軀體形式障礙的診斷有四要點(diǎn)
各種軀體癥狀作為這類疾病的共同特征,不同臨床類型雖各有其相應(yīng)的突出表現(xiàn),但經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變的證據(jù),或雖有軀體癥狀存在,卻與其癥狀的持續(xù)和嚴(yán)重程度很不相稱,患者對其軀體疾病深感關(guān)注和痛苦,社會功能常受到損害,有證據(jù)表明,其軀體癥狀的發(fā)生,持續(xù)和加劇與心理因素有密切聯(lián)系,持續(xù)時間在半年以上可考慮相應(yīng)的診斷,歸納如下:
軀體形式障礙的診斷
1、癥狀標(biāo)準(zhǔn)
(J)符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
(2)以軀體癥狀為主,至少有下列1項(xiàng):①對軀體癥狀過分擔(dān)心(嚴(yán)重性與實(shí)際情況明顯不相稱),但不是妄想;②對身體健康過分擔(dān)心,如對通常出現(xiàn)的生理現(xiàn)象和異常感覺過分擔(dān)心,但不是妄想。
(3)反復(fù)就醫(yī)或要求醫(yī)學(xué)檢查,但檢查結(jié)果陰性和醫(yī)生的合理解釋。均不能打消其疑慮。
2、嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)
社會功能受損。
3、病程標(biāo)準(zhǔn)
符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已3個月。
4、排除標(biāo)準(zhǔn)
排除其他神經(jīng)癥性障礙(如疑病癥、焦慮、驚恐障礙,或強(qiáng)迫癥)、抑郁癥、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病。
本障礙有時合并存在軀體障礙,必須注意以免漏診。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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