老年低血糖癥的癥狀有哪些

老年低血糖癥（senile hypoglycaemia）指各種原因引起血漿葡萄糖濃度過低，使交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)興奮及大腦功能障礙的一組癥候群。一般認為血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）時出現(xiàn)癥狀。老年人易發(fā)生低血糖性腦功能障礙，低血糖分為空腹低血糖和餐后低血糖（即反應(yīng)性低血糖），前者多為病理性，后者多為功能性。那么，老年低血糖癥的癥狀有哪些？

低血糖的臨床表現(xiàn)，癥狀輕重與血糖下降的速度，程度和個體差異有很大關(guān)系，低血糖首先興奮交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)，然后損害腦功能，老年人對低血糖耐受性差，且交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)性低下或缺如，容易發(fā)生不同程度的腦細胞功能損害。

1。交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)興奮

表現(xiàn)為饑餓，心慌，軟弱，顫抖，出汗，皮膚蒼白，心動過速和血壓升高，這些反應(yīng)具有“報警”作用。

2。腦功能障礙

腦功能受損發(fā)生的部位先后順序為皮質(zhì)，皮質(zhì)下中樞（基底節(jié)，下丘腦），腦干（中腦，延髓），首先出現(xiàn)注意力不集中，疲勞感，頭痛，易激動，思維遲鈍，精神錯亂，然后可出現(xiàn)痛覺過敏，陣攣和舞蹈樣動作，瞳孔散大，癲癇樣大發(fā)作，最后進入昏迷階段：各種反射消失，瞳孔縮小，肌張力低下，呼吸減弱，血壓下降，如低血糖被及時糾正，則可依次序逆返恢復。