單核細(xì)胞增多的治療方法有哪些？

單核細(xì)胞增多癥臨床上表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、咽痛、周圍血液單核細(xì)胞顯著增多，并出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞、嗜異性凝集試驗陽性，血清中可測得抗EB病毒的抗體等。在青年與成年發(fā)生的EB病毒原發(fā)性感染者，約有半數(shù)表現(xiàn)為傳染性單核細(xì)胞增多癥。非洲兒童的Burkittis淋巴瘤（BL和鼻咽癌僅發(fā)生在曾感染過EB病毒的患者，且在BL和鼻咽癌的腫瘤細(xì)胞中均帶有EB病毒的DNA以及病毒決定的核抗原，故認(rèn)為EB病毒可能是BL和鼻咽癌的重要致病因素。那么，單核細(xì)胞增多的治療方法有哪些？

單核細(xì)胞增多癥的治療為對癥性，疾病大多能自愈。急性期特別是并發(fā)肝炎時應(yīng)臥床休息，如出現(xiàn)黃疸可按病毒性肝炎處理原則治療?？股貙Ρ静o效，僅在咽部、扁桃體繼發(fā)細(xì)菌感染時可加選用，一般以采用青霉素為妥，療程7～10天。若給予氨芐西林，約95%患者可出現(xiàn)皮疹，通常在給藥后1周或停藥后發(fā)生，可能與本病的免疫異常有關(guān)，故氨芐西林在本病中不宜使用。有認(rèn)為甲硝唑及克林霉素對本病咽峽炎癥可能有助，提示合并厭氧菌感菌感染的可能，但克林霉素亦可導(dǎo)致皮疹。

腎上腺皮質(zhì)激素對咽部及喉頭有嚴(yán)重病變或水腫者有應(yīng)用指征，可使炎癥迅速消退，及時應(yīng)用尚可避免氣管切開。激素也可應(yīng)用于有中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、心肌炎、心包炎等。

對脾腫大的患者應(yīng)限制其活動，隨時警惕脾破裂發(fā)生的可能。一旦懷疑，應(yīng)及時確診，迅速補充血容量，輸血和進行脾切除，?？墒够颊攉@救。

阿昔洛韋及其衍生物在體外試驗中有拮抗EB病毒的作用，但此類藥物不必常規(guī)地應(yīng)用于一般的傳染性單核細(xì)胞增多癥患者，唯有伴口腔毛狀黏膜白斑病的艾滋病患者以及有充分證據(jù)說明是慢性進行性EB病毒感染者可考慮應(yīng)用此類制劑。干擾素的療效不明了。