胃脹能否根治取決于多種因素，如病因、病情嚴(yán)重程度、治療方法是否得當(dāng)、患者的生活飲食習(xí)慣以及是否存在基礎(chǔ)疾病等。 1.病因：胃脹可能由消化不良、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、幽門螺桿菌感染等引起。不同病因的治療和預(yù)后不同。 2.病情嚴(yán)重程度：輕度的胃脹，經(jīng)過(guò)規(guī)范治療和調(diào)整生活方式，通常容易恢復(fù)。但如果病情嚴(yán)重，如出現(xiàn)胃黏膜嚴(yán)重?fù)p傷或潰瘍穿孔等，治療難度會(huì)增加。 3.治療方法：合理的治療方案包括使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥（如多潘立酮、莫沙必利）、抑酸藥（如奧美拉唑、蘭索拉唑）、胃黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀）等。如果治療不規(guī)范或不堅(jiān)持，效果會(huì)大打折扣。 4.生活飲食習(xí)慣：暴飲暴食、進(jìn)食過(guò)快、過(guò)多食用產(chǎn)氣食物、長(zhǎng)期精神緊張等不良習(xí)慣，會(huì)影響胃脹的恢復(fù)。 5.基礎(chǔ)疾病：如果患者同時(shí)患有糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病，也可能影響胃脹的治療效果。 總之，24 歲男性胃脹 4 個(gè)月未愈，需要及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性的治療措施，并改善生活飲食習(xí)慣，多數(shù)情況下是可以治愈的。但具體情況因人而異。

　　慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各種致病因子的反復(fù)侵襲而引起的慢性胃粘膜炎性病變，由于粘膜的再生改造，最后導(dǎo)致固有的腺體萎縮。 病因病機(jī) 　西醫(yī)認(rèn)識(shí) 病因 一般認(rèn)為幽門螺旋桿菌感染和免疫因素為主要因素。飲酒、飲食不節(jié)、精神因素、可致胃粘膜損傷的藥物（如阿司匹林、消炎痛等）及膽汁反流等為其誘發(fā)因素。 病理 淺表性胃炎的炎癥限于胃小凹和粘膜固有膜的表層，上皮細(xì)胞變性，小凹上皮增生及固有的膜細(xì)胞浸潤(rùn)，引起粘膜充血、水腫、滲出。多發(fā)于胃竇，有時(shí)有少量糜爛及出血，部分患者在胃竇有較多的糜爛灶，或伴疣壯凸起，稱慢性糜爛性或疣狀胃炎。 萎縮性胃炎，炎癥深入粘膜固有膜，導(dǎo)致固有的腺體萎縮，使粘膜層變薄，粘膜皺襞平坦，甚或消失，常伴有腸上皮化生及不典型增生。 部分患者幽門括約肌功能失調(diào)，使十二指腸內(nèi)容物返流入胃，由于該內(nèi)容物有膽汁的返流，而引起膽汁返流性胃炎。 慢性胃炎多合并膽結(jié)石或慢性潰瘍性結(jié)腸炎。 中醫(yī)認(rèn)識(shí) 脾胃虛弱為其內(nèi)在因素，飲食不節(jié)、情志所傷、勞逸過(guò)度為其誘發(fā)因素。 飲食不節(jié)，積滯不化，郁遏氣機(jī)；憂思惱怒，肝失疏泄，氣滯胃腕；過(guò)度辛勞則耗耗傷氣血，過(guò)度安逸則氣機(jī)不舒。 脾胃素虛，加之以上諸因素致氣機(jī)不暢，郁滯胃脘，升降失常是本病的基本病機(jī)。 癥狀辨證 慢性胃炎大多無(wú)明顯癥狀，部分患者出現(xiàn)上腹飽脹不適、胃脘隱痛、嘈雜噯氣、厭食惡心等。一般胃體胃炎可見(jiàn)厭食、體重減輕，或伴貧血；胃竇胃炎或伴膽結(jié)石，尤其是膽汁返流較多者，可引起急性糜爛而出現(xiàn)明顯疼痛、嘈雜、灼熱等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)小量上消化道出血，如嘔血、黑便等。 慢性胃炎在中醫(yī)書籍中多屬胃痛、痞滿、噯氣、嘈雜等范疇。 本人經(jīng)多年探索，歸納出脾胃虛弱、睥虛積滯、胃氣上逆、肝胃不和等證型，可合并肝膽火勝、腸腑濕熱等。 中醫(yī)治療 以健睥消積、疏肝理氣、和胃降逆為主。 以枳實(shí)消痞丸為主加減 枳實(shí)消痞丸系金元時(shí)代明醫(yī)李東垣所創(chuàng)，“治心下虛痞，惡食懶倦，開胃進(jìn)食?！痹綖橥鑴?，我經(jīng)多年探索，用本方加減做湯或濃縮加工做丸散劑，治療慢性胃炎，效果很好。 枳實(shí)10-12g黃連10-20g生姜6g半夏10g 厚樸10-15g人參10-20g炙甘草6g 白術(shù)10-15g茯苓10g麥芽15g 主治：慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、膽汁反流性胃炎見(jiàn)胃痛、胃脹、痞滿、噯氣、嘈雜、泛酸、惡心、食欲不佳等癥狀者均可用本方辨證加減治療。 虛寒者，減黃連加砂仁、吳茱萸；肝胃不和者，合柴胡疏肝散；肝火犯胃者，合金鈴子散加黃芩；胃氣上逆明顯者，加蘇梗，肝膽火甚者，加柴胡、黃芩；腸腑濕熱者，加木香；用量可按寒熱虛實(shí)增減。 保健常識(shí) （1）合理飲食，以防積滯傷及脾胃；（2）戒煙酒，忌過(guò)食辛辣，以避免對(duì)胃粘膜的反復(fù)刺激；（3）保持心情舒暢，以免情志刺激；（4）勞逸結(jié)合，以調(diào)和胃腸功能。

您好：膽汁反流性胃炎的治療 ： 隨著胃鏡檢查的普及，使膽汁反流性胃炎更容易發(fā)現(xiàn)了。 膽汁中的膽酸鹽、碳酸氫鹽及十二指腸液中的卵磷脂、胰蛋白酶類等，是消化脂肪、蛋白質(zhì)不可缺少的物質(zhì)。如果它們“安分守已”地呆在十二指腸中，就不會(huì)出現(xiàn)膽汁反流性胃炎了。但是，如果由于各種原因，使膽汁倒流到胃內(nèi)，這些反流液就成了一群地地道道的“搗亂分子”，能引起許多胃炎癥狀。 藥物治療膽汁反流性胃炎，猶如消滅“入境之?dāng)场薄榱吮阌谧x者記憶，不妨將一些最新的治療方法，稱為幾種“打法”。 一“關(guān)門法” 在胃和十二指腸交界處，有一個(gè)環(huán)形肌內(nèi)圈，醫(yī)學(xué)上稱為“幽門括約肌”。平時(shí)它緊閉著，不讓十二指腸內(nèi)的液體（包括膽汁）反流入胃，只在胃中食物已經(jīng)消化完畢時(shí)，才適時(shí)開入，使食糜得以進(jìn)入腸內(nèi)，接受進(jìn)一步消化。 如果各種原因使幽門括約肌壓力下降而關(guān)閉不嚴(yán)，或十二指腸出現(xiàn)了逆向蠕動(dòng)，“壞分子”們就得以乘隙而入。 某些藥物通過(guò)加強(qiáng)調(diào)控神經(jīng)肌肉的作用,可使幽門括約肌關(guān)閉.門關(guān)嚴(yán)了,反流自然可以減少了. 常用藥物有：⑴嗎丁啉，每次10毫克，每天3-4次；⑵普瑞博思，5-10毫克，每天3-4次；⑶胃復(fù)安，每次10毫克，每天3-4次。 以上藥物任選一種即可。應(yīng)當(dāng)注意的是，上述藥品應(yīng)在飯前15-30分鐘服用，服用時(shí)間不得少于2周。 二“驅(qū)逐法” 膽汁等一旦進(jìn)入胃內(nèi)，如能加強(qiáng)胃的蠕動(dòng)，使這些“不速之客”還沒(méi)有來(lái)得及胃黏膜接觸，就被趕出“大門”，自然就不會(huì)損害胃黏膜了。如果再加強(qiáng)十二指腸的正向蠕動(dòng)，減少其病態(tài)的逆向蠕動(dòng)，也有利于膽汁反流性胃炎的治療。前面介紹的那些常用藥品，就有這樣的功能。 三“收編法” 膽汁既已入胃，也可以采取辦法，設(shè)法在胃內(nèi)對(duì)它們加以處置，“就地收縮”。 有一類藥物，如思密達(dá)，就有吸附膽汁等物質(zhì)的作用。思密達(dá)的片狀結(jié)構(gòu)，就像有夾層的威化餅干那樣，有大量的吸附能力，從而吸咐膽鹽，消除有毒的溶血性卵磷脂（引起胃炎的“罪魁禍?zhǔn)住敝唬Ｋ济苓_(dá)還可以薄薄地覆蓋在受損傷的胃黏膜上，隔離有害因素的侵害。 服用時(shí)，將1袋思密達(dá)（3克）倒入50毫升溫水中搖勻，使它的樣子像牛奶一樣，就可以服用了。 以上這些治療方法，如果能配合運(yùn)用，則效果更好。 一部分膽汁反流性胃炎的病因在膽系疾?。ㄈ缒懯Y、膽囊炎以及膽囊切除后）；或與一些十二指腸疾?。ㄈ缬拈T管或十二指腸潰瘍、胃次全切除手術(shù)后等）有關(guān)，也應(yīng)針對(duì)這些疾病進(jìn)行治療，才更有效。 膽汁反流性胃炎防治 ： 1.口服胃動(dòng)力藥此類藥物能抑制膽汁反流入胃，常用的有：①嗎丁啉（又名多潘力酮）。 此藥能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，調(diào)節(jié)胃腸道正常活動(dòng)，使食物順利從胃進(jìn)入小腸，并抑制膽汁反流，一般在餐前15～30分鐘服。②普瑞博思（又名西沙必利）。是新一代胃動(dòng)力藥，其作用與嗎丁啉相同，但效力要大3～4倍。③胃復(fù)安（又名滅吐靈）。是一種較老的胃動(dòng)力藥。 2.口服胃黏膜保護(hù)劑常用的藥物有：①硫糖鋁。此藥能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜，以保護(hù)胃黏膜免受膽汁損傷。②胃膜素。能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜，以減輕反流的膽汁和胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。③思密達(dá)。為胃黏膜保護(hù)劑，有加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液，從而保護(hù)胃黏膜。⑤吉福士。有保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)炎癥愈合作用，于飯前半小時(shí)或飯后服用。 3.飲食療法飲食要清淡，不吃油膩食物，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情。應(yīng)細(xì)嚼慢咽，忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進(jìn)食辛辣、過(guò)冷、過(guò)熱和粗糙食物。 4.去除某些加重病情的因素包括戒煙、避免情緒緊張和不服用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等 .

治療原則是減少胃內(nèi)容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括約肌功能。 （1）減少反流：由于反流易在夜間，病人處于水平位及頭低腳高位時(shí)，所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進(jìn)食，晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長(zhǎng)，大于3小時(shí)。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步，借助重力促進(jìn)食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 （2）降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml，每日3次口服，能減少胃酸的刺激。 （3）改善食管下段括約肌的功能：餐前15～30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉，可增加食管下段括約肌的壓力，加速胃的排空，減少反流。也可用西沙比剎（cespside)這種新胃腸動(dòng)力藥。 （4）一般護(hù)理：本病一般預(yù)后良好。護(hù)士應(yīng)幫助病人了解此病，使病人在平時(shí)生活中注意飲食及生活習(xí)慣。以減少?gòu)?fù)發(fā)，減輕癥狀。