二十幾歲晚上喝牛奶、吃梨就拉肚子，可能是乳糖不耐受、腸道敏感、食物不潔、胃腸功能紊亂、腸道炎癥等原因造成的。 1.乳糖不耐受：體內(nèi)乳糖酶缺乏，無法完全消化牛奶中的乳糖，導(dǎo)致腹瀉。可通過少量多次飲用牛奶、選擇無乳糖牛奶或酸奶改善。 2.腸道敏感：腸道對(duì)某些食物較為敏感，牛奶或梨中的某些成分易刺激腸道，引起腸道蠕動(dòng)加快，導(dǎo)致腹瀉。需避免食用此類食物。 3.食物不潔：牛奶變質(zhì)或梨未清洗干凈，有細(xì)菌、病毒等病原體，引發(fā)腸道感染，導(dǎo)致腹瀉。要注意飲食衛(wèi)生。 4.胃腸功能紊亂：長期精神緊張、壓力大等，可能造成胃腸功能失調(diào)。保持良好心態(tài)，規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)。 5.腸道炎癥：如結(jié)腸炎等，腸道黏膜存在炎癥，在食物刺激下易出現(xiàn)腹瀉。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等藥物治療。 總之，如果經(jīng)常出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如大便常規(guī)、腸鏡等，以明確原因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，注意飲食均衡，避免食用生冷、油膩、辛辣食物。

這種情況通常是功能性的。一般沒有太大問題。