患者反復(fù)出現(xiàn)多種癥狀未確診,如何是好?
患者初期癥狀是頭疼頭暈,然后惡心嘔吐一到兩天不能進(jìn)水和食物一直嘔吐,然后就出現(xiàn)淺昏迷、瞳孔散大、心率增快最快可到170、血壓增高、用降心率和降壓藥物后可恢復(fù)正常,去了很多醫(yī)院都沒有確診,而且反復(fù)發(fā)作請(qǐng)大家?guī)兔υ\斷一下或應(yīng)該怎么查,謝謝。曾經(jīng)治療情況和效果:各種檢查都做過,沒有查出病因。想得到怎樣的幫助:怎么樣確診。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李玉杰 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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患者出現(xiàn)頭疼頭暈、惡心嘔吐、淺昏迷、瞳孔散大、心率增快、血壓增高等癥狀,且多次檢查未確診,可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、中毒、心血管疾病或腦部占位性病變等原因所致。 1. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缒X炎、腦膜炎等,炎癥刺激神經(jīng)可引發(fā)上述癥狀。需進(jìn)行腦脊液檢查、腦電圖、顱腦磁共振成像(MRI)等檢查以明確診斷。治療常使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物,以及頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉等抗生素。 2. 內(nèi)分泌疾病:像嗜鉻細(xì)胞瘤,可導(dǎo)致血壓、心率波動(dòng)。通過檢測(cè)血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物,以及腎上腺CT等檢查確診。治療可能用到酚芐明、哌唑嗪、硝苯地平。 3. 中毒:某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒也會(huì)有類似表現(xiàn)。需詳細(xì)詢問病史,進(jìn)行毒物檢測(cè)。治療主要是解毒劑的應(yīng)用,如阿托品用于有機(jī)磷中毒。 4. 心血管疾?。喝缂毙孕牧λソ?,會(huì)影響心輸出量,導(dǎo)致腦部供血異常。通過心臟超聲、BNP 檢測(cè)等診斷。治療藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛。 5. 腦部占位性病變:如腦瘤,壓迫腦組織和神經(jīng)。顱腦 CT、MRI 有助于診斷。治療可能包括手術(shù)切除、放療、化療等。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜且不明原因的癥狀,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷,患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受全面、系統(tǒng)的檢查和治療。
2025-04-03 01:53
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的這種情況可能是頸椎或頭顱有問題.建議,做頸椎,頭顱ct,頸動(dòng)脈彩超,頭顱tcd等檢查,明確診斷,相應(yīng)治療.同時(shí)可以找中醫(yī)大夫中藥湯藥調(diào)治.希望我的回答能幫助到您祝您健康‘
2016-02-15 01:34
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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頭暈是腦血管不暢,導(dǎo)致大腦缺氧,缺營(yíng)養(yǎng)所致。建議你吃氟桂利嗪膠囊試試是一種擴(kuò)張血管的藥,效果挺好的,價(jià)格也便宜,試試吧。祝你早日康復(fù)!
2016-02-14 15:53
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