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腰椎間盤突出該怎么治?

腰椎間盤突出

腰椎間盤突出該怎么治?疼的連下床都難.

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    高亦深 主治醫(yī)師

    威海市中心醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    這種疾病一般會造成患處劇烈疼痛以及出現(xiàn)麻木甚至喪失勞動的情況。手術治療的風險比較大,而且費用昂貴,建議患者目前可以采取保守治療的方式,可以開一些中藥服用,多給患處按摩,也可以配合針灸進行治療。平時注意不要太勞累,不要做比較重的活,注意多休息,可以適度鍛煉,增強體質,提高身體的免疫力。

    2012-07-18 12:30
  • 回答2

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    肖波 主任醫(yī)師

    邯鄲市第一醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿一科

    這樣的情況考慮是頸椎病壓迫神經(jīng)引起的,建議你去醫(yī)院拍個頸椎四位片或頸部磁共振進行明確診斷后對癥治療。平時睡覺不要枕的過高,避免躺床上看電視,不要長時間打牌和低頭伏案工作等。

    2012-07-18 12:30
  • 回答3

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    陸征 副主任醫(yī)師

    南京精神科醫(yī)院

    三級甲等

    腦神經(jīng)

    目前治療腰椎間盤突出癥一般保守,介入,手術.建議首先保守治療,能保守不手術,手術是最后的治療方法,一般保守治療建議采取按摩,牽引,針灸,理療,服中藥和練功等保守治療.需要注意運動或搬運重物可以誘發(fā)和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭傷,過度疲勞,受寒,受濕等.

    2012-07-18 12:30
  • 回答4

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    王蕓 副主任醫(yī)師

    南京市婦幼保健院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    一,腰椎間盤突出癥的牽引治療
    腰椎間盤突出癥的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法.
    主要作用:

    (1)起腰部的固定和制動作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態(tài)下,受牽拉的腰部處于一個相對固定的正常列線狀態(tài),腰部的運動范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便于減輕或消除局部的充血,滲出,水腫等炎性反應.

    (2)松弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出癥,由于脊神經(jīng)的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛癥狀,而且還會構成腰椎的列線不正.牽引療法,可以逐漸使腰背肌放松,解除肌肉痙攣.

    (3)恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間 的延長,列線不正的現(xiàn)象可以逐步恢復至正常.

    (4)改善突出物與神經(jīng)之間的關系:對于腰椎間盤突出癥輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利于突出物的還納.對于病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶,關節(jié)囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經(jīng)根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果
    二,腰椎間盤突出癥急性期的物理療法
    急性期常用的物理療法有:

    (1)短波,超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環(huán),消除可能產(chǎn)生的滲出,水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經(jīng)根而引起的疼痛,一般多采用短波,超短波電療法.治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部,患腿后側并置.溫熱量,每日1次,每次20-40分鐘.15-20次為1療程 .

    (2)間動電療闔:可用小圓形電極,于腰骶部及沿坐骨宰經(jīng)走行區(qū)逐點治療,密波2-5分鐘;疏刻波5分鐘;間升波5 分鐘.每日1-2次,15-20次為1療程.

    (3)超刺激電流療法:可用兩個8*12平方厘業(yè)大小的電極,一個橫置于骶部,另一個豎放于腰部,接通電源后,盡快把電量調(diào)至8-12毫安,待強烈的通電感消失后,在2-7分鐘內(nèi)把電量再增加到18-23毫安.每次治療時間共15分鐘.每日或隔日1次,如有效,可繼續(xù)治療至6-12次.
    三,腰椎間盤突出癥的西式手

    2012-07-18 12:30
  • 回答5

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    孫榮生 副主任醫(yī)師

    南京茀萊堡口腔醫(yī)院

    其他

    婦科與計劃生育

    手術療法則包括融合術,減壓術,后路手術等,此外, 還有介于手術和非手術之間的介入治療,如經(jīng)皮髓核抽吸術,膠元酶溶解術,椎間盤激光溶核術等.非手術治療也稱保守治療,常用的方法有:熱敷療法,中藥直接外敷祛,各種中,西藥物治療,牽引治療,正骨,推拿手法治療,物理治療,針灸治療,中藥外敷熏洗,甚至單純的臥床休息也是一種傳統(tǒng)而有效的治療方法.保守治療多采用盡量減少病人損傷的方法進行治療,故常被稱為“保守治療”.80%~90%的病人可經(jīng)非手術方法治療而愈,此方法對于患者而言最為安全,治療費用也較為低廉且療效較佳.你應根據(jù)具體自己的病理以及經(jīng)濟條件,選用適當?shù)闹委煼椒?椎間盤突出是由于不良的生活習慣和工作習慣造成的,不良的坐姿,站姿以及長期彎腰或重體力勞動都是發(fā)病原因.突出的椎間盤壓迫到神經(jīng),就有了發(fā)麻,發(fā)脹,四肢無力,疼痛的癥狀.解除突出對神經(jīng)的壓迫是治療的根本.采用何種治療方案取決于此病的不同病理階段和臨床表現(xiàn).(一)保守治療 (包括:藥物治療,物理治療,食療)(二)手術治療 (包括:椎間盤內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術,椎間盤髓核切吸術)(三)介入治療 (包括:膠原酶溶解術,臭氧注射,經(jīng)皮激光椎間盤減壓術PLDD,超低溫消融)

    2012-07-18 12:30
  • 回答6

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    叢壽耆 主任醫(yī)師

    山西省腫瘤醫(yī)院

    三級甲等

    麻醉科

    你好,考慮是椎間盤突出的情況.需要進一步檢查CT或者是MRI進一步確診,
    一般這個癥狀不是很嚴重的牽引理療就可以,急性期用活血化瘀藥物配合甘露醇輸液減輕突出壓迫神經(jīng)造成的腫脹,平時避免久坐,多活動,避免用力彎腰,口服復方丹參片,壯腰健腎丸,疼痛芬必 ,配合腰部炒大鹽熱敷,一般一段時間后就可以自行恢復

    2012-07-18 12:30
  • 回答7

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    曾逸文 主任醫(yī)師

    南京精神科醫(yī)院

    三級甲等

    精神科

    腰椎間盤突(膨)出癥
    腰椎間盤突出癥是腰腿痛最常見的原因之一.腰椎間盤突出癥是在椎間盤退變的基礎上,纖維破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根,引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙.
    根據(jù)椎間盤突出發(fā)病特點,其病機可如下;
    1,腎精虧損,盤骨失養(yǎng);
    2,跌仆閃挫,氣血瘀滯;
    3,寒濕內(nèi)侵,阻遏經(jīng)絡:
    癥狀:腰痛: 腰痛是腰椎間盤突出的最常見癥狀,也是最早期的癥狀.一部分病人為痙攣性劇痛,難以忍受.如絞痛樣,
    坐骨神經(jīng)痛:由于95%的椎間盤突出癥發(fā)生于腰4--5,腰5骶1椎間隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和電激痛兩種,前者多見.疼痛多為一側性,極少數(shù)(中央型,中央傍型)表現(xiàn)為雙下肢痛,疼痛可因咳嗽,打噴嚏而加重.坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生,且多起于臀部逐漸向下放射.少數(shù)病人可出現(xiàn)向上肢放射.
    一側坐骨神經(jīng)痛可向另一側轉換到對側.腰腿痛可以是持續(xù)性的,也可以是間歇性的.
    康復治療:
    一,腰椎間盤突出癥的牽引治療
    腰椎間盤突出癥的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法.
    2,西醫(yī)手術治療
    三,腰椎間盤突出癥的藥物治療, 目前多用中醫(yī)辨癥治療,著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說:“中醫(yī)的先進就是在不損傷任何機體的情況下,通過調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗方則是人們的祖先經(jīng)過幾百年或上千年在人體的反復驗證得出的經(jīng)驗,治好后不復發(fā)的,雖說對伴有鈣化,腰椎管狹窄 者沒效,但不破壞人體的正常機能,還有再治療的機會,手術一旦失敗連糾正的機會都沒有了.對于本病我可以幫助你解除病痛,請你點頭像進入診室,有我的聯(lián)系方法,可以盡情交流.
    轉歸與與后:
    本病如能及時得到正確的治療,就會完全治好,不再復發(fā).如果治療方法不當,或不能正確及時的治愈,會產(chǎn)生下肢肌肉萎縮,如病變鈣化或骨剌向椎管內(nèi)生長,側會壓迫脊髓神經(jīng)或成為腰椎管狹窄病,這時保守治治療就沒效了.
    注意事項:
    本病的最佳治療時間是在沒有鈣化前,沒有合并椎管狹窄 者.
    盡量不用可少用激素類藥物.

    2012-07-18 12:30
  • 回答8

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    周紅 主任醫(yī)師

    東南大學附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    可以先經(jīng)保守治療:
    1:椎間盤突出癥會壓迫神經(jīng)根導致神經(jīng)水腫從而引起腰部或下肢的坐骨神經(jīng)疼,麻木,無力等癥狀,最好的治療方法是從根本上消除椎間盤對神經(jīng)根的壓迫,比如:牽引,中醫(yī)推拿按摩等,如果牽引治療,建議連續(xù)牽引一個療程,大約12---15天,一般情況下4--6天后癥狀可減輕,同時建議口服舒筋活血片(每次4片,每天3次),芬必得膠囊(每次一粒,每天兩次),正清風痛寧片(每次兩片,每天3次),
    2:平時預防非常重要:避免久坐,要睡硬板床,可以適當鍛煉腰背肌,
    3:必要時手術治療效果不錯,手術適應癥:病史長,癥狀反復發(fā)作,非手術治療無效者,出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合癥(如會陰麻木,排便,排尿無力等)或單根神經(jīng)麻痹癥狀(如坐骨神經(jīng)疼,下肢麻木等),腰椎間盤突出伴腰椎管狹窄或滑脫者!!

    2012-07-18 12:30
  • 回答9

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙薛旭 主任醫(yī)師

    南京腦科醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    腰椎間盤突出癥的非手術療法 人們對椎間盤退變突出后病理轉歸及其病理與臨床聯(lián)系的認識不斷深入對臨床各種治療方法的認識有所發(fā)展大部分患者不需要手術治療目前非手術治療仍是本病基本治療方法非手術療法包括臥床休息牽引治療封閉治療針灸拔火罐推拿按摩外敷用藥中藥熏洗理療埋線方法還有口服中西藥神經(jīng)營養(yǎng)藥脫水劑激素等藥物和宋氏膏藥的應用腰椎間盤突出癥的手術療法由于髓核壓迫神經(jīng)嚴重者唯手術才能解決問題根據(jù)臨床表現(xiàn)只有呈現(xiàn)馬尾癥狀時才能立即確定為手術適應證而且應考慮局部狀態(tài)神經(jīng)根癥狀程度和日常生活運動障礙程度患者的社會背景等,再確定手術適應證手術方式有多種直視下顯微鏡下或內(nèi)鏡下切除脫出髓核均可獲得良好效果近年來對激光椎間盤切除術期望值在增高大多數(shù)是預后良好的神經(jīng)根壓迫型突出伴有嚴重神經(jīng)癥狀成為手術適應證者占多數(shù)若是合并椎管狹窄的神經(jīng)根絞窄型椎間盤突出時則不適合激光椎間盤切除.

    2012-07-18 12:30
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