小兒咯血的急救方法

咯血（hemoptysis）是指喉部以下的呼吸器官出血經(jīng)咳嗽動作從口腔排出咯血首先須與口腔、咽、鼻出血鑒別口腔與咽部出血易觀察到局部出血灶。鼻腔出血多從前鼻孔流出，常在鼻中隔前下方發(fā)現(xiàn)出血灶診斷較易。有時鼻腔后部出血量較多，可被誤診為咯血如用鼻咽鏡檢查見血液從后鼻孔沿咽壁下流，即可確診。為了幫助患者家屬應急處理，急救方法介紹如下：

大量咯血還須與嘔血（上消化道出血）相鑒別前者常有肺結核支氣管擴張肺癌心臟病等病史，出血前有咳嗽、喉部癢感胸悶感，咯出血液為鮮紅色，混有泡沫痰一般無柏油樣便；后者常有消化性潰瘍肝硬化等病史出血前有上腹部不適、惡心嘔吐等癥狀嘔出血液為棕黑色或暗紅色、有時為鮮紅色，混有食物殘渣胃液，有柏油樣便，可在嘔血停止后仍持續(xù)數(shù)天。

（1）讓病人臥床，頭偏向一側，不要亂搬動或急于轉運，可針刺尺澤、魚際、行間等穴。

（2）注射鎮(zhèn)靜劑，如苯巴比妥鈉、非那根肌肉注射。

（3）保持呼吸道通暢，輕咳不必強忍，咯至口腔的血不要咽下，防止做嘔。劇咳時可用待因止咳。

（4）注射止血劑，如安絡血、仙鶴草素、維生素K、垂體后葉素等。

（5）大量咯血，血壓下降，出現(xiàn)休克時，應輸液并使用升壓藥。病情穩(wěn)定后送至醫(yī)院，進一步檢查治療。

（6）咯血一般均表示有較重要的疾病，也有一定危險性，因此，無論病情輕重，均應送患兒到醫(yī)院診治。