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骨質(zhì)疏松男人選藥各不同 如何有效預(yù)防骨質(zhì)疏松

2016-05-20 08:59:28      家庭醫(yī)生在線

骨質(zhì)疏松是中老年人常見(jiàn)的疾病,一般說(shuō)來(lái)女性絕經(jīng)后5~10年內(nèi)、男性70歲以上最易發(fā)生骨質(zhì)疏松,且年紀(jì)越大,發(fā)生幾率越高。但由于男性與女性生理上的區(qū)別,抗骨質(zhì)疏松藥物在選擇的時(shí)候也是有講究,男女要區(qū)別用藥。

男性如何選藥

男性可用雙磷酸鹽來(lái)治療,有靜脈使用的,也有口服片劑,長(zhǎng)期堅(jiān)持使用,可增加骨密度,預(yù)防骨折。當(dāng)然,這類藥物女性患者也可選用。

骨質(zhì)疏松嚴(yán)重時(shí),會(huì)出現(xiàn)腰背酸痛、四肢酸軟、駝背、抽筋、骨折等身體不適的情況,若是骨質(zhì)疏松伴有疼痛的患者,可以用降鈣素,它除了能抑制破骨細(xì)胞,減緩骨質(zhì)流失,還有中樞鎮(zhèn)痛作用,能幫助緩解疼痛。

但由于降鈣素有“逃逸”作用,即使用一段時(shí)間后效果會(huì)變?nèi)?,所以疼痛不適癥狀消失后即可停用,通常連續(xù)使用時(shí)間不超過(guò)兩個(gè)月。

女性如何選藥

女性絕經(jīng)后早期(60歲前),子宮、乳房沒(méi)有病變,可通過(guò)補(bǔ)充雌激素來(lái)增強(qiáng)骨密度;如果已絕經(jīng)多年,沒(méi)有更年期癥狀,可補(bǔ)充雌激素受體調(diào)節(jié)劑。在子宮、乳房及骨骼中都有雌激素的受體,雌激素調(diào)節(jié)劑只在骨骼與雌激素受體結(jié)合,表現(xiàn)出類雌激素的活性,而在乳腺和子宮上則為抗雌激素的活性,抑制骨吸收,因此不刺激乳房和子宮,可長(zhǎng)期服用。但有靜脈栓塞病史及有血栓傾向者如長(zhǎng)期臥床和久坐期間禁用。

骨質(zhì)疏松補(bǔ)鈣要注意避免三個(gè)誤區(qū)

誤區(qū)一:?jiǎn)渭冄a(bǔ)鈣就能預(yù)防骨質(zhì)疏松

日常生活中,多數(shù)患者認(rèn)為補(bǔ)鈣就是多吃含鈣食物、吃含鈣的藥物,忽略每天維生素和其他食物營(yíng)養(yǎng)的攝入量。

正確做法:補(bǔ)充鈣劑和維生素D是防治骨質(zhì)疏松的基本措施,我國(guó)居民膳食鈣攝入普遍不足。補(bǔ)鈣就像提供修補(bǔ)墻壁用的水泥,雖有一定作用,但提供水泥并不等于補(bǔ)墻,還要有泥水匠的操作。因此,鈣劑+維生素D+抗骨質(zhì)疏松藥,三者缺一不可!

誤區(qū)二:補(bǔ)鈣多喝骨頭湯即可,無(wú)需服用鈣片

很多人認(rèn)為動(dòng)物骨頭中的鈣可以彌補(bǔ)人體鈣缺乏的需要,因此,多喝骨頭湯、多吃含鈣食品就可,無(wú)需再服用鈣片。,有人做過(guò)這樣的試驗(yàn):5公斤豬骨頭所熬制豬骨湯中所含鈣量?jī)H有1.9毫克。因此,要補(bǔ)充缺乏的鈣,至少每天要喝400碗骨頭湯。動(dòng)物骨頭里雖然含有鈣,但很難溶于水。在骨頭湯里溶解了大量骨內(nèi)脂肪,經(jīng)常食用,對(duì)老年人還可能引起其他問(wèn)題。骨頭中的鉛也一起溶解出來(lái),長(zhǎng)期、大量飲食骨湯,可引發(fā)鉛中毒,危害人體健康。

正確做法:定時(shí)定量服用鈣片,骨湯為日常補(bǔ)鈣的輔助方法。

誤區(qū)三:腎結(jié)石患者要限制鈣的攝入

以前,腎結(jié)石患者多認(rèn)為補(bǔ)鈣會(huì)使病情加重,即便體內(nèi)鈣元素嚴(yán)重缺乏,也會(huì)盡量限制鈣的攝入。近年研究發(fā)現(xiàn),增加鈣的攝入反而可以減少患腎結(jié)石的危險(xiǎn)性。研究者分析認(rèn)為,發(fā)生腎結(jié)石的原因不是因?yàn)殁}太多,而是人體中鈣代謝發(fā)生了紊亂。

如何有效預(yù)防骨質(zhì)疏松

1、勤鍛煉

每周應(yīng)鍛煉3~4次,每次30~40分鐘。鍛煉項(xiàng)目可以多樣化,抗阻訓(xùn)練和力量訓(xùn)練相結(jié)合,比如,舉啞鈴、仰臥起坐、武術(shù)和瑜伽等。

2、補(bǔ)維D

富含鈣和蛋白質(zhì)的飲食有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。另外,補(bǔ)充維生素D也十分關(guān)鍵,每天曬太陽(yáng)15分鐘,日常飲食可多吃奶制品、魚(yú)類、魚(yú)肝油、堅(jiān)果等富含維生素D的食物,或者適當(dāng)補(bǔ)充維生素D補(bǔ)劑。

3、改劣習(xí)

吸煙、酗酒對(duì)骨骼的傷害非常嚴(yán)重。要保護(hù)骨骼健康,改變這些不良生活習(xí)慣非常重要。另外,臨床發(fā)現(xiàn),體重偏低的人比體重正常的人更易發(fā)生骨質(zhì)疏松。因此,對(duì)于女性而言,最好別過(guò)度追求苗條。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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