新生兒鎖骨骨折的并發(fā)癥

新生兒寶寶一出生就鎖骨骨折了，這是怎么一回事？很多爸爸媽媽一聽到這個可能就被嚇壞了。其實新生兒骨折是一種常見性的產(chǎn)傷，多由于生產(chǎn)過程中產(chǎn)道狹窄，或者胎位不正等原因使得嬰兒肩部受力過大產(chǎn)生，常發(fā)生于體重過大、分娩困難的嬰兒，男女比例為2：1，那么，新生兒鎖骨骨折的癥狀有哪些呢？會不會出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥又有哪些呢？接下來小編將為大家解答這些問題。

新生兒鎖骨骨折的癥狀：

主要表現(xiàn)為局部腫脹、皮下瘀血、壓痛或有畸形，畸形處可觸到移位的骨折斷端，如骨折移位并有重疊，肩峰與胸骨柄間距離變短。傷側(cè)肢體功能受限 ， 肩部下垂，上臂貼胸不敢活動，并用健手托扶患肘，以緩解因胸鎖乳突肌牽拉引起的疼痛。觸診時骨折部位壓痛，可觸及骨擦音及鎖骨的異?；顒?。幼兒青枝骨折畸形多不明顯 ， 且常不能自訴疼痛部位 ， 但其頭多向患側(cè)偏斜、頜部轉(zhuǎn)向健側(cè) ， 此特點有助于臨床診斷。有時直接暴力引起的骨折，可刺破胸膜發(fā)生氣胸，或損傷鎖骨下血管和神經(jīng)，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀和體征。

新生兒鎖骨骨折的并發(fā)癥主要有：

1、鄰近的骨與關(guān)節(jié)損傷 

可合并肩鎖、胸鎖關(guān)節(jié)分離、肩胛骨骨折。當(dāng)鎖骨骨折合并肩胛頸移位骨折時，由于上肢帶失去骨性的支撐連接作用，骨折端明顯不穩(wěn)。

2、胸膜及肺損傷 

由于鎖骨鄰近胸膜的頂部和上肺葉，移位的鎖骨骨折可造成氣胸及血胸。合并氣胸的發(fā)生率可高達30%。

3、臂叢神經(jīng)損傷 

鎖骨骨折移位時可造成臂叢神經(jīng)根的牽拉損傷。損傷部位常在鎖骨上，頸椎橫突水平，或神經(jīng)根自脊髓分支處。骨折塊的移位也可在局部造成臂叢神經(jīng)的直接損傷，構(gòu)成尺神經(jīng)的分支常易受累。

4、血管損傷 

鎖骨骨折合并大血管損傷者較為少見?？梢娪谳^大暴力、骨折明顯移位時。偶也見于鎖骨成角畸形或青枝骨折時。常易受累的血管有鎖骨下動脈、鎖骨下靜脈和頸內(nèi)靜脈。腋動脈及肩胛上動脈損傷也有時發(fā)生。血管損傷的病理改變可為撕裂傷、血管栓塞、血管外壓迫或血管痙攣等。