肩背疼痛麻木伴手部異常,如何確診與治療?
一個月前肩背忽然疼痛、麻木,現(xiàn)手除食指外伸直困難、無力,1、曾做頸椎CT,頸4-5,5-6,6-7間盤突出,頸5-6,6-7間盤膨出伴頸6-7間盤骨化,項韌帶鈣化,頸椎退行性變。2、做肌電圖結(jié)論:右尺、后骨間神經(jīng)損害考慮。雙側(cè)正中神經(jīng)F波出現(xiàn)率降低或未引出。,請確診是什么病,給出治療意見,謝謝。
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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患者一個月前肩背突然疼痛、麻木,現(xiàn)手除食指外伸直困難、無力。頸椎 CT 顯示間盤突出等問題,肌電圖提示神經(jīng)損害??赡苁穷i椎病變壓迫神經(jīng)、肘管綜合征、胸廓出口綜合征、周圍神經(jīng)炎、神經(jīng)損傷等導致。 1. 頸椎病變壓迫神經(jīng):頸椎間盤突出、膨出及骨化等,可能壓迫神經(jīng)根和脊髓,引起上肢癥狀。治療包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、地巴唑),嚴重時需手術(shù)。 2. 肘管綜合征:肘部尺神經(jīng)受壓,導致手部無力、麻木??赏ㄟ^休息、佩戴支具、口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如腺苷鈷胺、谷維素)等治療,必要時手術(shù)松解。 3. 胸廓出口綜合征:胸廓出口處神經(jīng)血管受壓。治療有姿勢訓練、物理治療,藥物治療(如天麻丸、大活絡丸),病情嚴重者手術(shù)。 4. 周圍神經(jīng)炎:多種原因引起的周圍神經(jīng)炎癥。需去除病因,使用營養(yǎng)神經(jīng)和改善微循環(huán)的藥物(如銀杏葉片、胰激肽原酶)。 5. 神經(jīng)損傷:直接的神經(jīng)損傷。治療包括休息、營養(yǎng)神經(jīng)、康復訓練等。 患者應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷,采取針對性治療措施,并注意休息和功能鍛煉。
2025-01-26 11:39
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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周圍神經(jīng)病變,是由感覺喪失,肌肉無力與萎縮,腱反射的減退以及血管運動癥狀,單獨地或以任何組合方式形成的綜合征。臨床呈對稱性疼痛和感覺異常,下肢癥狀較上肢多見。感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺,往往從遠端腳趾上行可達膝上,患者有穿襪子與戴手套樣感覺。
2016-02-25 05:30
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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彌可保的適應癥為周圍神經(jīng)病。一般只是一次吃多了一粒的話不會有特別副作用的,副作用需要長期是過量服用才會有的。以后注意不要過量服藥就可以。
2016-02-25 01:26
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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圍神經(jīng)病變,是由感覺喪失,肌肉無力與萎縮,腱反射的減退以及血管運動癥狀,單獨地或以任何組合方式形成的綜合征。
2016-02-24 17:52
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,我建議你到正規(guī)的醫(yī)院,去拍一個頸椎正側(cè)位片。排除一下頸椎病。
2016-02-24 15:30
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什么是周圍神經(jīng)疾病? 周圍神經(jīng)病變由感覺喪失、肌肉無力與萎縮、腱反射的減退以及血管運動癥狀,單獨地或以任何組合方式形成的綜合征。疾病可單獨影響1支神經(jīng)(單一周圍神經(jīng)病變),或不同區(qū)域內(nèi)的2支或多支神經(jīng)(多發(fā)的單一周圍神經(jīng)病變),或同時影響許多支神經(jīng)(多發(fā)性周圍神經(jīng)病變)。主要受到損害的可能是軸索(例如,見于糖尿病、萊姆病、尿毒癥或各種中毒),或是髓鞘或施萬細胞(例如,見于急性或慢性炎癥性多發(fā)性神經(jīng)病變,腦白質(zhì)營養(yǎng)不良癥或吉蘭一巴雷綜合征)。 查看全文»
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