)致少精癥的發(fā)生?

    古熾明
    答:久坐或接觸高溫,局部睪丸的溫度過高,會引起神經(jīng)功能障礙,所以像夏天時不要騎自行車或是局部高溫是避免泡過熱的水,第二個就要避免輻射,第三個盡量不要抽煙、喝酒以及太刺激的東西,像咖啡也要少點,還有盡量不要熬夜,都會引起生精功能障礙。
  • 什么是精子活率低?對人體有什么影響?

    癥狀描述:什么是精子活率低?對人體有什么影響?

    古熾明
    答:精子質(zhì)量的異常就分為少精子、弱精子和畸精子,精子活力低也就是弱精,在醫(yī)學(xué)上診斷弱精子癥,是指精子的活動能力差,向前運動的能力差,會對生育受孕會有影響,從而會導(dǎo)致不孕不育。
  • 無精癥可以治療嗎?中醫(yī)治療無精癥有什么可行的辦法?

    癥狀描述:無精癥可以治療嗎?中醫(yī)治療無精癥有什么可行的辦法?

    古熾明
    答:無精癥是很明顯器質(zhì)性病變,一個是梗阻,第二個是先天的基因異常。所以中醫(yī)方面沒有什么很好的治療方法。假如是梗阻性無精癥,梗阻在附睪、輸精管段,可考慮做狹窄段切除后再吻合,如果在遠端或其他地方,就還沒有好的治療方法。但對生育來說,可以通過睪丸穿刺取精做人工授精即試管嬰兒。
doctor精子減少癥醫(yī)生
周少虎
周少虎主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)科
擅長:擅長中西醫(yī)結(jié)合治療性功能障礙、不育癥、前列腺疾病、性心理障礙......

張炎
張炎主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 不育與性醫(yī)學(xué)科
擅長:1.無精癥(包括先天性輸精管缺如)的評估和治療。 2.外傷或者背神經(jīng)手術(shù)后性功能評估和康復(fù)......

劉風(fēng)華
劉風(fēng)華主任醫(yī)師

廣東省婦幼保健院 生殖健康與不孕癥科
擅長:對不孕癥、婦科內(nèi)分泌疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等的診治經(jīng)驗豐富......

hospital性早熟醫(yī)院
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

地址:廣東省廣州市白云區(qū)機場路16號大院

電話:020-36591912、36591222

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

地址:廣州市天河區(qū)天河路600號石牌崗頂

電話:020-85253000

廣東省婦幼保健院

地址:番禺院區(qū)地址:廣州市番禺區(qū)興南大道521號、523號 秀院區(qū)地址:廣州市廣園西路13號

電話:越秀020-61118611 番禺020-39151611

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