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丹參滴丸、阿司匹林、速效救心丸以及硝酸甘油這些藥物的作用和區(qū)

癥狀描述：丹參滴丸、阿司匹林、速效救心丸以及硝酸甘油這些藥物的作用和區(qū)別是什么？

梅衛(wèi)義

答：有一定區(qū)別，丹參滴丸和阿司匹林主要用于預(yù)防，在治療方面有作用，但不是很明顯，而速效救心丸和硝酸甘油有直接的擴(kuò)張血管的作用，如果有癥狀及時(shí)應(yīng)用會(huì)緩解胸痛，增加血供，但不能完全解除，如果出現(xiàn)心絞痛癥狀及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
冠心病是什么？冠心病分為哪些類？

癥狀描述：冠心病是什么？冠心病分為哪些類？

梅衛(wèi)義

答：冠心病是冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，冠狀動(dòng)脈是心臟上面的支配心臟的血管供養(yǎng)，供血支配心肌的動(dòng)脈，如果冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄，相當(dāng)于機(jī)器的油路出現(xiàn)堵塞，會(huì)供油減少，心肌供血會(huì)減少，就產(chǎn)生了臨床叫冠心病。冠心病有很多分法，既分無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病以及猝死性心臟病。學(xué)術(shù)界傾向于分兩種，一個(gè)是穩(wěn)定性冠心病，一個(gè)是不穩(wěn)定性冠心病。穩(wěn)定性冠心病就包括穩(wěn)定性心絞痛以及缺血性心肌病、無癥狀性心肌缺血。不穩(wěn)定性的冠心病包括不穩(wěn)定心絞痛、心肌梗死，包括非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死以及猝死。約有60%的猝死患者是冠心病患者。
生活中遇到冠心病患者發(fā)作應(yīng)該如何處理？患者如何預(yù)防心臟猝死？

癥狀描述：生活中遇到冠心病患者發(fā)作應(yīng)該如何處理？患者如何預(yù)防心臟猝死？

梅衛(wèi)義

答：首先要明確患者有沒有冠心病的病史，如果病人有冠心病，高度懷疑胸痛或胸悶是心臟病冠心病引起，這情況下可能要及時(shí)讓他原地休息，如果有藥物含服硝酸甘油，沒有則阿司匹林替代，要緊急聯(lián)系醫(yī)務(wù)人員。對(duì)于猝死的預(yù)防更重要的是在于早期發(fā)現(xiàn)跡象，如平時(shí)有心悸、胸痛、胸悶，有咽喉堵塞感就要非常注意。要避免勞累、情緒應(yīng)激、刺激的情況的發(fā)生，對(duì)猝死的預(yù)防有一定的作用，但之所以是猝死，是因?yàn)椴幻髟虻乃劳?，因此有時(shí)很難預(yù)防，早期發(fā)現(xiàn)跡象至關(guān)重要。
冠心病患者適合吃什么？有哪些飲食原則？

癥狀描述：冠心病患者適合吃什么？有哪些飲食原則？

梅衛(wèi)義

答：最大的飲食原則是清淡飲食，低鹽、低脂、低糖。在我國每天飲食食鹽不超過六克，但對(duì)高血壓患者控制更加嚴(yán)格，生活中注意動(dòng)物性脂肪少吃或不吃，如果要飲食動(dòng)物性的食物，主要是蛋白質(zhì)，如紅肉、瘦肉為主，魚肉都是很好的。針對(duì)冠心病患者治療的飲食宗旨是不要吃多，有的體質(zhì)是八分飽，但針對(duì)老年患者活動(dòng)少的特性，六分飽即可。食物吃多在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化過程導(dǎo)致疾病的發(fā)生，所以冠心病的飲食非常講究，不必過于緊張，天天拿東西稱量，注意到生活中原則即可。
冠心病患者是否需要長(zhǎng)期服藥？需要注意哪些事項(xiàng)？

癥狀描述：冠心病患者是否需要長(zhǎng)期服藥？需要注意哪些事項(xiàng)？

梅衛(wèi)義

答：冠心病患者一旦確診，長(zhǎng)期服用藥物是必須的，冠心病是一小節(jié)血管出現(xiàn)狹窄，通過醫(yī)療手段解除或減輕后，如果不繼續(xù)服藥其他地方，可能也會(huì)出現(xiàn)斑塊、狹窄甚至閉塞，所以在治療型生活方式改變基礎(chǔ)上，用藥至關(guān)重要。
血脂高的人更容易得冠心病嗎？二者有何聯(lián)系？

癥狀描述：血脂高的人更容易得冠心病嗎？二者有何聯(lián)系？

梅衛(wèi)義

答：目前學(xué)術(shù)界認(rèn)為冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，動(dòng)脈狀硬化、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是全身動(dòng)脈粥樣硬化的部分，血脂是動(dòng)脈粥樣硬化的最主要成分，所以高血脂和冠心病的關(guān)系是非常密切的，冠心病的患者，要把血脂降到很低的程度比正常人要低，最起碼50%以上甚至更低，這樣對(duì)冠心病患者更有益，對(duì)于其他心腦血管事件發(fā)生過或有心腦血管疾病的患者，也都需要降脂。