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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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慢性淺表性胃炎是一種常見的胃部疾病,其發(fā)病與多種因素有關(guān),如幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、藥物刺激、精神因素、膽汁反流等。 1.幽門螺桿菌感染:這是導(dǎo)致慢性淺表性胃炎的重要原因之一。幽門螺桿菌會破壞胃黏膜屏障,引發(fā)炎癥。 2.不良飲食習(xí)慣:長期飲食不規(guī)律、暴飲暴食、過度飲酒、偏好辛辣油膩食物等,都可能損傷胃黏膜。 3.藥物刺激:長期服用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物,可能刺激胃黏膜,引起炎癥。 4.精神因素:長期精神緊張、焦慮、壓力大等,會影響胃部神經(jīng)功能,導(dǎo)致胃酸分泌異常。 5.膽汁反流:膽汁反流進入胃部,破壞胃黏膜的保護機制。 總之,慢性淺表性胃炎的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果?;颊邞?yīng)注意調(diào)整生活方式,保持良好的心態(tài),如有不適及時就醫(yī),遵循醫(yī)囑進行治療。
2024-10-22 16:57
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:藥膳是在中醫(yī)藥學(xué)理論指導(dǎo)下,采用天然藥物與日常食物,尤其是具有藥用價值的食物,按一定配伍規(guī)則合理配制,烹制成既美味可口,又有一定療效和養(yǎng)生作用的特殊膳食。其藥性、食性兼而取之,二者相輔相成地發(fā)揮著藥物和食物綜合作用。慢性淺表性胃炎臨床上多有食欲不振、納少等消化不良癥狀,且本病反復(fù)發(fā)作,長期服藥又極易敗傷胃氣,因而施用藥膳治療本病尤為適宜,不僅可以祛病療疾,而且可收“淡食以養(yǎng)胃”之功,一舉兩得。慢性淺表性胃炎常用藥膳療法有如下幾種: (1)白術(shù)豬肚粥白術(shù)30g,豬肚1只,粳米60g,生姜少許?! 〖宸ǎ簩⒇i肚洗凈切成小片,同白術(shù)、生姜加水1000ml,煎煮取汁約600ml,再加粳米同煮成粥,早晚2次分服?! ∵m應(yīng)癥:用于慢性淺表性胃炎之脾胃虛弱的食欲不振、脘腹作脹、大便滯下等癥?! ?2)豆蔻饅頭白豆蔻15g,面粉1000g,酵母50g?! ∨胫疲簩锥罐⒀袨榧毮?,待面粉發(fā)酵后,一起加入制成饅頭?! ∵m應(yīng)癥:脾胃氣滯的脘腹脹痛,食欲不振或胃脘冷痛,惡心嘔吐等。 (3)曲末粥神曲10~15g,粳米30~60g?! 〖宸ǎ合葘⑸袂鷵v碎,加水2000ml,煎至1000ml取汁,再加入粳米煮成稀粥,分早晚2次溫服。 適應(yīng)癥:脾胃虛弱的、食欲不振、食積難消、噯腐吞酸、脘悶腹脹等癥?! ?4)陳皮雞陳皮20g,香附15g,雞肉60g,蔥白10莖,生姜6g,調(diào)味品適量?! ∨胫疲孩贀衲酃u肉冼凈,切小塊備用。②將陳皮洗凈,醋炒香附,放入砂鍋中煎取藥汁200ml,將生姜切如米粒狀,蔥白切碎。③將雞肉先用熱油鍋炒。兌入藥汁,加適量清水;先以武火煮沸,再以文火燜至藥汁干涸;放姜粒、蔥白、料酒、味精、醬油,炒拌而成。以佛手酒50ml送服,日一次,連吃3~5日?! ∵m應(yīng)癥:用于慢性淺表性胃炎之脾胃虛弱、肝胃不和、腸胃氣滯證,癥見脘脅脹痛、食少不化、噯氣、惡心、舌苔白膩?! ?5)甘松粥甘松5g,粳米50g?! 〖宸ǎ合燃甯仕扇≈?,另將粳米煮成稀粥后,入甘松汁,稍煮一、二沸即可。分早晚二次空腹服?! ∵m應(yīng)癥:適用于氣悶胸痛、脘腹脹滿、食欲不振、胃寒呃逆、嘔吐諸癥?! ?6)玉竹粥:鮮玉竹30~60g,粳米60g,冰糖少許?! 〖宸ǎ合葘Ⅴr玉竹洗凈,除去根須、切碎,加水1000ml,煎取濃汁約500ml,再加入粳米煮為稀粥,和入少許冰糖即可,每日分3~4次分服。 適應(yīng)癥:適用于胃火熾盛或陰虛內(nèi)熱消谷善饑之胃炎患者。 (7)石斛花生:鮮石斛30g,花生仁50g?! ∨胫疲合扔檬逅偌尤牖ㄉ?,至花生熟,水燜干為度,平時嚼服花生。 適應(yīng)癥:胃陰不足的胃脘灼痛、食欲不振、大便秘結(jié)。 (8)玉竹燜鴨(《大眾藥膳》):玉竹50g,沙參50g,老鴨1只,生姜、大蔥、味精、食鹽等調(diào)味品各適量?! ∨胫疲孩賹⒗哮喸讱⒑?,除去毛和內(nèi)臟,洗凈,放砂鍋內(nèi);將沙參,玉竹放入,加清水適量。②先以武火煮沸,再用文火燜煮1小時以上,至鴨肉扒爛為止。③去藥渣,放入調(diào)味品,再燒湯。④溫服,吃肉喝湯及佐餐食物?! ∵m應(yīng)癥:慢性胃炎之胃陰不足證,胃脘隱痛、口干咽燥、大便秘結(jié)等?! ?9)椒面餅:蜀椒6g,白面粉60g,蔥白2莖?! ∨胫疲孩賹⑹窠啡ラ]口者,去椒目,焙干研末,與面粉拌和,加水揉成小餅狀。②將水燒沸,下椒面餅,煮熟后,放入蔥白,并加味精、香油、精鹽等調(diào)味。吃面餅喝湯?! ∵m應(yīng)癥:適用于寒凝氣滯之胃脘冷痛、脹悶不舒、食欲不振等癥。
2024-10-22 16:57
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,飲食的治療是很重要的!慢性淺表性胃炎一、飲食療法:飲食療法是治療慢性淺表性胃炎的基礎(chǔ)。飲食應(yīng)節(jié)制,定時定量,食物應(yīng)易消化且富有營養(yǎng)。避免刺激性食物及飲料;二、消除病因:去除各種可能的致病因素,積極治療可引起胃粘膜損害的慢性疾??;三、對癥治療,應(yīng)避免盲目用藥和不合理用藥,應(yīng)根據(jù)不同臨床表現(xiàn)而適當選擇治療藥物;(一)針對胃酸較高者:可給予H2受體阻滯劑,泰胃美、雷尼替丁及法莫替丁等,或H+/K+-ATP酶抑制劑,如Losec或奧美拉唑;(二)針對低酸或胃酸正常者:給藥應(yīng)以胃粘膜保護劑為主,如硫糖鋁,或膠體鉍劑等,目前國外已有喜克潰、施維舒等新的胃粘膜保護劑應(yīng)用于臨床,可以適當選擇應(yīng)用;(三)胃動力藥:為避免十二指腸液、膽汁反流及加速胃排空,可選擇應(yīng)用嗎丁啉或西沙比利;(四)清除幽門螺桿菌:對幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎,應(yīng)積極清除幽門螺桿菌,常用抗生素或膠體鉍劑,其中膠體鉍劑連服4周,對幽門螺桿菌的清除,??扇〉脻M意效果,如德諾。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。患了慢性胃炎注意飲食調(diào)理 慢性胃炎為臨床的常見病、多發(fā)病,其發(fā)病多與飲食習(xí)慣有密切的關(guān)系,如長期飲用烈性酒、濃茶、咖啡、辛辣調(diào)味品,攝入過咸、過酸及過粗糙的食物,反復(fù)刺激胃黏膜,以及飲食不規(guī)律、暴飲暴食等而使胃黏膜變性,主要表現(xiàn)有上腹有飽悶感或疼痛,食欲不佳、惡心嘔吐、燒心腹脹等。因此,合理的飲食調(diào)理對治療慢性胃炎有著重要的意義?! 。保苊獬裕ê龋└鞣N刺激性食物(飲品),如生蒜、芥末和烈性酒、濃咖啡等,同時避免吃過硬、過酸、過辣、過冷、過熱和過分粗糙的食物??蛇x用易于消化的食品,并注意少用油炸、油煎等烹調(diào)方法。食物宜清淡、軟爛?! 。玻嬍骋幸?guī)律,定時定量,不暴飲暴食,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,減輕胃部負擔。三次正餐食量不宜過飽,注意食物搭配,最好有稀有干、有葷有素,要細嚼慢咽,以減輕胃部消化負擔?! 。常訌姞I養(yǎng),注意選擇營養(yǎng)價值高的蛋白質(zhì)食品和維生素豐富的軟食,如牛奶、豆腐、胡蘿卜和一些發(fā)酵食品。慢性胃炎合并貧血者應(yīng)適當進食一些富含鐵的動物內(nèi)臟和肉類
2024-10-22 16:57
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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中藥最好了,我那時生完,做完月子后,胃痛,去照了胃鏡。醫(yī)生就是說淺表性胃炎,開了三天的中藥,明顯的轉(zhuǎn)好了??梢栽囋?。
2024-10-22 16:57
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:目前慢性淺表性胃炎尚無特異性藥物治療,一般主張無癥狀者勿需治療,有癥狀者可根據(jù)有關(guān)病因、病理及臨床癥狀給予合理用藥。具體治療方法如下: (1)病因治療:祛除致病因素是治療和預(yù)防慢性淺表性胃炎的上策。故應(yīng)避免精神緊張,戒煙,適量限制飲酒,盡量不服用對胃有刺激的藥物,積極治療慢性扁桃體炎、副鼻竇炎、齲齒及咽喉部感染灶?! ?2)飲食療法:慢性淺表性胃炎患者飲食宜清淡,有規(guī)律、定時定量,避免過酸、過辣、生冷及粗糙食物?! ?(3)藥物治療:慢性淺表性胃炎的藥物治療大體可分為兩類:保護胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物。 保護胃粘膜的藥物:①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增強胃粘膜粘液的分泌,延長胃上皮細胞壽命及輕度抑制胃蛋白酶的活力,故能保護胃粘膜不受膽汁損傷,避免H+反擴散。用法100mg,日3次,2周后改為50mg,日3次,餐前半小時服,4~5周為一療程。副作用有水鈉潴留,故宜同時服用氫氯噻嗪和鉀鹽。②硫糖鋁:該藥能與胃蛋白酶絡(luò)合,抑制該酶分解蛋白質(zhì),并能與胃粘膜蛋白質(zhì)絡(luò)合成保護膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和膽汁酸的滲透、侵蝕。此外,本藥亦能促進胃粘膜細胞的新陳代謝。用法:1.0g,日3~4次。③麥滋林-S顆粒:該藥含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎癥消失。L-谷氨酰胺與胃腸粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,參與促進組織修復(fù)以達到治療目的。用法:670mg,日3次。④胃炎干糖漿:該藥主要由硫酸慶大霉素、鹽酸普魯卡因、VitB12等成分組成。具有消炎、止痛,促進胃粘膜修復(fù)等作用。用法:5g,日3次。⑤思密達:該藥對細菌和病毒有很強的固定能力,對消化道粘膜具有很強的覆蓋能力。通過與粘液的作用可提高消化道粘膜膠質(zhì)的韌性,以對抗各種攻擊因子。用法:3g,日3次。⑥其他:維酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氫氧化鋁膠10mg,日3次口服;蓋胃平4片,日3次口服;前列腺素E250~150mg,日3次口服等。均可起到保護和改善胃粘膜的作用?! ∠刚衬p害因素的藥物:①控制HP感染:HP與慢性胃炎尤其是慢性活動性胃炎關(guān)系密切,殺滅HP的藥物有利于治療慢性淺表性胃炎,體外試驗HP對青霉素、氨基甙類、四環(huán)素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、硝基咪唑類、呋喃類及鉍劑敏感。故臨床常選用以下藥物:三鉀二枸櫞酸鉍鹽(TDB)120mg,日4次,4周為一療程;羥氨芐青霉素1.5g,日2次,連服8天,改為1.0g,每日2次,再連服28天;呋喃唑酮0.1g,日3次,連續(xù)服用2~4周;甲硝唑0.4g,每日3次口服,連服14天為一療程;瑞貝克口服每次80mg,每日2次,連服3~4周為一療程;等等。此外,還可以通過聯(lián)合用藥加強清除HP的效果。②胃壁細胞受體拮抗劑:組織胺H2受體、胃泌素受體和乙酰膽堿受體拮抗劑,均能減少胃酸分泌而用于治療胃炎,尤其對于高胃酸者尤為適宜。臨床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;丙谷胺、阿托品、普魯本辛等也可用于本病。哌吡氮平能選擇性抑制胃酸分泌而對心率、瞳孔、前列腺素及胃腸蠕動均無明顯影響。用法:50mg,日2次。洛賽克為H+-K+-ATP酶阻滯劑,亦可抑制胃酸分泌。③控制和改善膽汁反流的藥物:幽門功能紊亂,膽汁反流破壞胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃復(fù)安、止嘔靈、嗎丁啉、西沙比利及消膽胺等治療,此類藥物均有促進胃排空、防止反流的作用。具體用法:胃復(fù)安10mg,日3次;止嘔靈50~100mg,日3次;嗎丁啉10~20mg,日3~4次;西沙比利5~10mg,日2至3次;消膽胺3~4g,每日4次。④抗胃蛋白酶藥物:硫化多糖能與胃蛋白酶結(jié)合而使之滅活,避免胃粘膜受損,常用者有硫糖鋁、硫酸軟骨素等。
2024-10-22 16:26
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