治療骨折分三步走 骨折后鍛煉須六注意

治療骨折患者的三步療法？骨折常見病癥，受傷、或者病例的都可能造成骨折，骨頭受到破壞所引起的，以疼痛、腫脹、青紫、功能障礙、畸形及骨擦音等為主要表現(xiàn)的疾病。讓患者痛苦不安，下面我們來看下治療骨折患者的三步療法。

治療骨折患者的三步療法

骨折病人的典型表現(xiàn)是傷后出現(xiàn)局部變形、肢體等出現(xiàn)異常運(yùn)動(dòng)、移動(dòng)肢體時(shí)可聽到骨擦音，此外，傷口劇痛，局部腫脹、淤血，傷后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。出現(xiàn)外傷后盡可能少搬動(dòng) 病人，如須搬動(dòng)必須動(dòng)作謹(jǐn)慎、輕柔、穩(wěn)妥，以不增加病人痛苦為原則。

治療骨折的最終目的是使受傷肢體最大可能的。最大限度的恢復(fù)其功能。因此。在骨折治療中，其復(fù)位、固定、功能鍛煉這三基本原則十分重要。

第一步、復(fù)位：是將骨折后發(fā)生移位的骨折斷端重新恢復(fù)正?；蚪咏姓Ｎ恢?，以重新恢復(fù)骨骼的支架作用。復(fù)位的方法有閉合復(fù)位和手術(shù)復(fù)位、外固定架復(fù)位。

第二步、固定：骨折復(fù)位后，因?yàn)槠洳环€(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此要采用不同的方法將其固定在滿意的位置上，使其逐漸愈合。常用的固定方法有：小夾板、石膏繃帶、外固定支架、牽引制動(dòng)固定等，這些叫外固定。如果通過手術(shù)切開上鋼板、鋼針、髓內(nèi)針、螺絲釘?shù)龋徒袃?nèi)固定。

第三步、功能鍛煉：通過受傷肢體肌肉收縮，增加骨折周圍組織的血液循環(huán)，促進(jìn)骨折愈合，防止肌肉萎縮，通過主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)未被固定的關(guān)節(jié)，防止關(guān)節(jié)粘連、關(guān)節(jié)囊攣縮等，使受傷肢體的功能盡快恢復(fù)到骨折前的正常狀態(tài)。

骨折后功能鍛煉要注意什么？

骨折后功能鍛煉是患者康復(fù)非常重要的一部分，下面小編給大家介紹骨折后功能鍛煉的注意事項(xiàng)。

首先，要鼓勵(lì)骨折患者活動(dòng)，又要循序漸進(jìn)。隨著骨折穩(wěn)定程度的增加和患者全身情況的改善，功能鍛煉活動(dòng)范圍由小到大，次數(shù)內(nèi)少到多。

其次，嚴(yán)格控制不利于骨折瑞穩(wěn)定的活動(dòng)。例如外展型肪骨外科頸骨折的肩關(guān)節(jié)外展活動(dòng)，伸直型肢骨骸上骨折的伸肘活動(dòng)，前臂骨折的前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，撓骨遠(yuǎn)端骨折的腕背伸和撓骨側(cè)偏活動(dòng)，股骨下l/3骨折的下肢內(nèi)收活動(dòng)，胚肋骨骨折的小腿內(nèi)外旋活動(dòng)以及踩部骨折的足戰(zhàn)屈活動(dòng)等都小利于骨折的穩(wěn)定，應(yīng)加以控制。

第三，功能鍛煉以恢復(fù)肢體的生理功能為主。例如上肢的各種活動(dòng)，以增強(qiáng)手的功能為主，下肢以增加其負(fù)重，步行能力為主。

第四，鍛煉不應(yīng)引起劇痛。進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，不應(yīng)急于施行手法牽拉和對骨折部位的被動(dòng)按摩，任何練習(xí)都不應(yīng)引起劇痛。有時(shí)練習(xí)可產(chǎn)生輕微疼痛，但在停止活動(dòng)后，疼痛應(yīng)消失。鍛煉不應(yīng)讓患者感到疲勞，不府在骨折部倫發(fā)生疼痛。如運(yùn)動(dòng)后疼痛劇烈，甚至出現(xiàn)水腫，表示運(yùn)動(dòng)過量。

第五，有以下情況者不宜到體療室進(jìn)行功能鍛煉：骨折延期愈合，關(guān)節(jié)內(nèi)有骨折片及損傷性關(guān)節(jié)炎。

第六，充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員和患者的積極性。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)細(xì)心負(fù)責(zé)地把功能鍛煉的原則、方法、注意事項(xiàng)、重要性等向患者詳細(xì)介紹清楚，使患者可以有信心地、主動(dòng)地進(jìn)行功能鍛煉。

綜上所述，是骨折后功能鍛煉需要注意的事項(xiàng)，希望對您的健康有所幫助。

哪些因素影響骨折的愈合？

骨折是常見的外科疾病，多有受暴力挫傷或外傷引起，骨折治療能否愈合非常關(guān)鍵，與患者的整體情況和局部狀況均有很大關(guān)系。

影響骨折愈合的整體因素包括：（1）骨折愈合速度與患者年齡關(guān)系密切，患者年齡越大骨折愈合速度越慢。（2）機(jī)體的健康狀況直接影響到骨折的愈合，平日身體健康的患者比患有慢性疾病的患者愈合速度快。

影響骨折愈合的局部因素較多，常見的有以下幾個(gè)方面：

第一，斷面的接觸面積。斷面接觸面積大則骨折愈合較容易，斷面接觸面積小則愈合較難，斷端分離愈合更為困難。

第二，斷端的血供。骨折的愈合需要大量的營養(yǎng)供應(yīng)，而這些營養(yǎng)的供應(yīng)又離不開血液的滋養(yǎng)。血供良好的松質(zhì)骨部骨折愈合較快，血供不良的部位骨折則愈合速度緩慢，甚至發(fā)生延遲連接、連接或缺血性骨壞死。

第三，損傷的程度。有大塊骨缺損的骨折或軟組織損傷嚴(yán)重、斷端形成巨大血腫者，骨折的愈合速度較慢。骨膜的完整性對骨折愈合有較大的影響，骨膜損傷嚴(yán)重者，愈合也較困難。

第四，是否有感染。骨折發(fā)生感染會(huì)引起局部長期充血、組織破壞、膿液和代謝產(chǎn)物的堆積，均不利于骨折的修復(fù)，遲緩愈合和不愈合率大為增高。

固定和運(yùn)動(dòng)：固定可以維持骨折端復(fù)位后的位置，防止軟組織再受傷和血腫再擴(kuò)大，保證修復(fù)作用順利進(jìn)行。但固定太過使局部血運(yùn)不佳，骨代謝減退，骨質(zhì)疏松，肌肉萎縮，對愈合不利。如果能在保證骨折不再移位的條件下，進(jìn)行上下關(guān)節(jié)練功，從而使患肢肌肉有一定的生理舒縮活動(dòng)，局部循環(huán)暢通，則骨折可以加速愈合

綜上所述，是影響骨折愈合的幾大因素，希望對您了解骨折的表現(xiàn)有所幫助，一旦發(fā)生骨折要及早就診。