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常見的頭痛有哪些?
癥狀描述:常見的頭痛有哪些?
- 潘飛鵬
- 答:最常見的頭痛,目前大部分比較常見是外感(頭痛)。我們說(shuō)外感風(fēng)邪,風(fēng)邪比較常見,特別是現(xiàn)在天氣最多的是風(fēng)寒頭痛;第二個(gè)可能是用眼過(guò)度,現(xiàn)在我們都是低頭族,一天到晚都看著手機(jī),在床上刷、年輕的七歲也在刷、70歲也在刷,(這是)用眼過(guò)度引起的頭痛,還有頸椎的問題,也是跟我們用眼、經(jīng)常低頭引起的有關(guān);第四個(gè)是慢性鼻炎鼻竇炎,慢性鼻竇炎也叫鼻淵,因?yàn)楸鞘蔷鸥[之一,鼻是通九竅的,鼻的不通引起肺氣的不通,導(dǎo)致清氣不升,就會(huì)引起頭痛,這類也是比較常見的。
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按摩可以緩解頭痛嗎?頭痛時(shí)按摩哪些穴位可緩解不適?
癥狀描述:按摩可以緩解頭痛嗎?頭痛時(shí)按摩哪些穴位可緩解不適?
- 潘飛鵬
- 答:頭痛通過(guò)理療、按摩、針灸、熱敷,刮痧類似的都可以緩解頭痛。但是你想效果好一點(diǎn),可能要根據(jù)中醫(yī)的循經(jīng)。比較簡(jiǎn)單的,你什么經(jīng)絡(luò)都不懂的,你拿個(gè)圓的梳由前往后梳頭,它也相當(dāng)于按摩疏通經(jīng)絡(luò),等于大掃除都會(huì)有效的。那你要精準(zhǔn)一點(diǎn)來(lái)看你哪里痛,比如后腦勺痛的,太陽(yáng)頭痛的肯定要刮痧,刮頸部的兩側(cè),頸部大椎、肺腧,刮膀胱經(jīng)效果會(huì)比較好;要是你取穴位在腳上遠(yuǎn)端取穴,比如說(shuō)委中、承山,就可以起到很好的效果了,但是少陽(yáng)頭痛太陽(yáng)穴,一般跟少陽(yáng)經(jīng)跟肝膽經(jīng),還有三焦經(jīng)的(聯(lián)系)比較多,所以三焦后取中渚有效的或者肩頸這塊有效的,甚至大腿、小腿外側(cè)叫陽(yáng)陵泉,一個(gè)叫懸鐘穴都有效果的。陽(yáng)明頭痛是這個(gè)地方,額頭這個(gè)地方的陽(yáng)明頭痛,最痛的是在這個(gè)地方就是頭維穴,頭維左右各一個(gè)穴位,就是前發(fā)際額角上一寸,用大拇指,你自己按一下,這個(gè)時(shí)候會(huì)很痛的,這個(gè)點(diǎn)你揉它也行,拿東西敲它也行,它很快就會(huì)緩解了,陽(yáng)明頭痛也可以取手上合谷穴,也可以取腳上足三里穴,都會(huì)有很好的一種效果。
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頭痛的臨床類型有哪些?
癥狀描述:頭痛的臨床類型有哪些?
- 潘飛鵬
- 答:頭痛只是一種癥狀,從中醫(yī)來(lái)講分為不通和不榮,以及“不通”和“不榮”兩種因素共同引起的頭痛。一般情況下,外感或者外傷引起的頭痛(是)不榮的頭痛,(它)跟心情、情志還有飲食勞倦即休息不好,還有房事過(guò)度等等這類有關(guān)。還有不榮加不通的經(jīng)期頭痛,它有不通也有不榮的因素,還有一些長(zhǎng)期的頸椎的問題引起的,長(zhǎng)期用眼過(guò)度引起的這類的頭痛,也是不通加不榮的頭痛。所以不榮的頭痛就跟情志、飲食、勞倦、體虛,久病、先天不足、房事過(guò)度還有久病入絡(luò)有關(guān),這些就叫不榮性的頭痛,榮是光榮的榮字。榮,是指“興盛”的意思,大家可以將“不榮”理解成不足。榮是不足的意思。
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經(jīng)期頭痛怎么辦?
癥狀描述:經(jīng)期頭痛怎么辦?
- 潘飛鵬
- 答:經(jīng)期頭痛,剛才講了是不榮則痛,還有不通則痛。一般是不榮多見的。一般來(lái)例假,女性都會(huì)有點(diǎn)血虛的。經(jīng)期的頭痛比較常見的兩個(gè)部位,一個(gè)是少陽(yáng),就是這兩邊太陽(yáng)穴,一種是額頭。少陽(yáng)頭痛的人,一般性格比較急,容易口干口苦,睡眠又不好,這個(gè)我們就說(shuō)是少陽(yáng)頭痛,一般來(lái)講用小柴胡湯,或四物湯加小柴胡湯,小柴胡湯加點(diǎn)川芎都可以解決了。還有一種是經(jīng)期的陽(yáng)明頭痛,陽(yáng)明頭痛以前講過(guò)了,額頭、眉陵骨鼻子這塊像給人抓住一樣的很不舒服。這是陽(yáng)明清陽(yáng)不升濁氣不降引起的頭痛。這類的頭痛就用葛根湯加川芎,或者葛根加川芎一煲就可以了。要是能夠到醫(yī)院進(jìn)行比較簡(jiǎn)單的針灸也行,9號(hào)針頭在額頭頭維穴,兩根針放點(diǎn)血,頭痛馬上就消失了。
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感冒時(shí)出現(xiàn)的頭痛怎么辦?
癥狀描述:感冒時(shí)出現(xiàn)的頭痛怎么辦?
- 潘飛鵬
- 答:其實(shí)這個(gè)中醫(yī)歸為外感。外感感冒,感而冒之,外感頭痛比較常見的是風(fēng)寒(頭痛),是風(fēng)寒束表導(dǎo)致的多。還有風(fēng)熱引起的,風(fēng)熱的比較少見了?,F(xiàn)在大冬天,很多女生上面蒸松糕下面賣涼粉穿短裙的,背后的小腿、背部、頸后部頭后頭部屬于膀胱經(jīng),膀胱經(jīng)是最容易受風(fēng)寒的。日本女生大冬天下雪都會(huì)穿短裙,但是可能大家不知道,她們穿的雖然是短裙,(但)她們露的是膝蓋上面一小節(jié),而不是膝蓋下面的,她膝蓋下面的襪子很厚的,所以日本人穿短裙是有講究的。但我們沒有學(xué)到(這一點(diǎn)),喜歡短裙就短裙,絲襪就絲襪,這個(gè)很容易引起外感風(fēng)寒,(從而)引起頭痛。外感風(fēng)寒的頭痛比較典型的是在后腦勺這塊,頸部、肩部繃緊有拘謹(jǐn)感不舒服,有部分人覺得腰不舒服,當(dāng)然有部分比較特殊的,小腿后面覺得沉沉不舒服,這個(gè)也是外感風(fēng)寒的一種表現(xiàn)。外感風(fēng)寒基本上要驅(qū)寒、要解肌,用點(diǎn)葛根湯或者防風(fēng)、荊芥羌活、獨(dú)活再配點(diǎn)酸的白芍進(jìn)去,這個(gè)就可以解決了。
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網(wǎng)傳天麻燉湯可以治療頭痛,這是真的嗎?
癥狀描述:網(wǎng)傳天麻燉湯可以治療頭痛,這是真的嗎?
- 潘飛鵬
- 答:這是真的。但是要看中醫(yī),還是要辯證,要看哪一種類型的頭痛。因?yàn)樘炻橛袀€(gè)別名叫定風(fēng)草,中醫(yī)講風(fēng)性是清揚(yáng),風(fēng)可以走竄也可以走血也可以走竅,所以天麻對(duì)于風(fēng)邪,特別是風(fēng)寒引起的頭痛,效果是很好的。頭痛又看你是上熱下寒,還是下熱下寒,比如是上寒下熱,就頭部肩頸部,受了風(fēng)寒引起的頭痛,這個(gè)時(shí)候天麻是對(duì)癥的。但是上熱下寒,比如也是頭痛,但是他是眼又干鼻又干,咽喉又痛、口又干,眼睛紅紅熱在上面,你這個(gè)時(shí)候用天麻,可能天麻燉湯你喝了之后,就會(huì)適得其反。天麻其實(shí)性辛溫,味甘淡,辛是性,辛是克木的,這等于說(shuō)定風(fēng)。所以天麻的說(shuō)法是什么?熄風(fēng)生津平肝潛陽(yáng)祛風(fēng)通絡(luò)。所以天麻的作用會(huì)很好,但一般來(lái)講天麻是走胃的,說(shuō)有胃氣有營(yíng)氣,胃在表,營(yíng)氣在里生的,所以一般天麻治頭痛,天麻魚頭、天麻瘦肉也好,它只是在胃、在表的頭痛會(huì)比較好。但是有些內(nèi)在營(yíng)、在深部的原因引起的頭痛,單純的天麻效果就不太好。所以建議川芎、白芷、天麻煲魚頭,加起來(lái)天麻走胃,川芎、白芷走營(yíng),一個(gè)管外一個(gè)管里面,合起來(lái)一起煲,效果比單純天麻煲魚頭的效果好,所以天麻湯的適應(yīng)癥就是肝風(fēng)受寒,由肝臟引起的頭痛,這個(gè)是最好的。但是有些人頭痛時(shí),覺得這不舒服,不舒服就心神不寧的,就有一個(gè)比較簡(jiǎn)單的藥方,(也就是)天麻、石決明煲魚,煲什么,煲豬心或者煲豬腦,對(duì)于受風(fēng)寒邪的頭痛,也是效果都很好的,另外口感也是不錯(cuò)的。
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出現(xiàn)一過(guò)性頭痛需要重視嗎?患者如何處理一過(guò)性頭痛?
癥狀描述:出現(xiàn)一過(guò)性頭痛需要重視嗎?患者如何處理一過(guò)性頭痛?
- 潘飛鵬
- 答:一過(guò)性頭痛,中醫(yī)認(rèn)為是痰濕過(guò)不去或者淤血過(guò)不去。這種一過(guò)性頭痛,看它的部位是局限的還是固定的,固定的一般是淤血比較多。可能(還)要看一過(guò)性頭痛發(fā)生的頻率或者持續(xù)的時(shí)間,持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)的或者發(fā)生的頻率比較頻密的,或者在某個(gè)固定時(shí)間都會(huì)發(fā)生的,那這個(gè)可能就重視了。比較保險(xiǎn)的可以去醫(yī)院做個(gè)CT或者M(jìn)R,或者做頸部的血管的多普勒,看看有沒有血管的問題,這個(gè)可能會(huì)比較妥當(dāng)一點(diǎn)。但是要是偶爾的一兩次一過(guò)性頭痛,可以忽略它。
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產(chǎn)后頭痛怎么辦?
癥狀描述:產(chǎn)后頭痛怎么辦?
- 潘飛鵬
- 答:產(chǎn)后頭痛一般是血虛跟血熱引起的,一般有四種情況。第一種是惡露不清,身體里有些淤血等等,這種用點(diǎn)生化湯、生化丸就可以了;(還有)這種情況,頭痛時(shí)有點(diǎn)心里不舒服、心悸怔忡,用麥門冬湯、天王補(bǔ)心丹都可以;第三種就是是自己覺得發(fā)熱,覺得身體發(fā)熱,還會(huì)定時(shí)的發(fā)熱,這個(gè)很有意思,那這個(gè)用點(diǎn)小柴胡湯加地骨皮,透透里面的熱就可以了;第四種是很多人經(jīng)常說(shuō)的你不要洗頭,坐月子不要洗頭,現(xiàn)在的人都不聽父母或者祖輩的話,老是去洗頭,冷水也洗、熱水也洗,稍不注意了就容易引起頭痛。坐月子最重要的是祛風(fēng),但是你不去注意或者洗完頭又沒馬上把頭吹干,或者吹空調(diào),這種頭痛也比較常見。(但是)去頭風(fēng)就行,川芎、白芷、天麻煲魚頭都是有幫助的,或者坊間比較常見用姜皮去洗頭,或者用姜去洗頭這個(gè)也有幫助。
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經(jīng)期可以洗頭嗎?經(jīng)期洗頭容易頭痛嗎?
癥狀描述:經(jīng)期可以洗頭嗎?經(jīng)期洗頭容易頭痛嗎?
- 潘飛鵬
- 答:看情況,也不能不洗吧。因?yàn)轭^那么臟,一天到晚在外面跑,不洗也受不了。但洗可能大家要注意了,因?yàn)榻?jīng)期時(shí),女性有個(gè)說(shuō)法叫經(jīng)前不能補(bǔ),經(jīng)后不能瀉,來(lái)了月經(jīng)之后有點(diǎn)血虛了,這個(gè)時(shí)候你去吃生冷的東西、冷飲等等,水果沙拉都是生冷的,(就)會(huì)引起經(jīng)血的不通暢,容易痛經(jīng),也容易引起頭痛的。所以這種情況,能不洗就不洗。但是要洗頭的話,最好選擇白天或者洗完頭后不要受涼,立馬用風(fēng)筒把頭吹干了,洗了頭再去洗澡,不要這邊洗頭這邊洗澡。
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哪些藥物常用于治療頭痛?
癥狀描述:哪些藥物常用于治療頭痛?
- 潘飛鵬
- 答:它不是專門針對(duì)頭痛的,因?yàn)橐话阄魉幹雇从型吹闹雇?有炎的消炎,止痛藥一般分五大類。這五大類都可以治頭痛,但是什么程度的頭痛,才用到最高級(jí)止痛藥,這個(gè)就不一定了。所以一般止痛藥最常用是用非甾體類的,第一個(gè)是非甾體,第二個(gè)是中樞性的止痛,第三個(gè)是解痙的止痛,第四個(gè)是抗焦慮的一種止痛,第五是現(xiàn)在最高級(jí)別的屬違禁藥的嗎啡、阿片類止痛藥。但一般的頭痛可以用非甾體類的,現(xiàn)在比較常見的外面的阿司匹林、撲熱息痛、對(duì)乙酰氨基酚、芬必得、塞來(lái)昔布、依托考昔等等,還有扶他林、雙氯芬酸鈉這類非甾體類的都可以用,頭痛時(shí)都可以用得上,這類的止痛藥一般副作用不是很大,也不會(huì)成癮,所以一般的普通頭痛,也是用這類的最基礎(chǔ)的一線的止痛藥就可以了。中樞性的止痛,有時(shí)癌癥可能用曲馬多,它屬于二類管制藥;解痙止痛的可能不一定用到頭部,一些肚子痛的用解痙阿托品這一類的;還有一類是焦慮性的頭痛,這種比較多的現(xiàn)在;你睡不著覺覺得頭痛,吃安定這一類的(藥物)可以了,代表藥是安定、舒樂安定這一類 ;嚴(yán)重的疼痛會(huì)用到成癮的阿片類、杜冷丁、強(qiáng)痛定、嗎啡,癌癥的疼痛也有頭痛的,可以用芬太尼長(zhǎng)效的貼劑、緩稀的等等的,所以一般就分五類。一般情況下的頭痛,用第一類頭痛(藥)就可以了,但因?yàn)檫@類的止痛藥,西醫(yī)的止痛藥都會(huì)有副作用,它主要是胃腸道的反應(yīng),吃完后沒有胃口,有個(gè)別過(guò)敏等等。
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出現(xiàn)頭痛需要上醫(yī)院?jiǎn)??哪種程度的頭痛需要治療?
癥狀描述:出現(xiàn)頭痛需要上醫(yī)院?jiǎn)??哪種程度的頭痛需要治療?
- 潘飛鵬
- 答:說(shuō)簡(jiǎn)單一點(diǎn),忍無(wú)可忍的頭痛就上醫(yī)院了,頭痛影響正常的生活、工作、休息,這個(gè)時(shí)候就要上醫(yī)院。因?yàn)樘弁粗皇且环N感受,不同的人對(duì)疼痛,它的痛閾是不一樣的。有些人覺得很重,有些人覺得什么一點(diǎn)事情都沒有,所以我們有疼痛評(píng)分的在疼痛學(xué)里,通過(guò)評(píng)分,VAS評(píng)分從一到十,你拿把尺子畫十格,看看你到哪個(gè)程度,你覺得你忍受不了了,(頭痛)影響正常的生活學(xué)習(xí)工作,那你就要去找醫(yī)生了。(還有)一些其他的疼痛,有一些伴隨癥狀的疼痛,比如頭痛時(shí)引起眼睛一邊眼肌麻痹的,或者有些引起肢體上的癥狀,有些劇烈的頭痛,持續(xù)的頭痛,或者通過(guò)理療、食療,它也不緩解的。可能這種情況 我們就要去醫(yī)院。重癥的頭痛往往是器質(zhì)性的問題或者顱腦的腫瘤,甚至顱腦血管、血管瘤的破裂等等,這種癥狀就很重的,會(huì)影響到生命體征的,或者噴射性嘔吐、血壓很高的,一邊肢體的偏癱的,這類就不是一般的頭痛了,就是我們講的真頭痛。這個(gè)要立馬去醫(yī)院看急診,這樣就比較保險(xiǎn),比較安全一點(diǎn)。