科普：青光眼的不同癥狀和不同分類（整合）

2013年06月01日家庭醫(yī)生在線整合我要評論（0）條評論

　　在眼科疾病中，青光眼和白內(nèi)障是最為容易導(dǎo)致失明的眼病，所以想要及時(shí)治療青光眼就要先了解青光眼的癥狀有哪些。

　　青光眼的早期癥狀

　　1、視力逐漸下降，驗(yàn)光配鏡視力矯正不到1。0（對數(shù)視力表為5。0），尤其高度近視者，戴適度的眼鏡后仍常有頭痛眼脹感。由于高度近視的鞏膜（眼白部分）變長，彈性明顯下降。所以出現(xiàn)高眼壓時(shí)，自覺癥狀不明顯或無癥狀，患者容易疏忽，而視力卻在悄悄損失，醫(yī)生也往往易漏診。

　　2、平時(shí)喝水較多，一次喝水超過300毫升時(shí)出現(xiàn)頭痛。這是因?yàn)轱嬎俣瓤�，量多，可使血液稀釋引起滲透壓降低，進(jìn)入眼內(nèi)的房水就會增多，從而引起眼壓升高。患者常在飲水后15～30分鐘出現(xiàn)眼脹頭痛。

　　3、早晨起床后看書報(bào)較吃力，易出現(xiàn)鼻梁根部酸脹和眼眶前額脹痛。因?yàn)檎Ｈ说难蹓河袝円共▌拥囊?guī)律，一般清晨偏高，夜間較低。青光眼患者24小時(shí)的眼壓波動幅度更大，故早晨眼壓就更高，就會出現(xiàn)癥狀。

　　4、情緒激動或在暗處停留過久（如看電影、電視或在暗室工作），便有眼脹、頭痛、視物模糊，眼前如同有一層云霧，這是閉角型青光眼的早期癥狀。多次反復(fù)出現(xiàn)后，有可能突然進(jìn)入急性大發(fā)作期。

　　5、晚間看燈光出現(xiàn)五彩繽紛的暈圈，好比雨后天空出現(xiàn)彩虹一樣，醫(yī)學(xué)上稱虹視。這是由于眼壓上升，角膜水腫而造成角膜折光改變所致。

　　青光眼的分類

　　1、急性閉角型：發(fā)病急驟，表現(xiàn)為患眼側(cè)頭部劇痛，眼球充血，視力驟降的典型癥狀。疼痛沿三叉神經(jīng)分布區(qū)域的眼眶周圍、鼻竇、耳根、牙齒等處放射；眼壓迅速升高，眼球堅(jiān)硬，常引起惡心、嘔吐、出汗等；患者看到白熾燈周圍出現(xiàn)彩色暈輪或像雨后彩虹即虹視現(xiàn)象。

　　2、亞急性閉角型：（包括亞臨床期、前驅(qū)期和間歇期）�；颊邇H輕度不適，甚至無任何癥狀，可有視力下降，眼球充血輕，常在傍晚發(fā)病，經(jīng)睡眠后緩解。如未及時(shí)診治，以后發(fā)作間歇縮短，每次發(fā)作時(shí)間延長，向急性發(fā)作或慢性轉(zhuǎn)化。

　　3、慢性閉角型：自覺癥狀不明顯，發(fā)作時(shí)輕度眼脹，頭痛，閱讀困難，常有虹視。發(fā)作時(shí)患者到亮處或睡眠后可緩解，一切癥狀消失。此型青光眼有反復(fù)小發(fā)作，早期發(fā)作間歇時(shí)間較長，癥狀持續(xù)時(shí)間短，多次發(fā)作后，發(fā)作間隔縮短，持續(xù)時(shí)間延長。如治療不當(dāng)，病情會逐漸進(jìn)展，晚期視力下降，視野嚴(yán)重缺損。

　　4、原發(fā)性開角型：發(fā)病隱蔽，進(jìn)展緩慢，早期一般無任何癥狀，當(dāng)病變發(fā)展到一定程度時(shí)，可出現(xiàn)輕度眼脹、視力疲勞和頭痛，視力一般不受影響，而視野逐漸縮小。晚期視野縮小呈管狀時(shí)，出現(xiàn)夜盲。有些晚期病例可有視物模糊和虹視。因此原發(fā)性開角型青光眼的早期診斷非常重要，強(qiáng)調(diào)對可疑病例作相關(guān)檢查。

　　5、先天性青光眼：怕光，流淚，嬰兒常夜間哭啼。睡眠不好，眼球增大，角膜增大，角膜混濁，眼壓高。如果嬰兒生下來眼睛異常較大，一定要到眼科醫(yī)院檢查。

　　青光眼的預(yù)防

　　1、保持良好的心態(tài)。不少青光眼患者都有這樣的體會：如果今天心情不好，眼壓就會高些。的確，青光眼是一種典型的心身疾病，情緒波動不僅容易誘發(fā)閉角型青光眼急性發(fā)作、眼壓波動，還會使血壓升高、血管痙攣，對視神經(jīng)造成進(jìn)一步損害。

　　2、青光眼患者要保持良好的心境。注意戒掉煙酒：青光眼患者務(wù)必要戒煙，因?yàn)槲鼰煏又匾暽窠?jīng)的損害。有飲酒習(xí)慣的青光眼患者，也要限制盡量少量飲酒。

　　3、喝水應(yīng)該注意。不少青光眼患者認(rèn)為：得了青光眼，應(yīng)當(dāng)少喝水，即使口渴，也應(yīng)限制飲水。實(shí)際上，這種想法是錯(cuò)誤的！青光眼患者要適當(dāng)飲水更是有利無弊，但不可一次大量飲水。

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　　睡眠不當(dāng)可能誘發(fā)青光眼

　　很多原發(fā)性青光眼是由生活細(xì)節(jié)所致的，如：睡姿不當(dāng)，領(lǐng)帶系的過緊，睡眠不足等，都有可能誘發(fā)青光眼的發(fā)作。

　　青光眼藥水常見副作用

　　有些人認(rèn)為青光眼是一種微不足道的眼科疾病，自行去藥店買眼藥水就可以治愈。這是一種錯(cuò)誤的看法。

　　青光眼患者一日三餐吃什么好

　　患了青光眼吃什么好呢？青光眼是一種容易導(dǎo)致失明的眼科疾病，在接受治療的同時(shí)患者還應(yīng)注意日常的飲食。