甲亢引起持續(xù)性房顫,如何治療并預(yù)防惡化?
經(jīng)過(guò)檢查,我父親的房顫是甲亢引起的,那摸應(yīng)該怎樣治療甲亢呢,現(xiàn)在房顫還在持續(xù),是持續(xù)性房顫,怎摸想辦法一方面控制甲亢,一方面讓房顫不成為永久性房顫呢?謝謝各位大夫?。?!
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回答1
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王海廷 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
甲狀腺
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你好,甲亢是一種因甲狀腺分泌的甲狀腺素增多所致的一種疾病,目前的病因還不是太清楚,甲亢的治療目前主要有三種方法:藥物、碘131放射治療以及手術(shù)治療,通常首先考慮是藥物治療,藥物治療通常需要長(zhǎng)達(dá)兩年以上的服藥時(shí)間才可能治愈的,復(fù)發(fā)率比較高。碘131放射治療缺點(diǎn)是費(fèi)用高、易導(dǎo)致甲低。手術(shù)的創(chuàng)傷比較大。建議你去正規(guī)的醫(yī)院看,可以去甲狀腺??漆t(yī)院,或到綜合醫(yī)院掛內(nèi)分泌科。做個(gè)全面的檢查,對(duì)癥治療。
2016-10-28 14:14
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回答6
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羅定遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
甲狀腺外科
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甲亢引起的持續(xù)性房顫治療較為復(fù)雜,需要綜合考慮控制甲亢、恢復(fù)心律、預(yù)防血栓等。包括藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等。治療過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)病情,根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整方案。 1. 控制甲亢:可使用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。也可采用放射性碘治療或手術(shù)切除部分甲狀腺。 2. 恢復(fù)心律:可選用藥物如胺碘酮、普羅帕酮等,但需注意藥物副作用。 3. 預(yù)防血栓:常用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等,降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。 4. 生活方式:避免勞累、情緒激動(dòng),保證充足睡眠,低鹽低脂飲食。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、心電圖等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,甲亢引起的持續(xù)性房顫需要綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,遵循治療建議,定期復(fù)查,以控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-14 03:02
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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甲亢并發(fā)房顫就要考慮甲亢性心臟病了,可口服他巴唑10mg,每天一次來(lái)控制甲亢,口服倍他樂(lè)克來(lái)控制房顫的心室率,同時(shí)口服腸溶阿斯匹林來(lái)預(yù)防心房?jī)?nèi)血栓的形成.等心率穩(wěn)定后,可做放射性131I治療來(lái)達(dá)到根治房顫的目的.也可長(zhǎng)期服用他巴唑、倍他樂(lè)克、阿斯匹林(根據(jù)臨床心率控制是否理想來(lái)決定是否聯(lián)用地高辛)??傊卓翰⒎款澲委熽P(guān)鍵在于治療甲亢本身,甲亢控制后62%發(fā)作性房顫會(huì)轉(zhuǎn)為竇性心律。希望我的回答會(huì)對(duì)你有所幫助。
2016-01-14 15:18
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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有效治療甲亢,服用倍他樂(lè)克等控制心室率
2016-01-14 14:02
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)勱P(guān)于“甲亢”。“甲亢”是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡(jiǎn)稱,它是一種自身免疫性疾病,患者的甲狀腺功能增強(qiáng),分泌過(guò)多的甲狀腺激素。此病起病緩慢,典型表現(xiàn)為高代謝綜合征、甲狀腺腫大和突眼癥。多見于女性,男女之比約為1:4--6,以20--40歲患者居多。主要表現(xiàn)為情緒敏感、易激動(dòng)、多言、易緊張、失眠、思想不集中、多猜疑,并有多汗、怕熱、心動(dòng)過(guò)速、心悸、食欲亢進(jìn)、體重下降、疲乏無(wú)力等體征?! “l(fā)現(xiàn)甲亢后,一定要盡早到醫(yī)院進(jìn)行治療。此外,因?yàn)榧卓夯颊邫C(jī)體代謝異常,在飲食上也要加以注意。甲亢時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多,促進(jìn)糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝,加速氧化。機(jī)體產(chǎn)熱與散熱明顯增多,基礎(chǔ)代謝率異常增高,所以每天必須增加能量,才能糾正體內(nèi)的能量消耗?;谝陨显?,甲亢病人的飲食必須注意高熱量、高蛋白、高維生素及補(bǔ)充鈣、磷、鉀、鋅、鎂等,以糾正因代謝亢進(jìn)而引起的消耗,改善全身癥狀?! ?)三高一忌一適量:指高熱量、高蛋白、高維生素飲食,忌碘飲食,適量補(bǔ)充鈣、磷等。增加熱量供應(yīng): 1.每日應(yīng)給足夠的碳水化合物,以糾正過(guò)度消耗。每日能量供給12540--14630千焦(3000--3500千卡),比正常人增加50--75%,以滿足過(guò)量的甲狀腺素分泌所引起的代謝率增加?! ?.保證蛋白質(zhì)供給--每日每千克體重供應(yīng)蛋白質(zhì)1.5克,但應(yīng)限制動(dòng)物性蛋白?! ?.注意維生素供給--直供給豐富的多種維生素。因高代激消耗能量而消耗大量的酶,多種水溶性維生素缺乏,尤其是B族維生素。維生素D是保證腸鈣、磷吸收的主要維生素,應(yīng)保證供給,同時(shí)補(bǔ)充維生素A和維生素C.` 4.適當(dāng)鈣、磷供給--為預(yù)防骨質(zhì)疏松、病理性骨折,應(yīng)適量增加鈣、磷的供給,尤其是對(duì)癥狀長(zhǎng)期不能得到控制的患者和老年人?! ?.忌碘食物和藥物--碘是合成甲狀腺激素的原料,甲狀腺內(nèi)有大量碘劑存在,甲狀腺激素加速合成,因而碘可誘發(fā)甲亢,可使甲亢癥狀加劇,所以應(yīng)忌用含碘的食物和含碘的藥物。對(duì)各種含碘的造影劑也應(yīng)慎用?! ?)增加餐次:為了糾正體內(nèi)消耗,在每日三餐主食外,兩餐間增加點(diǎn)心,以改善機(jī)體的代謝紊亂?! ?)膳食調(diào)配: l.直選食物--根據(jù)病人平時(shí)的飲食習(xí)慣,可選用各種含淀粉食物,如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等;各種動(dòng)物食物,如牛肉、豬肉、羊肉、各種魚類等;各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物,如牛奶、果仁、鮮魚等。低鉀時(shí),可多選橘子、蘋果等。 2.忌選食物--忌用含碘食物,如海帶、紫菜、發(fā)菜、加碘食鹽等。中藥如牡礪、昆布、海藻、夏枯草、丹參、元參、香附、浙貝等也屬忌用。 3.注意食物的性昧功能--從中醫(yī)觀點(diǎn)來(lái)說(shuō),食物直選有滋陰功效的,如龜、鱉、水鴨母等,少吃溫?zé)帷⑿晾贝碳ば缘氖澄?,如公雞等。4)食療藥膳:1.佛手粥取粳米60克,海藻15克,佛手9克,紅糖適量。將佛手、海藻用適量水煎汁去渣后,再加入粳米、紅糖煮成粥即成。每日1劑,連服10--15天,調(diào)整精神抑郁,情緒改變,能夠疏肝清熱。2.昆布海藻飲用昆布、海藻、牡蠣適量,用水煎汁。每日1次,連服數(shù)日,能疏肝清熱,理氣解郁。3.青柿子糕取青柿子1000克,蜂蜜適量。青柿子去柄洗凈,搗爛并絞成汁,放鍋中煎煮濃縮至粘稠,再加入蜂蜜1倍,繼續(xù)煎至粘稠時(shí),離火冷卻、裝配備用。每日2次,每次1湯匙,以沸水沖服,連服10--15天。以清熱瀉火為主,用于煩燥不安、性急易怒、面部烘熱者。4.川貝海帶粥用冬瓜60克,薏米30克,川貝、海帶、丹參各15克,紅糖適量。川貝、丹參先煎湯后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹溫服,連服15--20天。用于頸部腫大、惡心、便溏癥。5.竹菇淡菜煎取牡蠣30克,竹菇、淡菜各15克,紅糖適量。用水煎汁,去渣。每日1劑,連服7--10天。具有化痰利濕,軟堅(jiān)散結(jié)功效。6.什錦豆腐用西紅柿150克,木耳、冬筍、豌豆各15克,豆腐4塊,濕淀粉、生油各9克,蔥、姜、鹽等調(diào)味適量。5)偏方秘方:取蓮子肉20克,甲魚殼5克。煎湯1碗1次服下,每日3次,連用10天。愛心提示:以上介紹用方,請(qǐng)務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化,辨證選擇使用。上述回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-01-14 02:25
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn):除顫不是最終目的,關(guān)鍵要看心率的平穩(wěn)和抗凝的效果。
2016-01-13 22:32
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