運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病與周?chē)窠?jīng)病一樣..
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病與周?chē)窠?jīng)病一樣嗎?在我們這個(gè)地區(qū)的兩家醫(yī)院有兩種不同的答案,請(qǐng)專(zhuān)家給以明示.
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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這兩類(lèi)病是完全不一樣的.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是以損害脊髓前角,橋腦,延腦顱神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核和錐體束為主的一組慢性進(jìn)行性變性疾病.臨床上以上或(和)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害引起的癱瘓為主要表現(xiàn),其中以上,下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元合并受損者最為常見(jiàn).運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病與癌癥,艾滋病齊名,因?yàn)橹灰剂诉@種病,先是肌肉萎縮,最后是在病人有意識(shí)的情況下因呼吸肌麻痹而死,所以這種病人也叫“漸凍人”,目前的醫(yī)學(xué)水平無(wú)特效治療,只能對(duì)癥處理來(lái)延長(zhǎng)患者的生命.周?chē)窠?jīng)是指除外嗅神經(jīng),視神經(jīng)以外的腦神經(jīng)和脊神經(jīng),自主神經(jīng)及其神經(jīng)節(jié).周?chē)窠?jīng)疾病是指原發(fā)于周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或者功能損害的疾病.按解剖結(jié)構(gòu)又可以分為腦神經(jīng)疾?。ㄈ缛嫔窠?jīng)痛,特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,面肌痙攣,多發(fā)性腦神經(jīng)損害);脊神經(jīng)疾病(單神經(jīng)病及神經(jīng)痛,多發(fā)性神經(jīng)病,急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病).
2016-03-10 15:56
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回答4
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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你好,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和周?chē)窠?jīng)病為兩種不同的病種.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是一組原因未明的選擇性侵害脊髓前角細(xì)胞,橋延腦顱神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核,皮質(zhì)錐體細(xì)胞和錐體束為主的一組慢性進(jìn)行性變性疾病.臨床以上或(和)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害引起的癱瘓為主要表現(xiàn),其中以上,下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元合并受損者為最常見(jiàn).運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病包括肌萎縮側(cè)索硬化,進(jìn)行性脊肌萎縮癥,原發(fā)性側(cè)索硬化和進(jìn)行性延髓麻痹.周?chē)窠?jīng)病是一組除嗅,視神經(jīng)以外的腦神經(jīng)和脊神經(jīng),自主神經(jīng)及其神經(jīng)節(jié).周?chē)窠?jīng)疾病是指原發(fā)于周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或者功能損害的疾病.病因復(fù)雜,可能與營(yíng)養(yǎng)代謝,藥物及中毒,血管炎,腫瘤,遺傳,外傷或機(jī)械壓迫等原因相關(guān).它們選擇性地?fù)p傷周?chē)窠?jīng)的不同部位,導(dǎo)致相應(yīng)的臨床表現(xiàn).疾病病因,受累范圍及病程不同,周?chē)窠?jīng)疾病的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一,單一分類(lèi)方法很難涵蓋所有病種.首先可先分為遺傳性和后天獲得性,后者按病因又分為營(yíng)養(yǎng)缺乏和代謝性,中毒性,感染性,免疫相關(guān)性炎癥,缺血性,機(jī)械外傷性等;根據(jù)其損害的病理改變,可將其分為主質(zhì)性神經(jīng)病和間質(zhì)性神經(jīng)??;按照臨床病程,可分為急性,亞急性,慢性,復(fù)發(fā)性和進(jìn)行性神經(jīng)病等;按照累及的神經(jīng)分布形成分為單神經(jīng)病,多發(fā)性單神經(jīng)病,多發(fā)性神經(jīng)病等;按照癥狀分為感覺(jué)性,運(yùn)動(dòng)性,混合性,自主神經(jīng)性等種類(lèi);按照病變的解剖部位分為神經(jīng)根病,神經(jīng)叢病和神經(jīng)干病.
2016-03-10 10:12
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
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不一樣.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病(MotorNeuronDiseaseMND)是以損害脊髓前角,橋延腦顱神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核和錐體束為主的一組慢性進(jìn)行性變性疾病.臨床以上或(和)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害引起的癱瘓為主要表現(xiàn),其中以上,下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元合并受損者為最常見(jiàn).運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病與癌癥,艾滋病齊名.起病緩慢,病程也可呈亞急性,癥狀依受損部位而定.由于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病選擇性侵犯脊髓前角細(xì)胞,腦于顱神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞,錐體束,因此若病變以下級(jí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元為主,稱(chēng)為進(jìn)行性脊髓性肌萎縮癥;若病變以上級(jí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元為主,稱(chēng)為原發(fā)性側(cè)索硬化;若上,下級(jí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害同時(shí)存在,則稱(chēng)為肌萎縮側(cè)索硬化;若病變以延髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核變性為主者,則稱(chēng)為進(jìn)行性延髓麻痹.臨床以進(jìn)行性脊肌萎縮癥,肌萎縮側(cè)索硬化最常見(jiàn). 本病主要表現(xiàn),最早癥狀多見(jiàn)于手部分,患者感手指運(yùn)動(dòng)無(wú)力,僵硬,笨拙,手部肌肉逐漸萎縮,可見(jiàn)肌束震顫.四肢遠(yuǎn)端呈進(jìn)行性肌萎縮,約半數(shù)以上病例早期呈一側(cè)上肢手部大小魚(yú)際肌萎縮,以后擴(kuò)展到前臂肌,甚至胸大肌,背部肌肉亦可萎縮,小腿部肌肉也可萎縮,肌肉萎縮肢體無(wú)力,肌張力高(牽拉感覺(jué)),肌束顫動(dòng),行動(dòng)困難,呼吸和吞咽障礙等癥狀.如早期病變性雙側(cè)錐體束,則可先出現(xiàn)雙下肢痙攣性截癱.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病發(fā)展過(guò)程 1.癥狀開(kāi)始期:罹病初期可能出現(xiàn)手突然無(wú)法握筷,或走路偶爾會(huì)無(wú)緣無(wú)故跌倒,無(wú)任何明顯癥狀. 2.工作困難期:此其已明顯手腳無(wú)力,甚至萎縮,生活雖尚能自理,但在工作職場(chǎng)上已發(fā)生障礙,此時(shí)需多加休息,以免病情加重. 3.日常生活困難期:病程進(jìn)入中期,手或腳,或手腳同時(shí)已有嚴(yán)重障礙,生活已無(wú)法自理,如無(wú)法自行走路,穿衣,拿碗筷,且言語(yǔ)已稍有表達(dá)不清楚情形. 4.吞咽困難期:病程已進(jìn)入中末期,說(shuō)話已嚴(yán)重不清楚,四肢幾乎完全無(wú)力,于進(jìn)食時(shí)連流質(zhì)食物均容易嗆到,若不插鼻胃管灌食,常導(dǎo)致吸入性肺炎. 5.呼吸困難期:若患者于呼吸困難時(shí),選擇氣管切開(kāi)術(shù),則需住進(jìn)地區(qū)性呼吸治療中心或接受居家照護(hù),若拒絕使用呼吸器時(shí),則需安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)之協(xié)助,以安然面對(duì)死亡.
2016-03-09 19:30
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回答2
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祁建波
石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院
一級(jí)
伽瑪?shù)吨行?/p>
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神經(jīng)元疾病和周?chē)窠?jīng)病是兩種病,發(fā)病原因不同,但運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病早期癥狀和周?chē)窠?jīng)炎非常相近.區(qū)別它要對(duì)病情進(jìn)行詳細(xì)的檢查和對(duì)病情分析才能確定.需指導(dǎo)再次聯(lián)系.
2016-03-09 18:43
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是神經(jīng)系統(tǒng)的病變,神經(jīng)肌肉接頭正常,肌肉本身無(wú)病,肌肉萎縮和無(wú)力是神經(jīng)病變引起的;重癥肌無(wú)力是神經(jīng)肌肉接頭出現(xiàn)的問(wèn)題,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(神經(jīng)細(xì)胞)和肌肉本身無(wú)病,肌肉萎縮和無(wú)力是肌肉得不到運(yùn)動(dòng)指令而引起的;進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良則是肌肉細(xì)胞基因的毛病直接造成的肌肉本身的病變,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(神經(jīng)細(xì)胞)和神經(jīng)肌肉接頭無(wú)病. 另外,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元又分為在大腦的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和在腦干及脊髓的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元控制下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元通過(guò)神經(jīng)肌肉接頭與肌肉直接相連,發(fā)送運(yùn)動(dòng)信號(hào)給肌肉.如果上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變,則下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元失去“上級(jí)”的控制而“無(wú)意識(shí)地持續(xù)”發(fā)送運(yùn)動(dòng)信號(hào)給肌肉,使肌肉強(qiáng)直和痙攣.如果下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變,則既不能發(fā)送自己的又不能傳送上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的運(yùn)動(dòng)信號(hào)給肌肉,使肌肉無(wú)力和萎縮. 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病一般上,下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元都病變,通常這些癥狀混合出現(xiàn),既有肌肉強(qiáng)直和痙攣,又有肌肉無(wú)力和萎縮.而重癥肌無(wú)力因?yàn)榧∪獾貌坏竭\(yùn)動(dòng)信號(hào),只有肌肉無(wú)力和萎縮.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良因?yàn)榧∪獗旧聿∽?也只有肌肉無(wú)力和萎縮.周?chē)窠?jīng)是指嗅,視神經(jīng)以外的腦神經(jīng)和脊神經(jīng),自主神經(jīng)及其神經(jīng)節(jié).周?chē)窠?jīng)疾病是指原發(fā)于周五神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或者功能損害的疾病.
2016-03-09 18:11
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病? 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病(motor neuron disease,MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級(jí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的慢性進(jìn)行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細(xì)胞、腦干后組運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細(xì)胞及錐體。臨床特點(diǎn)為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無(wú)力和上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側(cè)索硬化癥、進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹及原發(fā)性側(cè)索硬化。感覺(jué)系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見(jiàn)的MND類(lèi)型肌萎縮性側(cè)索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年發(fā)病率約2/10萬(wàn),人群患病率(4~6)/10萬(wàn)同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30~60歲起病,男性多見(jiàn)。 查看全文»
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