青光眼的治療 要用好拉坦前列素

65歲的張大娘患青光眼一年多，對于青光眼的治療，她平時靠點眼藥水來控制眼壓，因為每天點眼藥次數(shù)較多，有些不耐煩。前不久，聽朋友介紹說現(xiàn)在有一種名叫“適利達”（拉坦前列素滴眼液）的新藥，一天只需點一次，用起來很方便。于是張大娘自己到藥店里買了一瓶，興奮地拿回家就點，沒想到點后還不到兩小時，就出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難，隨即被家人送到醫(yī)院就診。醫(yī)生診斷其為“藥物過敏性哮喘”，經(jīng)及時治療才轉(zhuǎn)危為安。

拉坦前列素滴眼液是一種治療青光眼的新藥，因其降眼壓效果好，刺激性小，使用方便等特點，備受患者和醫(yī)生的青睞，目前已成為歐美發(fā)達國家臨床應(yīng)用的一線藥物，我國也在逐步推廣應(yīng)用。但在使用過程中，因一些患者不了解它的正確用法和不良反應(yīng)的防范方法，往往出現(xiàn)一些意外情況。因此，筆者在這里提醒大家，使用拉坦前列素滴眼液，要在醫(yī)生指導(dǎo)下點用，使用之前，要仔細閱讀使用說明書。

拉坦前列素滴眼液主要適用于開角型青光眼的降眼壓治療。因為它的作用持續(xù)時間比較長，所以每日只需點1次，每次只需1滴。但需要指出的是，對該藥過敏的患者，以及孕婦或準備懷孕及哺乳期婦女應(yīng)禁用。因為目前兒童使用后的安全性還不明確，所以不推薦兒童使用。

在使用拉坦前列素滴眼液治療的最初2～3天，眼睛可能會有輕微的異物感和結(jié)膜（白眼球表層）充血發(fā)紅的情況，這是正常現(xiàn)象，一般數(shù)日后可消失。

拉坦前列素滴眼液引起的不良反應(yīng)有虹膜顏色加深、睫毛變黑變長、黃斑囊樣水腫、過敏性皮炎、支氣管哮喘等。因為該藥可以誘發(fā)或加重炎癥，所以對那些原本已有眼部炎癥，如結(jié)膜炎、角膜炎和虹膜炎的患者應(yīng)慎用。

拉坦前列素的正確用法是，每天晚間滴用1次，若不慎遺忘，則第二天也按平常一樣只點1滴。有的患者因某天忘記滴用，往往在第二天多點幾滴來補足，其實這是錯誤的，因為這樣做并不能增加降眼壓的效果，反倒增加了出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的幾率。

最后還要提醒的是，如果在點用拉坦前列素滴眼液期間，出現(xiàn)視力下降明顯、視物變形、皮膚發(fā)紅發(fā)癢、胸悶、氣喘、呼吸困難等情況，需及時停用并及時到醫(yī)院就醫(yī)。（轉(zhuǎn)）

（責任編輯：徐惠珍 ）