13 歲孩子瘦但肚子大、硬且有脂肪粒，可能是由于腹部脂肪分布異常、腸胃問題、腹部腫物、營養(yǎng)不良、內分泌失調等。 1.腹部脂肪分布異常：孩子身體發(fā)育階段，脂肪分布可能不均衡。腹部脂肪堆積較多，而其他部位較瘦。 2.腸胃問題：如消化不良、便秘等，導致腸道內積氣、積食，使肚子變大變硬。 3.腹部腫物：如腹腔內的良性腫瘤或囊腫，會引起腹部異常。 4.營養(yǎng)不良：營養(yǎng)攝入不均衡，缺乏某些營養(yǎng)素，影響身體代謝和發(fā)育。 5.內分泌失調：激素水平失衡，影響脂肪代謝和分布。 總之，孩子出現這種情況，家長應重視，及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，如腹部 B 超、血液檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

您好考慮孩子營養(yǎng)不良中醫(yī)考慮疳積的可能性大孩子的情況建議化驗微量元素看看如果是缺鋅缺鈣積極補充再就是最好是看中醫(yī)吃點中藥制劑調理或是推拿治療一段時間短期不會見效的