23 歲多年胃潰瘍復(fù)發(fā),惡心噯氣原因及用藥咨詢
您好:我23歲,有五六年的胃潰瘍史,做過(guò)兩交胃鏡檢查,第一次是2003年,經(jīng)檢查是胃潰瘍和感染幽門(mén)螺旋菌,后來(lái)經(jīng)吃藥,再次檢查幽門(mén)螺旋菌殺死了,2004年又做過(guò)胃鏡,胃潰瘍沒(méi)有完全好,又吃了兩個(gè)多月的藥.最近我到醫(yī)院看了大夫,大夫說(shuō)是胃潰瘍?cè)俅螐?fù)發(fā).現(xiàn)在的癥狀就是:“心里非常的惡心想吐,還老是打嗝(噯氣),特別是天氣冷的時(shí)候.吃一點(diǎn)飯就想吐,二十四小時(shí)都是這樣”.現(xiàn)在我正在吃?shī)W美拉唑、嗎丁啉、諾為和得必泰這四種藥。癥狀有所好轉(zhuǎn),請(qǐng)問(wèn)我的癥狀除了胃潰瘍沒(méi)有好之外,這個(gè)惡心和噯氣是不是幽門(mén)螺旋菌再次出現(xiàn)的原因,還是潰瘍的原因所導(dǎo)致。如果是幽門(mén)螺旋菌,吃這幾種藥可以嗎?麻煩請(qǐng)?jiān)敿?xì)的解釋一下好嗎?要不然我的心里老是有一種壓力。謝謝?。?!
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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胃潰瘍患者出現(xiàn)惡心、噯氣癥狀,可能由多種原因引起,如潰瘍未愈、幽門(mén)螺桿菌感染復(fù)發(fā)、胃動(dòng)力不足、飲食不當(dāng)、精神心理因素等。 1. 潰瘍未愈:胃潰瘍處的炎癥刺激胃黏膜,影響胃的正常功能,導(dǎo)致惡心、噯氣。 2. 幽門(mén)螺桿菌感染復(fù)發(fā):若幽門(mén)螺桿菌再次活躍,可加重胃黏膜損傷,引發(fā)相關(guān)癥狀。 3. 胃動(dòng)力不足:胃排空延緩,食物積聚,產(chǎn)生氣體,引起惡心、噯氣。 4. 飲食不當(dāng):食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物,可刺激胃黏膜,導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。 5. 精神心理因素:長(zhǎng)期緊張、焦慮等不良情緒,會(huì)影響胃腸道的神經(jīng)調(diào)節(jié),引發(fā)胃腸道癥狀。 總之,導(dǎo)致惡心、噯氣的原因較為復(fù)雜。目前所服用的奧美拉唑可抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜;嗎丁啉能增強(qiáng)胃動(dòng)力,改善胃排空;諾為和得必泰也有助于緩解癥狀。但具體治療效果因人而異,建議遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,同時(shí)注意飲食和情緒調(diào)節(jié)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-01-27 02:23
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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該病的注意事項(xiàng)?
2016-02-25 09:07
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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注意飲食!不要吃辛辣刺激生冷的食物就可以了!
2016-02-25 08:17
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:目前常用的治療胃潰瘍的藥物分為兩大類,一是粘膜保護(hù)劑,二是攻擊因子抑制藥物。在粘膜保護(hù)劑中,臨床常用的有:胃速樂(lè)、樂(lè)得胃、胃必治、胃必妥,這4種藥在作用機(jī)制和成分的組成上大致一樣,效果也相近,副作用是有致腹瀉的作用,服用時(shí)應(yīng)向患者講明。得樂(lè)和迪樂(lè)是通過(guò)所含膠體鉍而針對(duì)幽門(mén)螺旋菌起作用的,作用方式及機(jī)理前面第110題中已談過(guò)。麥滋林—S主要含有從綠色植物中提煉的某種氨基酸,有促進(jìn)上皮組織的再生和修復(fù)作用,且藥物的副作用小,服用方便。氫氧化鋁,除了具有中和胃酸的能力外,還有增加胃粘液分泌的作用.從而可以保護(hù)胃粘膜使其免遭進(jìn)一步的損害。攻擊因子的抑制劑有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、洛賽克等。前3種藥都是通過(guò)H2受體的阻斷作用,使胃酸分泌減少,其中雷尼替丁的作用比甲氰咪胍強(qiáng),而法莫替丁則比雷尼替丁的作用更強(qiáng),而且副作用也小,目前此藥國(guó)內(nèi)已有生產(chǎn),市場(chǎng)也有銷(xiāo)售。最強(qiáng)的抗酸藥當(dāng)屬洛賽克,它的作用機(jī)制不同于前3者,它是通過(guò)氫、鉀質(zhì)子泵來(lái)抑制胃酸的分泌,其潰瘍的治愈時(shí)間比前3種藥物縮短一半,服用方便,每天只需20毫克(1粒),但價(jià)格較昂貴。目前臨床上常采用的治療方法是兩類藥物的聯(lián)合應(yīng)用,具體如何搭配,取決于醫(yī)師的習(xí)慣,結(jié)果方面無(wú)大的差異。但在聯(lián)合用藥時(shí),應(yīng)注意藥物的副作用
2016-02-25 03:39
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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非常感謝專家的醫(yī)囑.
2016-02-25 00:33
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