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輕度食管炎 4 年燒心,PPI 藥無效,如何改善?

我輕度食管炎4年,癥狀就是燒心,但為什么我吃了很多PPI的藥都對燒心沒用效果呢?每天都燒,我想問問用什么方法能夠減輕或者改善輕度食管炎的癥狀啊?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    輕度食管炎患者長期燒心,使用 PPI 藥物效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如飲食不當(dāng)、食管下括約肌功能異常、胃排空延遲、精神心理因素、食管黏膜損傷程度較重等。 1. 飲食不當(dāng):長期食用辛辣、油膩、過熱或過冷的食物,以及咖啡、酒精等刺激性飲品,會加重食管炎癥狀。應(yīng)調(diào)整飲食,以清淡、易消化的食物為主,避免刺激性食物和飲品。 2. 食管下括約肌功能異常:食管下括約肌壓力降低或松弛,容易導(dǎo)致胃酸反流??赏ㄟ^增強(qiáng)括約肌功能的訓(xùn)練,如增加腹部肌肉力量的運動。 3. 胃排空延遲:胃內(nèi)食物停留時間過長,增加胃酸反流風(fēng)險。適當(dāng)增加運動量,促進(jìn)胃腸蠕動,必要時使用促胃腸動力藥物,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。 4. 精神心理因素:長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒,可能影響神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致食管敏感性增加。需注意調(diào)節(jié)情緒,保持良好心態(tài),必要時尋求心理疏導(dǎo)。 5. 食管黏膜損傷程度較重:如果食管黏膜損傷嚴(yán)重,單純使用 PPI 藥物可能效果不佳。此時可能需要聯(lián)合使用黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。 總之,輕度食管炎患者出現(xiàn)燒心癥狀且 PPI 藥物治療效果不佳時,應(yīng)綜合考慮上述因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時,要定期復(fù)查,以便及時了解病情變化。

    2025-01-23 17:58
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    就你所說情況,多喝水與少喝水對本病的影響是不大的。建議你注意休息,保持心情順暢,忌食辛辣生冷硬刺激性食物,口服奧美拉唑阿莫西林胃復(fù)安等藥物治療。祝健康

    2016-02-23 11:06
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是食管炎?   食道炎是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。食道發(fā)炎的原因有許多,可分為原發(fā)性與繼發(fā)性食道炎,不同食管炎癥狀表現(xiàn)不一,其共同的癥狀主要是以吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛為主,當(dāng)食管炎嚴(yán)重時可引起食管痙攣及食管狹窄。 查看全文»

胸骨后疼痛 食管痙攣
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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

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  • 李世榮

    主任醫(yī)師 教授

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  • 吳云章

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鄭衛(wèi)華

鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

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