【診斷要點(diǎn)】起病急驟者，喉核紅腫，連及咽部周圍，喉核上可有黃白色膿點(diǎn)，重者喉核表面膿點(diǎn)連合成片，但不超出喉核范圍，且易拭去，頜下有胃核。遷延日久可見喉關(guān)暗紅，喉核肥大或干癟，表面凹凸不平，色暗紅，上有白星點(diǎn)，擠壓喉核，有白色腐物自喉核隱窩口溢出。分泌物細(xì)菌培養(yǎng)多為鏈球菌。鑒別診斷：(1)白喉：全身癥狀明顯，出現(xiàn)面色蒼白、精種萎靡、低熱等中毒癥狀，但咽痛較輕，咽部出現(xiàn)灰白色假膜，常超出扁桃體范圍，假膜堅(jiān)韌不易拭去，強(qiáng)行擦拭則易出血;分泌物涂片或細(xì)菌培養(yǎng)可見白喉?xiàng)U菌。(2)咽疳(潰瘍膜性咽峽炎)：發(fā)病較緩，全身癥狀較輕，咽痛一側(cè)明顯。扁桃體覆以灰色或黃色假膜，假膜呈腐肉狀，有臭味，易拭去，下有潰瘍面;分泌物涂片或細(xì)菌培養(yǎng)為奮森螺旋體及梭形桿菌。牙齦常見類似病變。(3)爛喉痧：全身癥狀較重，高熱、惡寒、頭痛、嘔吐，可有全身淋巴結(jié)腫大，有皮疹，可見楊梅舌;咽黏膜彌漫性充血，軟腭有散在點(diǎn)狀瘀血;扁桃體充血、腫脹覆以黃灰色假膜，易拭去，其下黏膜紫紅色，不出血。分泌物涂片或細(xì)菌培養(yǎng)為鏈球菌。(4)喉關(guān)癰：膿腫范圍較大，常超出扁桃體，甚至影響呼吸、吞咽。(5)扁桃體良性腫瘤：扁桃體多呈單側(cè)迅速增大，表面有明顯新生物或惡性潰瘍，可向扁桃體以外侵犯，口氣惡臭;隱窩內(nèi)無膿腐物擠出。活檢可確診。