潰瘍性結(jié)腸炎求治
患者病史:患者于2000年無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉,無(wú)明顯腹痛,無(wú)嘔吐及發(fā)熱,無(wú)赤白膿血便,所瀉之物為大量食物殘?jiān)s有白色泡沫,未行相關(guān)檢查及治療,癥狀進(jìn)行性加重,于2000年10月至隨州市中心醫(yī)院門診行腸鏡檢查示:慢性腸炎。行中成藥口服治療一月余,癥狀緩解可。于2002年患者至廣州工作期間因進(jìn)食大量辛辣食物,出現(xiàn)左下腹腹痛及腹瀉,伴赤白膿血便,肛門灼熱及明顯里急后重感。再次至隨州市中心醫(yī)院門診求治,口服柳氮磺吡啶及中成藥治療,癥狀再次得以緩解,然飲食稍有不慎,癥狀即反復(fù)發(fā)作,3月前患者因勞累過(guò)度,上述癥狀再次發(fā)作,至隨州市中心醫(yī)院復(fù)查腸鏡及病檢示:潰瘍性結(jié)腸炎,鏡下見炎性細(xì)胞浸潤(rùn),在該院住院治療一月余,期間再次給予柳氮磺吡啶口服及曲安奈德多次灌腸治療,癥狀無(wú)緩解,轉(zhuǎn)至廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院門診求治,口服中藥45天,癥狀仍無(wú)明顯緩解。輔檢資料:2012-10-31隨州市中心醫(yī)院電子腸鏡示:距肛門約25cm至肛緣粘膜粗糙,見廣泛出血糜爛灶及潰瘍,覆粘液及陳舊性血痂,質(zhì)脆,觸之易出血,鏡檢示:炎性壞死及慢性炎性細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn)的腸粘膜。住院用藥:靜脈用藥:丁胺卡那霉素抗感染、止血敏及維生素K1止血。灌腸用藥:甲硝唑0.2g地塞米松10mg中藥處方如下:當(dāng)歸24g川芎15g茯苓15g赤白芍各18g白術(shù)24g澤瀉15g檳榔15g干姜15g肉桂9g秦皮15g黃芩12g木香12g黨參18g薏仁30g白及24g仙鶴草18g棕櫚碳15g焦三仙各30g甘草10g,,
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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瘍性直腸炎(即炎癥和潰瘍限定在直腸范圍)的預(yù)后最好,一般沒有嚴(yán)重并發(fā)癥,但大約10%~30%的病人最終會(huì)向近端發(fā)展(即發(fā)展為潰瘍性結(jié)腸炎)。幾乎不需要手術(shù)治療,病人的壽命不受影響。
2016-01-16 04:03
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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覺得你沒有交代清楚你的病變范圍,還有血液檢查,治療不規(guī)范,建議全面檢查評(píng)價(jià)后正規(guī)治療
2016-01-16 02:12
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什么是潰瘍性結(jié)腸炎? 潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD),病變主要累及結(jié)腸粘膜及粘膜下層,其首先侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸(直腸、乙狀結(jié)腸),而后漸向近端蔓延,可波及左半結(jié)腸、全結(jié)腸,乃至回腸末端。我國(guó)UC多為輕、中型病例,發(fā)病率低于西方國(guó)家,但近年有增高趨勢(shì)。中年居多,也可見于小兒及50歲以上者。男女無(wú)大差異。國(guó)內(nèi)報(bào)告UC占結(jié)腸鏡檢的3.51%,男多于女。本病有種族差異性,白人比有色人種的發(fā)病率高4倍,白人中以猶太人更高。 查看全文»
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