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第44期:如何治療三叉神經(jīng)痛?

本期答疑專家: 王向宇 主任醫(yī)師

所屬單位:暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
所屬科室:神經(jīng)外科

嘉賓介紹:<p>  擅長(zhǎng)顯微神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù),治療各種復(fù)雜腫瘤、血管畸形、動(dòng)脈瘤,尤其是腦中線深部及腦干病變手術(shù);開展顱腦各部位鎖孔微創(chuàng)手術(shù);開展前、中、后顱底手術(shù);開展顱-頸交界區(qū)畸形手術(shù)... 詳情»

  • 三叉神經(jīng)切除后還是痛,為什么?

    癥狀描述:女52歲,有20年病史,右邊臉一處神經(jīng)切除。吃卡馬西平有頭暈,血壓高的表現(xiàn)。為什么切除后還是痛呢?

    王向宇
    答:三叉神經(jīng)痛的發(fā)病部位主要在腦內(nèi),所以切除面部的一處神經(jīng)肯定無(wú)效,建議來我院看門診和行血管減壓術(shù)。
  • 是否為三叉神經(jīng)痛?用什么藥物治療快?

    癥狀描述:現(xiàn)在的癥狀是:頭頂?shù)较掳吞郏夷槹l(fā)熱,像發(fā)燒一樣。左臉溫度正常。待因片吃了1盒后就一直用咖啡因片和復(fù)方羊角片。味覺漸漸消失。是否為三叉神經(jīng)痛?用什么藥物治療快?

    王向宇
    答:建議做頭顱CT.最好是頭顱MRI,建議來我院疼痛門診以確診是否為三叉神經(jīng)痛。
  • 80歲老人能不能手術(shù)?吃卡馬西平不能解決...

    癥狀描述:80歲老人能不能手術(shù)?吃卡馬西平不能解決疼痛,有什么簡(jiǎn)單的方法嗎?

    王向宇
    答:優(yōu)先考慮γ刀治療,請(qǐng)到我院來看我的門診。
  • 是什么原因引發(fā)三叉神經(jīng)痛,這個(gè)病難不難治?

    癥狀描述:突然牙齦疼痛,急診到醫(yī)院輸液治療無(wú)效,隔天在去找神經(jīng)科醫(yī)生,開了卡馬西平疼痛才有所緩解,慢慢竟然不疼了。是什么原因引發(fā)三叉神經(jīng)痛,這個(gè)病難不難治?

    王向宇
    答:三叉神經(jīng)痛多數(shù)是血管壓迫引起,僅一次疼痛不能確診。
  • 外婆舌咽神經(jīng)痛5年

    癥狀描述:外婆舌咽神經(jīng)痛5年,今年8月做手術(shù)。 她自己說術(shù)前是舌根部疼痛,現(xiàn)在疼痛位置是舌尖,像刀割一樣疼痛,醫(yī)生說舌尖是三叉神經(jīng)痛。家屬和病人都不想再做手術(shù),患者72歲,患有高血壓,腦血栓后遺癥,還安裝有心臟起搏器。像這種情況是否有其他的治療方法?

    王向宇
    答:口服卡馬西平加鎮(zhèn)靜藥可解出部分疼痛
  • 今年8月份發(fā)病,吃飯、洗臉、喝水都疼

    癥狀描述:今年8月份發(fā)病,吃飯、洗臉、喝水都疼。拍CT正常。當(dāng)時(shí)醫(yī)生說口腔軟組織損傷,吃點(diǎn)藥。老人的牙已經(jīng)沒有,帶的是假牙。又到了中醫(yī)科針灸17天,有所緩解但是有時(shí)還疼。請(qǐng)問這是三叉神經(jīng)痛的癥狀嗎?怎么進(jìn)一步治療?

    王向宇
    答:比較像三叉神經(jīng)疼的現(xiàn)象,可以考慮接受顯微血管減壓術(shù)。請(qǐng)到我院來看我的門診。
  • 請(qǐng)問是不是舌咽神經(jīng)痛!

    癥狀描述:每天咽喉部疼痛,不定時(shí)的疼。有時(shí)會(huì)上到頭部。持續(xù)大約5秒鐘。今年9月份做完手術(shù),耳后做微創(chuàng)。效果不理想。服藥已不起作用。請(qǐng)問是不是舌咽神經(jīng)痛!有什麼治療方法?

    王向宇
    答:建議再次手術(shù)探查。請(qǐng)到我院來看我的門診。
  • 現(xiàn)在是藥物治療呢,還是手術(shù)比較好點(diǎn)?

    癥狀描述:三叉神經(jīng)痛,去年9月份做咖瑪?shù)妒中g(shù)后,吃了半年醫(yī)院開的藥,之后一直吃卡馬西平,谷維素片,現(xiàn)在又開始陣發(fā)性刺痛,頭暈。

    王向宇
    答:建議手術(shù)治療。
  • 每年夏季初犯病,一直疼

    癥狀描述:夏季初犯病,一直疼,服用卡馬西平一日五片,但對(duì)藥物一直也有反應(yīng),嗜睡,頭暈,沒有力氣。請(qǐng)問醫(yī)生我還要繼續(xù)吃藥嗎?

    王向宇
    答:如果卡馬西平無(wú)效,而且藥物反應(yīng)大,建議三叉神經(jīng)血管減壓術(shù)手術(shù)治療。
  • 我的用藥有沒有問題?

    癥狀描述:卡馬西平每天吃,疼的厲害時(shí)0.6克,早晚各0.3克,不疼時(shí)減少,卡托普利早晚各2片。我的用藥有沒有問題?為什么不止痛?

    王向宇
    答:三叉神經(jīng)疼吃卡馬西平最終無(wú)效,劑量越來越大,建議手術(shù)治療。手術(shù)采取顯微血管減壓術(shù)。
  • 面部三叉神經(jīng)痛,經(jīng)常痛

    癥狀描述:面部三叉神經(jīng)痛,經(jīng)常痛。想了解治療方法,治療效果好的醫(yī)院,效果好的非處方藥或處方藥。

    王向宇
    答:目前沒有特效藥物,最常用的藥物就是卡馬西平。如果實(shí)在疼痛,建議接受手術(shù)治療。
  • 吃東西會(huì)疼,臉上疼,頭痛

    癥狀描述:咀嚼疼,牙疼,臉面部疼,不能吃東西,頭痛的受不了。希望能根本性治療,吃藥好幾年了

    王向宇
    答:目前三叉神經(jīng)痛在藥物治療控制不了是可以考慮用外科治療方法。
  • 有什么方法可以徹底解決嗎?

    癥狀描述:孩子自從一年前感染腮腺炎之后面部出現(xiàn)閃電樣的疼痛,吃了中藥就不疼了,九月份開學(xué)后又疼了,吃以前的中藥一周也沒有多大用處,我看著孩子很難受,影響了學(xué)習(xí)和生活。有什么方法可以徹底解決嗎?

    王向宇
    答:如果是三叉神經(jīng)痛,只有手術(shù)才可以根治,目前首選的治療方法是微血管減壓術(shù)治療。
  • 大腿上長(zhǎng)了個(gè)疙瘩一模就疼/膚色正常

    癥狀描述:大腿上一夜之間長(zhǎng)了個(gè)疙瘩膚色正常一摸就疼

    王向宇
    答:由于你的描述不完整,建議先到皮膚科就診。
  • 做血管造影才能有機(jī)會(huì)做介入栓塞,但這樣不...

    癥狀描述:患有頸椎病,平時(shí)經(jīng)常頭痛頭暈,但今年入夏以來一直頭暈,感覺和平時(shí)不同,今年9月份去醫(yī)院,因?yàn)樘^疼了,還吐了一點(diǎn)膽汁出來,就住院治療了。醫(yī)生說是有3毫升的出血量,用降顱內(nèi)壓的藥,國(guó)慶前出院了?,F(xiàn)在都一直沒有再發(fā)病了,就是現(xiàn)在全身還沒有力氣,走路很累。做血管造影才能有機(jī)會(huì)做介入栓塞,但這樣不就刺激了血管嗎?會(huì)有危險(xiǎn)嗎?

    王向宇
    答:出血在什么部位?有無(wú)推斷是什么原因出血?請(qǐng)到我院來看我的門診。