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第44期:如何治療三叉神經(jīng)痛?

本期答疑專家: 王向宇 主任醫(yī)師

所屬單位:暨南大學附屬第一醫(yī)院
所屬科室:神經(jīng)外科

嘉賓介紹:<p>  擅長顯微神經(jīng)外科手術技術,治療各種復雜腫瘤、血管畸形、動脈瘤,尤其是腦中線深部及腦干病變手術;開展顱腦各部位鎖孔微創(chuàng)手術;開展前、中、后顱底手術;開展顱-頸交界區(qū)畸形手術... 詳情»

  • 三叉神經(jīng)切除后還是痛,為什么?

    癥狀描述:女52歲,有20年病史,右邊臉一處神經(jīng)切除。吃卡馬西平有頭暈,血壓高的表現(xiàn)。為什么切除后還是痛呢?

    王向宇
    答:三叉神經(jīng)痛的發(fā)病部位主要在腦內(nèi),所以切除面部的一處神經(jīng)肯定無效,建議來我院看門診和行血管減壓術。
  • 是否為三叉神經(jīng)痛?用什么藥物治療快?

    癥狀描述:現(xiàn)在的癥狀是:頭頂?shù)较掳吞?,右臉發(fā)熱,像發(fā)燒一樣。左臉溫度正常。待因片吃了1盒后就一直用咖啡因片和復方羊角片。味覺漸漸消失。是否為三叉神經(jīng)痛?用什么藥物治療快?

    王向宇
    答:建議做頭顱CT.最好是頭顱MRI,建議來我院疼痛門診以確診是否為三叉神經(jīng)痛。
  • 80歲老人能不能手術?吃卡馬西平不能解決...

    癥狀描述:80歲老人能不能手術?吃卡馬西平不能解決疼痛,有什么簡單的方法嗎?

    王向宇
    答:優(yōu)先考慮γ刀治療,請到我院來看我的門診。
  • 是什么原因引發(fā)三叉神經(jīng)痛,這個病難不難治?

    癥狀描述:突然牙齦疼痛,急診到醫(yī)院輸液治療無效,隔天在去找神經(jīng)科醫(yī)生,開了卡馬西平疼痛才有所緩解,慢慢竟然不疼了。是什么原因引發(fā)三叉神經(jīng)痛,這個病難不難治?

    王向宇
    答:三叉神經(jīng)痛多數(shù)是血管壓迫引起,僅一次疼痛不能確診。
  • 外婆舌咽神經(jīng)痛5年

    癥狀描述:外婆舌咽神經(jīng)痛5年,今年8月做手術。 她自己說術前是舌根部疼痛,現(xiàn)在疼痛位置是舌尖,像刀割一樣疼痛,醫(yī)生說舌尖是三叉神經(jīng)痛。家屬和病人都不想再做手術,患者72歲,患有高血壓,腦血栓后遺癥,還安裝有心臟起搏器。像這種情況是否有其他的治療方法?

    王向宇
    答:口服卡馬西平加鎮(zhèn)靜藥可解出部分疼痛
  • 今年8月份發(fā)病,吃飯、洗臉、喝水都疼

    癥狀描述:今年8月份發(fā)病,吃飯、洗臉、喝水都疼。拍CT正常。當時醫(yī)生說口腔軟組織損傷,吃點藥。老人的牙已經(jīng)沒有,帶的是假牙。又到了中醫(yī)科針灸17天,有所緩解但是有時還疼。請問這是三叉神經(jīng)痛的癥狀嗎?怎么進一步治療?

    王向宇
    答:比較像三叉神經(jīng)疼的現(xiàn)象,可以考慮接受顯微血管減壓術。請到我院來看我的門診。
  • 請問是不是舌咽神經(jīng)痛!

    癥狀描述:每天咽喉部疼痛,不定時的疼。有時會上到頭部。持續(xù)大約5秒鐘。今年9月份做完手術,耳后做微創(chuàng)。效果不理想。服藥已不起作用。請問是不是舌咽神經(jīng)痛!有什麼治療方法?

    王向宇
    答:建議再次手術探查。請到我院來看我的門診。
  • 現(xiàn)在是藥物治療呢,還是手術比較好點?

    癥狀描述:三叉神經(jīng)痛,去年9月份做咖瑪?shù)妒中g后,吃了半年醫(yī)院開的藥,之后一直吃卡馬西平,谷維素片,現(xiàn)在又開始陣發(fā)性刺痛,頭暈。

    王向宇
    答:建議手術治療。
  • 每年夏季初犯病,一直疼

    癥狀描述:夏季初犯病,一直疼,服用卡馬西平一日五片,但對藥物一直也有反應,嗜睡,頭暈,沒有力氣。請問醫(yī)生我還要繼續(xù)吃藥嗎?

    王向宇
    答:如果卡馬西平無效,而且藥物反應大,建議三叉神經(jīng)血管減壓術手術治療。
  • 我的用藥有沒有問題?

    癥狀描述:卡馬西平每天吃,疼的厲害時0.6克,早晚各0.3克,不疼時減少,卡托普利早晚各2片。我的用藥有沒有問題?為什么不止痛?

    王向宇
    答:三叉神經(jīng)疼吃卡馬西平最終無效,劑量越來越大,建議手術治療。手術采取顯微血管減壓術。
  • 面部三叉神經(jīng)痛,經(jīng)常痛

    癥狀描述:面部三叉神經(jīng)痛,經(jīng)常痛。想了解治療方法,治療效果好的醫(yī)院,效果好的非處方藥或處方藥。

    王向宇
    答:目前沒有特效藥物,最常用的藥物就是卡馬西平。如果實在疼痛,建議接受手術治療。
  • 吃東西會疼,臉上疼,頭痛

    癥狀描述:咀嚼疼,牙疼,臉面部疼,不能吃東西,頭痛的受不了。希望能根本性治療,吃藥好幾年了

    王向宇
    答:目前三叉神經(jīng)痛在藥物治療控制不了是可以考慮用外科治療方法。
  • 有什么方法可以徹底解決嗎?

    癥狀描述:孩子自從一年前感染腮腺炎之后面部出現(xiàn)閃電樣的疼痛,吃了中藥就不疼了,九月份開學后又疼了,吃以前的中藥一周也沒有多大用處,我看著孩子很難受,影響了學習和生活。有什么方法可以徹底解決嗎?

    王向宇
    答:如果是三叉神經(jīng)痛,只有手術才可以根治,目前首選的治療方法是微血管減壓術治療。
  • 大腿上長了個疙瘩一模就疼/膚色正常

    癥狀描述:大腿上一夜之間長了個疙瘩膚色正常一摸就疼

    王向宇
    答:由于你的描述不完整,建議先到皮膚科就診。
  • 做血管造影才能有機會做介入栓塞,但這樣不...

    癥狀描述:患有頸椎病,平時經(jīng)常頭痛頭暈,但今年入夏以來一直頭暈,感覺和平時不同,今年9月份去醫(yī)院,因為太頭疼了,還吐了一點膽汁出來,就住院治療了。醫(yī)生說是有3毫升的出血量,用降顱內(nèi)壓的藥,國慶前出院了。現(xiàn)在都一直沒有再發(fā)病了,就是現(xiàn)在全身還沒有力氣,走路很累。做血管造影才能有機會做介入栓塞,但這樣不就刺激了血管嗎?會有危險嗎?

    王向宇
    答:出血在什么部位?有無推斷是什么原因出血?請到我院來看我的門診。

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