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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的診斷檢查涉及神經(jīng)電生理、肌肉活檢、腦脊液檢查、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位、影像學(xué)檢查等。健康無(wú)小事,身體不適切莫忽視。及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,早日恢復(fù)健康。
2016-07-13 11:26
1.神經(jīng)電生理:肌電圖呈神經(jīng)原性改變,靜息時(shí)有纖顫電位、正銳波等,小力收縮時(shí)運(yùn)動(dòng)單位電位異常,大力收縮呈現(xiàn)單純相,神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常。
2.肌肉活檢:有助于診斷,但早期為神經(jīng)原性肌萎縮,晚期與肌原性肌萎縮不易鑒別。
3.腦脊液檢查:腰椎穿刺壓力正常,蛋白、細(xì)胞數(shù)多正常,少數(shù)蛋白含量略高,偶有 IgG、IgA 增高。
4.運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位:可確定上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害。
5.影像學(xué)檢查:MRI 可顯示部分病例受累脊髓和腦干萎縮變小。
綜合運(yùn)用上述多種檢查方法,結(jié)合患者的臨床癥狀,有助于準(zhǔn)確診斷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。但診斷過(guò)程需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷。
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病? 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病(motor neuron disease,MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級(jí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的慢性進(jìn)行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細(xì)胞、腦干后組運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細(xì)胞及錐體。臨床特點(diǎn)為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無(wú)力和上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側(cè)索硬化癥、進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹及原發(fā)性側(cè)索硬化。感覺(jué)系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見(jiàn)的MND類(lèi)型肌萎縮性側(cè)索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年發(fā)病率約2/10萬(wàn),人群患病率(4~6)/10萬(wàn)同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30~60歲起病,男性多見(jiàn)。 查看全文»
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