您好，坐骨神經痛本身是一種癥狀群，而非獨立性的疾病，而腰椎間盤突出是造成坐骨神經痛的典型病因。腰椎髓核脹大或突出，可激發(fā)或壓迫坐骨神經，從而導致坐骨神經通路及其分布產生疼痛感，若要解除此癥，需將突出髓核摘除并對破損的纖維環(huán)進行修復，以解除神經壓迫。微創(chuàng)治療即可打破保守治療的局限性，又可避免手術治療的風險性。微創(chuàng)治療是一種創(chuàng)傷性極小的手術方式，臨床治療腰椎間盤突出的微創(chuàng)技術以椎間孔鏡為主，其臨床應用已十分成熟，而且效果明顯。

腰椎間盤突出治療建議熱敷或理療，避免彎腰負重，關鍵多休息，少活動，建議活血止痛治療。目前中醫(yī)撥針治療效果較好，改變局部的內環(huán)境，加速血液及淋巴的回流，恢復營養(yǎng)供應，提高新陳代謝，治療后可活動，從而減小粘連、攣縮。對頸腰椎病治療效果明顯。急性期嚴格的臥床休息，避免勞累。臥床需要臥硬板床，平時注意加強腰背肌的功能鍛煉，工作會生活中注意保護好腰部。

單純打封閉針只能暫時性止痛是不能治愈的而且經常打封閉會導致骨質疏松甚至骨質壞死

腰椎間盤突出癥是臨床上較為常見的腰部疾患之一是骨傷科的常見病、多發(fā)病主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板）尤其是髓核有不同程度的退行性改變后在外界因素的作用下椎間盤的纖維環(huán)破裂髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內導致相鄰的組織如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫從而產生腰部疼痛一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀腰椎間盤突出癥是西醫(yī)的診斷中醫(yī)沒有此病名而是把該癥統(tǒng)歸于“腰痛”、“腰腿痛”這一范疇內對于腰腿痛祖國醫(yī)學早有記載認識也很深刻腰椎間盤突出癥好發(fā)人群：(1)從年齡上講：腰椎間盤突出癥好發(fā)于青壯年(2)從性別上講：腰椎間盤突出癥多見于男性男性的發(fā)病率高于女性一般認為男性與女性之比為4～12∶1(3)從體型上講：一般過于肥胖或過于瘦弱的人易致腰椎間盤突出(4)從職業(yè)上講：以勞動強度較大的產業(yè)工人多見但目前來看腦力勞動者的發(fā)病率也并不很低(5)從姿勢上講：工作姿勢不良排伏案工作人員及經常站立的售貨員、紡織工人等較多見(6)從生活和工作環(huán)境上講：經常處于寒冷或潮濕的環(huán)境都在一定程度上成為誘發(fā)腰椎間盤突出癥的條件(7)從女性的不同時期講：產前、產后及更年期為女性腰椎間盤突出的危險期(8)先天性腰椎發(fā)育不良或畸形的人甚至精神過于緊張的人易患腰腿痛吸煙的人可能與咳嗽會引起椎間盤內壓及椎管內的壓力增高使其易于發(fā)生退行性改變有關腰椎是脊柱主要組成部分之一作為一個整體脊柱是由頸椎、胸椎、腰椎和骶椎組成腰椎位于脊柱的下部椎位于脊柱的下部具有運動、負荷和保護功能由于其上接胸椎、下連骶椎其負荷和穩(wěn)定功能尤其重要椎間盤為連結各椎體的椎間關節(jié)占脊柱全長的1/4是脊柱活動的主要關節(jié)人體共有23個椎間盤椎間盤位于兩個椎體之間由髓核、纖維環(huán)和軟骨板三部分構成其中髓核為中央部分；纖維環(huán)為周圍部分包繞髓核；軟骨板為上、下部分直接與椎體骨組織相連腰椎間盤在幫助脊柱承受軀干重量聯(lián)系肢體保持整個身體正常的生理姿勢進行軀干的各種運動時腰椎間盤還發(fā)揮著特殊的功能（1）保持脊柱的高度（2）維持身高（3）聯(lián)結椎間盤上下兩椎體（4）并使椎體間有一定活動度（5）使椎體表面承受相同（6）的力（4）緩沖作用起著彈性墊的作用腰椎間盤突出癥的病因（1）腰椎間盤的退行性改變：髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低并可因失水引起推節(jié)失穩(wěn)、松動等小范圍的病理改變；纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅韌程度的降低（2）外力的作用：長期反復的外力造成的輕微損害日積月累地作用于腰椎間盤加重了退變的程度（3）椎間盤自身解剖因素的弱點：①椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán)修復能力差②椎間盤后外側的纖維環(huán)較為薄弱對纖維環(huán)的加強作用明顯減弱在上述因素作用的基礎上某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素就可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環(huán)從而造成髓核突出誘發(fā)因素可以有；①突然的負重或閃腰是形成纖維環(huán)破裂的主要原因②腰部外傷使已退變的髓核突出此外進行腰穿檢查或腰麻后也有可能產生椎間盤突出③姿勢不當誘發(fā)髓核突出④腹壓增高時也可發(fā)生髓核突出⑤受寒與受濕寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣使椎間盤的壓力增加也可能造成退變的椎間盤擔裂因此產生腰椎間盤突出癥的內在因素是隨著年齡的增長腰椎間盤發(fā)生退行性改變；外在因素為負重過大或快速彎腰、側屈、旋轉形成纖維環(huán)破裂或腰部外傷日常生活工作姿勢不當也可發(fā)生腰椎間盤突出中醫(yī)認為腰腿痛一癥的主要病因病機是腎氣虛傷風寒濕邪乘虛而入結于筋脈肌骨不散加之傷勞過度扭閃挫跌復致筋脈受損瘀阻經絡不通為痛故見腰痛如折轉搖不能腰腿酸麻拘急往往遷延難愈因此外傷及風寒濕邪是導致腰椎間盤突出癥的外因腎虛是腰椎間盤突出癥的內因此外引起腰突癥的原因還有機械壓迫學說和化學性神經根炎學說機械壓迫學說很多學者認為機械壓迫是引起腰背痛、坐骨神經痛的主要原因因而椎間盤髓核摘除術成為解除神經根壓迫的常規(guī)手術并一直延用至今化學性神經根炎學說很多學者在椎間盤手術中常發(fā)現(xiàn)椎間盤突出附近的神經根常有充血水腫等炎性變化；有人研究發(fā)現(xiàn)椎間盤纖維環(huán)破裂后髓核組織從破口潰出沿神經根擴散髓核里的糖蛋白等物質對神經根有較強的化學刺激作用；同時釋放大量的組織胺類物質神經根又無束膜屏障因而極易產生局部缺血、電解質紊亂刺激神經根引起支配區(qū)的疼痛腰椎間盤突出癥病理變化總體而言我們可將腰椎間盤突出癥的病理過程分為三個階段：第一個階段由于纖維環(huán)的堅固性特別是后外側處已經大大減低在外傷和壓力增加時外力即使不大也可使髓核產生向外的膨出當纖維環(huán)有裂隙時髓核可經裂隙突出第二個階段慢性的勞損及急性的外傷都成為促成腰椎間盤突出的因素第三階段間盤組織的突出導致椎間隙的變窄椎間盤也不斷萎縮或完全纖維化以致于形成僵直腰椎間盤的突出方式〈１〉纖維環(huán)松弛變性向后膨出但表層纖維環(huán)未破裂；〈２〉椎間盤部分突出纖維環(huán)斷裂；〈３〉髓核脫出游離于椎管內；〈４〉椎間盤纖維化或鈣化與硬膜粘連腰椎間盤突出癥的病理分型〈１〉凸起型：其纖維環(huán)內層破裂但外層尚完整〈２〉破裂型：纖維環(huán)已破裂突出的髓核及纖維環(huán)僅有后縱韌帶擴張部遮復〈３〉游離型：突出的椎間盤組織游離于椎管中可壓迫馬尾神經腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)：癥狀腰間盤突出癥患者主要癥狀是下腰痛和坐骨神經痛發(fā)病前常有腰部扭傷史腰部勞累史或腰部受寒史此腰腿痛因行走站立久坐等活動后加重臥床休息后可暫時緩解一側或雙側下肢痛沿坐骨神經分布的放射痛沿臀部到大腿后面或外側及小腿外后側至足背或足底個別病人疼痛可始于小腿或外踝半數(shù)病人可因咳嗽、打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重對于高位的腰間盤突出癥患者其癥狀多表現(xiàn)于下腹部腹股溝區(qū)或大腿前內側疼痛中央型椎間盤巨大突出患者可發(fā)生大小便異?；蚴ЫⅠR鞍區(qū)麻木嚴重者可出現(xiàn)足下垂有一部分腰椎間盤突出的患者因其腰部交感神經受刺激而表現(xiàn)出下肢發(fā)涼有的還可出現(xiàn)單側或雙側下肢水腫體征腰椎間盤突出癥的體征有兩組一組是腰部及脊柱體征另一組是神經根體征脊柱側彎：患者脊柱多有側彎；腰椎曲度改變：腰椎生理性前凸消失甚至可向后凸；脊柱活動受限；壓痛點:壓痛明顯處在患側相應棘旁直腿抬高試驗：大都在15°～65°之間即出現(xiàn)放射痛；抬頭屈頸試驗陽性；感覺障礙；運動障礙；反射改變影像學檢查腰椎間盤突出癥的診斷除了病史與查體體征的改變之外一項重要的診斷依據(jù)就是影像學檢查在腰椎間盤突出癥的診斷之中常用的影像學檢查有X光片和CTMRI檢查就特點而定如X光片與CT檢查則對骨組織的病變靈敏度較高MRI與增強MRI對軟組織病變的靈敏度較高普通X線平片需拍腰骶椎的正、側位片必要時加照左右斜位片常有脊柱側彎有時可見椎間隙變窄椎體邊緣唇狀增生X線征象雖不能作為確診腰椎間盤突出癥的依據(jù)但可借此排除一些疾患腰椎CT提示軟組織向后突入椎管偏一側多見擠壓神經根可見鈣化影出現(xiàn)CT為非損傷性檢查可較明確地反映突出的部位但因檢查節(jié)段不能過多需先準確選定檢查節(jié)段而且由于CT掃描僅代表幾個斷層的斷面所以有時會將幾個斷層間的病變遺漏腰椎MRI提示病變階段椎間盤脫水變性向后突出壓迫硬膜囊、神經根可基本確診為腰椎間盤突出癥肌電圖:利用肌電圖檢查可幫助區(qū)別病變系肌原性或是神經原性對于神經根壓迫的診斷肌電圖有獨特的價值肌電圖檢查還可以對腰椎間盤突出癥患者的治療效果作出適當?shù)脑u估大多數(shù)腰椎間盤突出癥患者根據(jù)臨床癥狀或體征即可作出正確的診斷主要的癥狀和體征是：腰痛合并"坐骨神經痛"放射至小腿或足部直腿抬高試驗陽性；在腰4-5或腰5骶1椎旁有明顯的壓痛點同時有至小腿或足部的放射性痛；小腿前外或后外側皮膚感覺減退趾肌力減退患側跟腱反射減退或消失X線片可排除其它骨性病變腰椎CT或MRI可明確診斷鑒別診斷急性腰扭傷腰肌勞損腰椎管狹窄癥第3腰椎橫突綜合征梨狀肌綜合癥強直性脊柱炎腰椎后關節(jié)紊亂腰椎結核椎體轉移瘤脊膜瘤及馬尾神經瘤中醫(yī)將腰腿痛一癥分為如下若干證型其特點如下：（１）風寒濕型：腰痛時輕時重酸脹重著轉側不利遇冷加劇得溫則減舌苔白膩脈沉細（２）濕熱型：腰痛伴有熱感腿痛為脹痛或跳痛小便濁黃口苦舌苔薄白或黃膩脈弦數(shù)（３）氣滯阻絡型：腰痛急劇走竄不定轉側困難雙下肢均可受累舌質暗紅舌苔薄白脈澀（４）瘀血內積型：腰腿痛痛有定處雙下肢麻木重著腰部僵硬舌質紫暗瘀斑脈澀不利（５）肝腎虧虛型：腰痛而酸軟雙下肢乏力腰痛遇勞加重休息后減輕喜按喜壓舌苔薄白脈細腰椎間盤突出癥的治療腰椎間盤突出癥的主要問題是突出物壓迫神經根及隨之而產生的神經根周圍無菌性炎癥治療的關鍵是解除突出物對神經根的壓迫消除無菌性炎癥的化學刺激且不增加病人痛苦若壓迫未能完全解除只要炎癥消退也可獲得基本治愈臨床上治療方法很多但對不同的患者應根據(jù)不同的病情選擇適宜的方法進行治療腰椎間盤突出癥的治療方法非手術治療也稱保守治療常用的方法有：各種中、西藥物治療、牽引治療、推拿手法治療、物理治療(鎮(zhèn)痛消炎松解粘連、軟化瘢痕興奮神經、肌肉)針灸治療、中藥的熏洗外敷激素沖擊療法骶封療法封閉治療、神經根阻滯療法等甚至單純的臥床休息也是一種傳統(tǒng)而有效的治療方法手術治療腰椎間盤突出癥的方法經長期發(fā)展已經較為成熟手術療法則包括融合術、減壓術、后路手術等此外還有介于手術和非手術之間的介入治療如經皮髓核抽吸術膠元酶溶解術椎間盤激光溶核術等總之醫(yī)生和患者應根據(jù)具體的病理變化和癥狀表現(xiàn)選用適當?shù)闹委煼椒ǚ鞘中g方法多采用盡量減少病人損傷的方法進行治療故常被稱為“保守治療”80%～90%的病人可經非手術方法治療而愈非手術療法適應癥：(1)腰椎間盤突出癥癥狀較輕休息后可明顯好轉或病程雖然可持續(xù)較長時間但對生活工作影響較小容易治愈者(2)腰椎間盤突出癥首次或多次發(fā)作但疼痛不是十分劇烈未經過保守治療者(3)全身或局部的情況不適宜手術的患者如年齡偏大身體狀況欠佳或腰椎間盤突出癥合并有廣泛的肌筋膜炎、風濕等癥狀者(4)未曾明確診斷的患者如有的患者臨床懷疑為腰椎間盤突出癥癥狀不十分典型椎管造影或CT、MRI等均未發(fā)現(xiàn)有椎間盤突出者這時可邊觀察邊治療不宜手術治療(5)患者合并心腦血管病變或糖尿病或有麻醉禁忌癥的患者不宜手術治療上述情況也不是絕對的應根據(jù)患者的具體情況在醫(yī)生的指導下選用適當?shù)闹委煼椒ㄑ禒恳禒恳墒寡甸g隙增大造成椎間盤內的負壓加之后縱韌帶的緊張有利于突出的髓核部分還納或改變其與神經根的關系椎間隙的增大關節(jié)突關節(jié)的拉開使椎間孔恢復正常的外形從而解除對神經根的擠壓牽引可緩解肌肉痙攣、減輕椎間壓力牽引有利于使腰椎后關節(jié)微細異常的改變恢復到正常關系使脊柱后關節(jié)嵌頓的滑膜復位或使關節(jié)突關節(jié)的輕微錯位得到復位腰椎牽引的方法很多常見的有床邊持續(xù)骨盆牽引電腦牽引床牽引及三維電腦牽引床牽引床邊持續(xù)骨盆牽引：床頭墊高約20cm使患者處于頭低腳高位起始牽引重量約為體重的10%維持在15%最重不超出20%每天6-8小時每次1-1.5小時電腦牽引床牽引：起始牽引重量約為體重的40-50%一般維持在60-70%體格強健者約為80%左右每天一次每次20-30分鐘腰椎間盤突出癥牽引禁忌癥①中央型腰椎間盤突出伴大小便功能障礙者②腰椎間盤突出癥合并腰椎峽部不連或伴有滑脫者③腰椎間盤突出癥伴全身明顯衰弱的患者④腰椎間盤突出癥的孕婦及婦女在月經期者(5)診斷不明確懷疑有腰椎破壞性疾病(6)有明顯骨質疏松的患者不適宜進行牽引治療(7)經確診后可以進行牽引治療但牽引后即感癥狀加重疼痛劇烈的患者藥物治療使用藥物治療是一種輔助手段(1)非甾體類鎮(zhèn)痛藥如消炎痛、布洛芬等鎮(zhèn)痛效果強消炎及抗風濕作用也較強(2)中樞性肌肉松弛劑對緩解肌肉疼痛有一定作用一般消炎鎮(zhèn)痛類藥物需飯后服用(3)對處于急性期的腰椎間盤突出癥患者靜點類固醇類藥物輔以脫水劑以消除神經根水腫(4)維生素B1等神經營養(yǎng)藥也常在一些復方中使用腰椎間盤突出癥的骶療骶療也叫骶管滴注療法又稱液體刀是治療腰椎間盤突出癥的一種保守療法它是通過骶管經硬膜外腔注入藥物藥物直接作用于突出的椎間盤和受壓的神經根使主要由于局部無菌性炎癥和神經根水腫引起的癥狀得到緩解骶療常用的藥物配方為：利多卡因維生素B12地塞米松30m將以上藥物配入09%生理鹽水內嚴重貧血、高血壓及心臟代償功能不良者不宜采用骶療腰椎間盤突出癥的針灸治療針灸療法臨床上應用的主要依據(jù)是中醫(yī)基礎理論具有通表里、貫上下、行氣血、營陰陽的作用針灸治病是直接作用于腧穴通過經絡的傳導和反應來調整人體的營養(yǎng)氣血和臟腑功能治愈疾病針灸應用于腰椎間盤突出癥也正是根據(jù)祖國醫(yī)學對腰椎間盤突出癥所引起的腰腿痛的認識循經取穴辨證施治尤其是通過調整督脈和足太陽膀胱經這兩條貫穿腰背部的經脈的氣血陰陽達到治療目的針灸治療腰椎間盤突出癥的常用方法有以下幾種：毫針治療火罐治療電針治療溫針治療七星針叩刺治療耳針治療穴位注射治療等毫針治療常用取穴為：腎俞腰陽關十七椎下華陀夾脊次

你好首先祝你早日恢復健康“腰椎間盤突出靠打封閉針(不)能好”因為所謂封閉針只能緩解疼痛幾分鐘“是藥三分毒”我來給你介紹二則成功治療“腰椎間盤突出”的秘方：1）取中藥草老鼠耳50克豬蹄1只劈開切塊加水和油鹽調料一起燉熟1日分2次吃蹄喝湯連用1周2）用食用粗鹽500克炒熱后加艾葉25克用布包好敷患處至鹽涼1日1次連用5--0天注：鹽可每天反復使用以上回答如果滿意請不要辜負我的一片好意及時點擊“采納為答案”

腰椎間盤突出怎么治？關鍵是辯證施治對癥下藥效果才好腰椎間盤突出疼痛時期該注意什么？一：睡硬板床睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力二：注意腰間保暖盡量不要受寒避免著涼和貪食生冷之物不要長時間在空調下這樣對腰部不太好!加強腰背部的保護三：白天腰部戴一個腰圍（護腰帶）有利了腰椎的恢復四：不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…）注意勞動姿勢避免長久彎腰和過度負重以免加速椎間盤的病變五：急性發(fā)作期盡量臥床休息疼痛期緩解后也要.注意適當休息不要過于勞累.以免加重疼痛六：平時的飲食上多吃一些含鈣量高的食物如牛奶奶制品蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣經常吃也有利于鈣的補充注意營養(yǎng)結構如何治療：保守治療可用中藥外敷患處也可同對用牽引配合治療但牽引時最好結合中醫(yī)正骨手法效果才好還有過度牽引容易導致腰椎不穩(wěn)疼痛加重上年紀老年人不宜牽引外敷膏藥的同時可用下列中成藥配合內服：可內服“大活絡丸”或“小活絡丸”均可建議你也可用下方自己去中藥房加工內服：全蝎、炙土元、炮山甲、烏梢蛇各60克蜈蚣20條上藥共研末每服4克日服2次溫黃酒送服功效：舒筋活絡逐風搜邪通痹鎮(zhèn)痛主治骨質增生癥頸腰椎間盤突出也可同時用食療法配合治療：杜仲30克淫羊藿10克威靈仙25克、牛膝20g分別研粉后混合拌勻再取豬腰子（豬腎臟或羊腰子）8--12個破開洗去血液再放入藥粉；攤勻后合緊共放人碗內加水少許用鍋裝置火上久蒸吃其豬腰子飲其湯每二日吃1劑每日二次早晚空腹可連用2-4周（孕婦忌用）主治：腰椎間盤突出癥同時有補腎壯骨強腰之作用祖國醫(yī)學認為腰為腎之府腰脊屬于腎外絡于經腎主骨主生髓所以要補腎強骨中藥外敷方：臨床證實使用活血化瘀舒筋止痛的中藥在頸腰腿膝部位貼敷對緩解癥狀十分有效而且價格低廉為使用方便許多外用中藥已加工成膏藥、純中藥粉劑、酊劑、油劑等成藥外敷中藥的品種很多如“坎離砂”“化堅膏”“骨質增生外敷靈”“痛痹外敷散”“頸腰腿痛保健貼”…等中藥外敷方劑效果都很不錯、而且價格也很便宜中藥外敷其功能概括的講就是：通經引絡散寒祛濕、通竅消炎走串散結消腫止痛其作用原理：通過皮膚直達病灶疏通障礙同時刺激皮膚改善微循環(huán)并激發(fā)人體調節(jié)功能促進軟骨關節(jié)代謝恢復平衡從而消除病變達到理想的目的以上建議供你參考祝早日康復