47 歲農(nóng)村女性長期頭痛伴耳鳴等如何診治
醫(yī)生:你好!我母親患有頭疼病,已有很長的時間了。由于是農(nóng)村人,傳統(tǒng)觀念很強,她一直不愿到大醫(yī)院去治療。因此我只好向你們求助,希望得到你們的幫助。下面我把我母親的病況列舉一下,請你們看一下到底是怎么回事,是什么病。謝謝!疼痛起始時間:4、5年前,當(dāng)時疼痛程度輕,痛一下就好了。從2002年開始,疼痛程度加重,直到現(xiàn)在。疼痛狀況:頭部的一部分地方疼(但疼痛部位會發(fā)生改變,一般4—5天改變一次,為頭前、后、左、右側(cè)及頭頂。疼痛很厲害。疼痛時伴有耳鳴,但不會影響聽外界聲音。疼的時候走路不穩(wěn),有搏動性頭痛,連說話都感到難受。平時:有時侯眼睛模糊,持續(xù)半天或一天,間隔一定的時間(十幾天不等),不疼時,若轉(zhuǎn)動頭部,感覺整個頭部在響。發(fā)病周期:一天1-2次,(其中早、晚疼痛時最厲害)持續(xù)時間:半個小時至一個小時,(疼痛時就將風(fēng)油精或酒用力涂于頭部,而后疼痛度有所減輕直到不疼)。另:1、曬強烈的太陽后,頭部疼痛厲害,病況為疼一下停一下,但不耳鳴,將酒或風(fēng)油精用力涂于頭部后疼痛度減輕。在不得不曬太陽而下地干活時,若頭戴草帽后,其頭疼較輕。2、早上起床后總感覺口渴。3、曾做頭部腦電圖檢查,發(fā)現(xiàn)頭部缺血;最近做了頭部CT檢查,上面顯示沒什么。常在小型醫(yī)院或農(nóng)村中的醫(yī)生出治療,但效果不佳,僅能起到在一段時間時間不疼的作用。4、為四川丘陵地區(qū)農(nóng)民,常干很繁重的農(nóng)活,經(jīng)常吃藥(農(nóng)村中的醫(yī)生開的用于治療頭疼以及胃病的藥),年齡為47歲。5、頭疼時無惡心嘔土的狀況,也無半夜頭疼醒的狀況。6、患有胃病(已32年的時間)。其狀況:一次胃痛持續(xù)是間為一個多小時,餓時疼,吃得稍有些飽也疼。雖經(jīng)常醫(yī)治,但一直未能根除。
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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該女性患者長期受頭痛困擾,伴有耳鳴、頭部響動、眼睛模糊等癥狀,且有胃病??赡艿脑虬ㄑ軉栴}、神經(jīng)因素、頸椎病變、精神壓力及顱內(nèi)病變等。 1.血管因素:長期繁重農(nóng)活可能導(dǎo)致血管調(diào)節(jié)功能異常,引起腦部供血不足??赏ㄟ^改善生活方式,如避免勞累、保證充足睡眠等緩解。 2.神經(jīng)因素:神經(jīng)功能紊亂可能引發(fā)頭痛,如枕大神經(jīng)痛。治療可采用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、維生素 B1 片、維生素 B12 片。 3.頸椎病變:長期勞作可能導(dǎo)致頸椎問題,壓迫神經(jīng)血管,引發(fā)頭痛。需注意頸部姿勢,適度活動。 4.精神壓力:農(nóng)村生活壓力大,易產(chǎn)生焦慮緊張情緒,誘發(fā)頭痛。要學(xué)會放松,必要時心理疏導(dǎo)。 5.顱內(nèi)病變:雖然 CT 檢查無異常,但不能完全排除微小病變。需定期復(fù)查,監(jiān)測病情。 總之,對于該患者,建議前往正規(guī)醫(yī)院進一步完善檢查,如經(jīng)顱多普勒超聲、頸椎磁共振等,以明確病因,制定精準(zhǔn)的治療方案。同時,要注意休息,保持良好的心態(tài)。
2025-02-23 18:16
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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專家們,你們好:你所說的腦血流量檢查是不是多普樂檢查。結(jié)果顯示:基底動脈呈收縮狀態(tài),醫(yī)生說我的睡眠不好。分析我的病因后,說我是植物性神經(jīng)功能混亂、神經(jīng)衰弱和腦血管供血不足引起的頭疼。給我服用了他們醫(yī)院研究所的特效藥。但我服用3個多療程了,心悸、煩躁等癥狀有所改善。但由于我的頭疼是自發(fā)性的,只要用力想下,眉心就還有疼痛的感覺。而且我也做過磁共振和CT等檢查,都無異常病變。你們所說的物理按摩治療是如何進行的呢,需要怎么做,我也是第一次聽你們這么說的。能不能詳細給我解說下呢?謝謝!
2015-12-28 05:40
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:建議你可以去北京廣安門醫(yī)院,后北京中醫(yī)醫(yī)院。
2015-12-28 03:55
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,是否進行過CT和腦血流圖的檢查?頭痛病人的實驗室檢查包括5:(1)血、尿、便常規(guī)檢查:以了解病人有無感染,有無寄生蟲和腎臟疾患等。(2)X線檢查:包括顱平片、頸椎四位片、鼻頦位片和鼻額位片,以了解病人有無顱內(nèi)外骨質(zhì)病變,有無頸椎病及副鼻竇病變。(3)腦脊液檢查:頭痛病人如懷疑有顱內(nèi)病變者,可做腰穿抽取腦脊液化驗,以了解有無顱壓增高和顱內(nèi)出血等。(4)腦電圖和腦地形圖:探討有無顱內(nèi)病變,并對其定性做一參考,對癲癇、顱內(nèi)腫瘤、散發(fā)性腦炎有一定診斷意義。(5)腦血流圖檢查:對顱內(nèi)血流情況可做間接的了解。(6)CT和磁共振(MRI)檢查:對嚴重頭痛又高度可疑腦內(nèi)器質(zhì)性病變的患者做CT和MRI檢查十分必要。對于顱內(nèi)腫瘤、寄生蟲、血腫及腦血管病變都能提供確切(7)的診斷依據(jù)。建議進行物理按摩等的治療!
2015-12-28 02:16
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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謝謝你們!我一定會按照你們的建議做的。不過我對針灸治療不太了解,也不知道那個醫(yī)院的針灸醫(yī)療水平比較好。你們能不能給我建議幾所醫(yī)院呢?謝謝!
2015-12-28 01:17
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