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腎上腺髓質(zhì)功能亢進(jìn)如何診斷檢查

腎上腺髓質(zhì)功能亢進(jìn)如何診斷檢查

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    如有典型的發(fā)作型高血壓,又能觸及腫瘤,則診斷較易,但仍須用特殊檢查方法明確診斷。但因臨床上嗜鉻細(xì)胞瘤常有不典型和多變的癥狀,以致部分病例被誤診,故凡高血壓病例,都應(yīng)檢測(cè)其尿液中兒茶酚胺及其主要代謝產(chǎn)物的排出量;同時(shí)對(duì)不明原因的腹部腫塊亦要考慮到嗜鉻細(xì)胞瘤的可能。1、激發(fā)試驗(yàn)適用于高血壓不明顯,收縮壓低于22.7kPa(170mmHg)者。2、血與尿中兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物的測(cè)定高血壓發(fā)作時(shí),測(cè)定血漿或尿中兒茶酚胺增高較明顯,尤其測(cè)定發(fā)作后3小時(shí)尿兒茶酚胺及香草基扁桃酸(VMA)排出量并與不發(fā)作時(shí)的3小時(shí)排出量作比較時(shí)更為明顯。正常人尿中VMA24小時(shí)排出量1~6mg。超過(guò)10mg/24h則有診斷意義。3、抑制試驗(yàn)試驗(yàn)前的準(zhǔn)備同激發(fā)試驗(yàn)。適用于血壓高于24/14.66kPa(180/110mmHg)的患者。4、腫瘤的定位嗜鉻細(xì)胞瘤的定位方法同其它腎上腺腫瘤,如B超,CT均是常用的診斷方法。放射性核素標(biāo)記的腎上腺髓質(zhì)顯影劑(如131I-MIBG)作核掃描,也有助于腫瘤的定位。

    2018-04-13 17:43
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馬進(jìn)

馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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林麗珠

林麗珠 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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