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食道鱗癌術(shù)后放療量 5000 量 25 天是否合適

慢性胃炎

問(wèn)題描述:大夫您好!我父親今年4月因吃飯不適去醫(yī)院胃鏡查出食道鱗癌II級(jí).慢性胃炎,胃竇隆起性病變.4月29日手術(shù)切除癌變食道.術(shù)后病理檢為食管中段潰瘍型高分化鱗狀細(xì)胞癌;浸入黏膜下層及淺肌層;上切緣可見(jiàn)部分上皮呈中度非典型增生,下切緣未見(jiàn)癌殘留;食道淋巴結(jié)(0/5)’胃左淋巴結(jié)#0/6#;術(shù)后康復(fù)很好,40天后大夫要求放療,5000量25天放完,放療量是不是大?像這樣的情況是不是需要放療

  • 回答5

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    食道鱗癌術(shù)后是否需要放療以及放療劑量的選擇,需要綜合多方面因素來(lái)判斷,包括腫瘤的分期、手術(shù)切除的情況、患者的身體狀況、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)以及放療的潛在副作用等。 1. 腫瘤分期:如果腫瘤分期較晚,盡管手術(shù)切除,仍可能有殘留癌細(xì)胞,需要較高劑量放療來(lái)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2. 手術(shù)切除情況:若手術(shù)切緣有異常細(xì)胞或切除不徹底,放療有助于消滅潛在癌細(xì)胞。 3. 患者身體狀況:患者身體較好,能耐受放療副作用,可適當(dāng)增加放療劑量。 4. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:通過(guò)對(duì)病理結(jié)果等綜合分析評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),高風(fēng)險(xiǎn)則可能需要較大放療量。 5. 放療潛在副作用:醫(yī)生會(huì)權(quán)衡放療可能帶來(lái)的副作用,如放射性食管炎、骨髓抑制等,來(lái)確定合適的劑量。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)制定最適合患者的放療方案。對(duì)于您父親的情況,5000 量 25 天的放療方案應(yīng)是經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)評(píng)估的,建議與醫(yī)生充分溝通,了解詳細(xì)情況。

    2024-12-12 02:22
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    同意胡主任的說(shuō)法.大部分腫瘤都是要復(fù)發(fā)的,目前的大部分治療也都是控制,提高生活質(zhì)量,延緩壽命.

    2015-11-27 22:52
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    我是搞伽瑪?shù)兜奈伊私?復(fù)發(fā)是一定的,伽瑪?shù)吨委熌康木褪茄娱L(zhǎng)復(fù)發(fā)時(shí)間,提高生活質(zhì)量.

    2015-11-27 19:18
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    約有70%以上的惡性腫瘤病人需要放射治療,有些患者因放療反應(yīng)造成的飲食障礙,使體質(zhì)進(jìn)一步下降,從而經(jīng)受不住疾病折磨,最終使抗癌治療歸于失敗。因此,要保證放療的順利進(jìn)行,必須重視飲食的支持。給患者創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)美的環(huán)境,營(yíng)造良好的進(jìn)餐氣氛。保持室內(nèi)空氣新鮮,食物加工上注重色、香、味、形、清淡,并適當(dāng)遷就患者的飲食習(xí)慣,創(chuàng)造良好的進(jìn)餐心境。對(duì)味覺(jué)、嗅覺(jué)異常的患者,可適當(dāng)增加調(diào)味品。此外,家屬要盡可能多的時(shí)間與患者一同進(jìn)餐,使患者增加親切感,激發(fā)進(jìn)食欲望?! 】诟?、咽痛、食管炎是頭頸部或胸部腫瘤病人放療時(shí)最常見(jiàn)的放射反應(yīng),是因放射線(xiàn)損傷了唾液腺及粘膜所引起。這時(shí)可食清涼、無(wú)刺激性的飲食,避免堅(jiān)硬、粗糙的食物。飯菜的溫度不宜太熱,肉要剁細(xì),蔬菜或水果若無(wú)法咽下可以榨成汁飲用。口干、咽痛、食管炎嚴(yán)重者,可在飯前含服或吞咽少量的利多卡因溶液,然后再進(jìn)食,疼痛會(huì)明顯減輕?! 「共糠暖煏r(shí),部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀。飲食宜清淡而少油膩,少食多餐,菜中可放少量姜汁以調(diào)味,盡量避免不新鮮的或氣味怪異的蛋白質(zhì)食品。腹部放療有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉。此時(shí)宜食用易消化、清淡、少油膩的食品,如半流質(zhì)飲食或少渣飲食,忌含纖維素多的食品及粘膩、寒涼食品。  有些放療患者會(huì)出現(xiàn)便秘,此時(shí),應(yīng)適當(dāng)增加活動(dòng)量。多食新鮮蔬菜、水果及其他富含纖維素的食物,如土豆、紅薯、蘋(píng)果、梨等。必要時(shí)服中藥麻仁丸?! ∧蝾l、尿急、尿痛及血尿是放射性膀胱炎癥狀,常發(fā)生在膀胱癌、前列腺癌、子宮頸癌、直腸癌等盆腔腫瘤的放射治療期間或放射治療后。這時(shí)病人應(yīng)多飲水,多排尿。另外,加服適量小蘇打,使尿液呈堿性。  由于放療可引起骨髓抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降等。為防止骨髓抑制引起血象下降,要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)多食雞、鴨、魚(yú)、肉等,宜采用煮、燉、蒸等方法烹制。還可以選擇臺(tái)鐵較多的食品,如動(dòng)物的肝臟、腰子、心臟、蛋黃等;蔬菜有菠菜、番茄、芹菜等;水果可給以李子、菠蘿、桃、葡萄、紅棗、楊梅、橙子、桔子等。如果需要幫助歡迎撥打上面的特邀腫瘤專(zhuān)家咨詢(xún)熱線(xiàn)或者把病人的詳細(xì)病歷資料傳真過(guò)去,各科專(zhuān)家(內(nèi)科、外科、化療科、放療科、中醫(yī)科等)詳細(xì)會(huì)診后根據(jù)病人的具體情況免費(fèi)制定一套科學(xué)、合理的治療方案以及注意事項(xiàng)。

    2015-11-27 13:32
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    伽馬刀是放療的一種,腦瘤是伽馬刀效果還是非常不錯(cuò)的。伽馬刀治療腦瘤的優(yōu)勢(shì)在于從安全角度看伽馬刀對(duì)腦腫瘤的治療,具有高精度,安全可靠等特點(diǎn),對(duì)病灶周?chē)DX組織及全身各系統(tǒng)無(wú)異常損傷、并發(fā)癥少。同時(shí),對(duì)于顱腦內(nèi)的大部分病變部位的治療都可以采用伽馬刀進(jìn)行。手術(shù)、放化療以后利用人參皂苷Rh2(人體最佳吸收含量為16.2%)膠囊也能起到一定的預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用。d4

    2015-11-27 13:16
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是慢性胃炎?   慢性胃炎是指由各種不同原因引起的胃黏膜慢性非特異的炎癥性病變,以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),漿細(xì)胞的浸潤(rùn)多為慢性炎癥反應(yīng)的重要標(biāo)志,嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)則表示存在活動(dòng)性炎癥或急性加劇。為一常見(jiàn)病、多發(fā)病,發(fā)病率約50%~80%,男性多于女性。該病發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而逐步增加,60歲以上老人80%患有慢性萎縮性胃炎。 查看全文»

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  • 朱建新

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  • 吳紫蘭

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  • 許永周

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預(yù)約掛號(hào)
鄭衛(wèi)華

鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門(mén)失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
鄭佳冰

鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類(lèi)脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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