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第298期:怎么預防糖尿病足?

本期答疑專家: 古欣慶 副主任醫(yī)師

所屬單位:廣州和平骨科醫(yī)院
所屬科室:外科

嘉賓介紹:四肢各種嚴重復雜骨折,小兒骨折,老年骨折的治療;各種復雜斷指/趾(肢)再植、小兒斷指再植; 詳情»

  • 糖尿病足的治療過程怎么樣?

    癥狀描述:糖尿病足的治療過程怎么樣?

    古欣慶
    答:糖尿病足潰瘍,首先到達醫(yī)院里,醫(yī)生對糖尿病足評估,如果血糖不穩(wěn)定要進行調整,把血糖控制好,這個是最主要的。第二方面是完善一系列檢查,糖尿病足不外乎是血管問題,還有神經問題,如果是血管的問題導致缺血潰瘍,可通過醫(yī)療的技術把下肢的血管打通,如神經的問題可把神經處理改善,足部潰瘍肯定有感染。以必須徹底消滅足部潰瘍感染的組織,通過糖尿病足治療的方法,目前很多治療的方法,如創(chuàng)面的敷藥、骨水泥的填充,還有再生資源的技術,這些都有利于足部潰瘍的治療。
  • 糖尿病足患者飲食需要注意什么?

    癥狀描述:糖尿病足患者飲食需要注意什么?

    古欣慶
    答:首先主張低糖飲食,高蛋白、高纖維飲食,本來血糖過高導致糖尿病足,所以在飲食方面一定要重視,談到飲食方面,這方面有專門的糖尿病足患者飲食食譜,所以在這方面,歸結是低糖、高蛋白、高纖維飲食,同時很重要的是鼓勵大家多運動,因為只有運動才能改善機體功能,同時盡可能減少暴飲暴食。
  • 糖尿病足截肢比例有多高?

    癥狀描述:糖尿病足截肢比例有多高?

    古欣慶
    答:隨著醫(yī)療水平的提高,患者對自身的糖尿病足意識增強,還有社會各方面宣傳增高,大家在這方面已逐漸重視,同時醫(yī)療水平的提高,現在糖尿病足導致截肢的比例,相比國外的數據并沒有想象那么高。
  • 糖尿病足患者傷口要怎么選擇消毒液?

    癥狀描述:糖尿病足患者傷口要怎么選擇消毒液?

    古欣慶
    答:糖尿病足的傷口,早期如果只是表皮的紅腫,簡單的比如碘伏、酒精消毒都可以,保持傷口局部干燥,這就OK,但針對如果糖尿病傷口已經感染,畢竟組織已經是壞死的東西,只是用幾種常規(guī)的醫(yī)療消毒液消毒,不能達到改善,因為深部組織已經壞死,需要的不是簡單消毒,需要到正規(guī)醫(yī)院進一步的診治,促進傷口的愈合。
  • 糖尿病出現潰瘍時如何治療?

    癥狀描述:糖尿病出現潰瘍時如何治療?

    古欣慶
    答:糖尿病足如果出現感染,首先到正規(guī)的糖尿病的??漆t(yī)院進行整體的評估,畢竟已經感染,所以必須把足部感染消滅,消滅的治療方法,如感染的壞死組織的清除,創(chuàng)面進行修復,創(chuàng)面的修復很多種,如骨水泥的修復方法,再生資源技術的修復方法,還有的創(chuàng)面負壓修復方法。在治療過程中,我們的根本是控制好自身血糖,同時預防好全身性的感染,從各方面的重視降低感染導致的并發(fā)癥,截肢率盡可能降低。
  • 糖尿病足是老爛腿嗎?

    癥狀描述:糖尿病足是老爛腿嗎?

    古欣慶
    答:老爛腿相信大家都聽得特別多,都把老爛腿跟糖尿病足結合在一起,現在醫(yī)療界講到是糖尿病足叫“老干媽”。首先是糖尿病的年齡,糖尿病足的年齡大,糖尿病足壞死整個是干的,硬邦邦的,好發(fā)的年齡都是比較大的年齡。但是針對糖尿病的發(fā)生,大家剛講老爛腿,其實老爛腿是因為血糖,糖尿病患者因為血糖一直沒控制,足部感染沒有控制,所以出現反復的足部軟組織潰瘍,而且因為沒有徹底的治療,因為血糖沒有控制,感染沒有控制,它會出現反復。嚴重的話經常發(fā)現,因為小小的足趾外傷潰瘍,最后整個腿都截肢,所以它是有一定的關系。糖尿病足只要沒有控制,確實是老爛腿的情況。老爛腿是民間針對糖尿病患者的共識,因為糖尿病足總是遷延不愈,沒有正規(guī)治療反復的潰爛導致不愈,所以大家應該有共同的意識,其實老爛腿是因為糖尿病患者,診治過程中沒有重視導致反復足部潰瘍,算是民間共識,老爛腿是大家說的糖尿病足,反復潰瘍壞死的情況。
  • 糖尿病足患者可以運動嗎?

    癥狀描述:糖尿病足患者可以運動嗎?

    古欣慶
    答:糖尿病足患者,我們做醫(yī)學這方面,主張?zhí)悄虿』颊咭噙\動,足部運動,因為運動促進血液循環(huán)有利于組織的再生,運動必須要規(guī)范正確的運動,不是隨意的,如一定要在運動過程中,讓足部不要受到外來影響,如足部割傷、刺傷,因為足部血壓不好會導致潰瘍,另外一定要學會(護理)糖尿病足其他方面,如防止凍傷、燙傷這方面,整體綜合評估和治療。
  • 糖尿病足不治療的危害有哪些?

    癥狀描述:糖尿病足不治療的危害有哪些?

    古欣慶
    答:隨著大家生活水平改善,健康意識很強,一定要重視糖尿病足,糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥,而且是這么多年來,特別是我國現在老齡化年齡大。整個的環(huán)境,肥胖、環(huán)境污染的因素,所以現在糖尿病足的患者一定要重視,同時要做好預防。如果不重視糖尿病足,它會出現遷延不愈,反復的潰瘍,嚴重可導致,首先可能出現截肢,另外反復的糖尿病足,它會導致全身的感染,最嚴重直接引起整個人的生活質量、壽命,各方面的影響。一旦發(fā)生糖尿病足,首先要有正確的意識,同時必須要正規(guī)治療,同時要重視,只有這三方面保障,才能減緩甚至治愈糖尿病足。
  • 懷疑患上糖尿病足應做哪些檢查項目?

    癥狀描述:懷疑患上糖尿病足應做哪些檢查項目?

    古欣慶
    答:當懷疑自己是糖尿病足時,首先很重要的是去醫(yī)院做正規(guī)的檢查,了解自己,做健康體檢,了解自己的血糖情況,排除自己是不是糖尿病,因為糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥,首先要排查血糖,如果發(fā)現血糖有異常,血糖高要進行正規(guī)的治療,這是第一。第二,一旦懷疑自己是糖尿病足,首先要查足部的血運,足部感覺有沒有異常,如果感覺足部有異常,要懷疑糖尿病導致神經損傷,如果足部血運有異常,要懷疑糖尿病的血供導致足部供血不好,同時糖尿病足一定要以預防為主,因為糖尿病足會導致神經的影響,導致足部畸形,所以一旦懷疑自己糖尿病足,一定要排除這幾方面的問題。
  • 糖尿病足到什么情況要截肢?

    癥狀描述:糖尿病足到什么情況要截肢?

    古欣慶
    答:如果糖尿病足已經壞死,首先這種必須要截肢,還有糖尿病足已達到嚴重的感染,影響到人體的生命危險,這種情況是必須要達到截肢,就這兩種情況。
  • 糖尿病足患者有哪些運動可推薦?

    癥狀描述:糖尿病足患者有哪些運動可推薦?

    古欣慶
    答:糖尿病足運動只要不影響足部血運,不影響足部感覺的運動,如床上的踩自行車的動作、游泳,這些都是很適合,但不適合比如長時間的跑步,這些是不太適合。因為可能導致足部缺血還有足部磨損,因為糖尿病足感覺異常,容易出現一系列潰瘍、糜爛,所以這方面要預防。
  • 什么是糖尿病足?有哪些分型?

    癥狀描述:什么是糖尿病足?有哪些分型?

    古欣慶
    答:所謂糖尿病足,因為患者的糖尿病,導致下肢的血管神經的病變,(引起)一系列足部疾病叫糖尿病足,糖尿病足目前主要有三種分型,一是血管型的糖尿病足,二是神經型的糖尿病足,第三種是最常見的混合型糖尿病足。
  • 有人說糖尿病足治不好?是真的嗎?

    癥狀描述:有人說糖尿病足治不好?是真的嗎?

    古欣慶
    答:不是,現在糖尿病出現潰瘍,治療的方法,只要是糖尿病患者重視它,找到專門診治的專業(yè)醫(yī)療隊伍、醫(yī)療人員,糖尿病潰瘍早干預早治療,所以首先患者有意識,一定是自我提高治療的意識,同時患者要有這方面的科普意識,只有對這方面的了解,對這方面重視,有治療期望,治療恢復方面達到更高的預期效果。所以我們針對患者這個問題,首先是重視治療,一旦發(fā)生潰瘍,不單是自己重視,同時要跟醫(yī)生進行配合,雖然病程比較漫長,但一定要有意識,目前的醫(yī)療,潰瘍完全是可以治療,但其中最重要的補充點,一定要把血糖控制好。
  • 怎么預防糖尿病足?

    癥狀描述:怎么預防糖尿病足?

    古欣慶
    答:糖尿病足的預防,首先血糖一定要調控好,一旦確定因為血糖導致并發(fā)癥,已經是糖尿病足了,預防方面,首先足部保暖,第二方面減少足部的外傷,第三是定期到醫(yī)院去檢查,看糖尿病足發(fā)生和進展的情況,最后一點是鼓勵患者們多通過網絡、媒體,各方面多了解和重視,來進一步提高這方面防范意識。
  • 糖尿病足患者應該掛什么科室?

    癥狀描述:糖尿病足患者應該掛什么科室?

    古欣慶
    答:針對這個問題,很多患者都問過,畢竟糖尿病是找內分泌科,但糖尿病足它是并發(fā)癥,它是糖尿病導致的疾病,目前為止,全國現在在這方面并沒有很明顯的分類,就單獨糖尿病足??疲F在全國各地,因為糖尿病方面,很多醫(yī)院早期有內分泌科進行血糖的調控,一旦出現糖尿病足潰爛,需要進行外科手術干預時,都歸集到骨科。最近一年多全國各地很多醫(yī)院,當初成立的叫慢創(chuàng)中心,慢創(chuàng)中心是專門收治這方面的患者,如長期的皮膚潰瘍長不好,還有糖尿病足潰瘍長不好,廣大的糖尿病足患者,一旦發(fā)現自己有這方面疾病,建議到醫(yī)院專門找創(chuàng)面修復???,還有叫創(chuàng)口治療室這方面的治療,這方面的??迫ピ\治。
  • 糖尿病足患者日常如何護理?

    癥狀描述:糖尿病足患者日常如何護理?

    古欣慶
    答:糖尿病患者在日常中,首先穿鞋尤為重要,希望鞋是柔軟、不擠腳的,同時是寬松的,這個尤為重要。第二方面,不主張?zhí)悄虿』颊吖饽_走路,因為糖尿病足患者本來血供不好、感覺異常,容易導致割傷,擦傷沒感覺會導致潰瘍。第三方面,糖尿病足患者護理方面一定要注意異物感,穿鞋異物感相信大家已聽過很多,穿著鞋因為畢竟沒有感覺,鞋里可能有砂礫或其他東西,長時間在按壓導致磨破,所以糖尿病護理足部很重要。同時還有一點,因為糖尿病足血供不好,一定要做好保暖護理,但保暖的過程中,大家注意保暖并非持續(xù)加溫加熱,很多患者以為保暖,經常碰到如電熱毯燙傷,還有泡腳泡開水燙傷。還有糖尿病足患者要經常擦藥膏,護膚品保濕,避免皮膚過敏導致潰爛,這方面要重視。
  • 糖尿病足可以痊愈嗎?會不會反復發(fā)作?

    癥狀描述:糖尿病足可以痊愈嗎?會不會反復發(fā)作?

    古欣慶
    答:首先,針對這個問題,我希望所有的糖尿病患者一定要重視,一旦得糖尿病就必須正規(guī)治療,首先很重視,千萬不要斷續(xù)治療,因為斷續(xù)治療,血糖是反復變化,血糖控制不好,整個機體的并發(fā)癥越來越厲害,如果正規(guī)治療糖尿病足是可以治愈的,治愈的病程是很漫長,需要醫(yī)生的指導和患者的配合,同時要有健康防范的意識。如果反復沒有把血糖控制好,足部反復沒有正規(guī)的保護,很容易出現潰瘍后再潰瘍,畢竟整個機體的血管系統(tǒng),還有神經系統(tǒng)遭到破壞,它需要長期的維護促進生長。
what's it?糖尿病足
drug糖尿病足藥品
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doctor糖尿病足醫(yī)生
李賽美
李賽美主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 內分泌科
擅長:運用中醫(yī)經典理法方藥診治糖尿病及慢性并發(fā)癥、甲亢、肝病等內分泌代謝病及病毒性疾病......

曾龍驛
曾龍驛主任醫(yī)師

中山大學附屬第三醫(yī)院 內分泌科
擅長:糖尿病及其急慢性合并癥、甲狀腺疾?。卓骸⒓诇p、甲狀腺炎等)下丘腦-垂體-腎上腺疾病、肥胖癥......

勞干誠
勞干誠主任醫(yī)師

廣州市紅十字會醫(yī)院 內分泌科
擅長:內分泌科,甲狀腺疾病、糖尿病、肥胖癥等內分泌代謝病......

hospital糖尿病足醫(yī)院
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

地址:廣東省廣州市白云區(qū)機場路16號大院

電話:020-36591912、36591222

中山大學附屬第三醫(yī)院

地址:廣州市天河區(qū)天河路600號石牌崗頂

電話:020-85253000

廣州市紅十字會醫(yī)院

地址:廣州市海珠區(qū)同福中路396號

電話:020-84412233/8446411(急診電話)

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