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利尿劑:體內(nèi)水分調(diào)控器,看它如何發(fā)揮作用

2024-04-10 17:36:59      

 

 


利尿劑是治療多種疾病的常用藥物,特別是對(duì)于水腫和高血壓等癥狀有著顯著的效果?;颊邉⑴恳蜷L(zhǎng)期高血壓伴發(fā)下肢水腫,經(jīng)過(guò)檢查確診為心力衰竭所致。她在網(wǎng)上搜查發(fā)現(xiàn)噻嗪類利尿劑氫氯噻嗪對(duì)水腫癥狀有作用,因此向我求證。我向她介紹了該藥物的功效,同時(shí)我叮囑她注意觀察尿量變化和電解質(zhì)平衡,定期復(fù)查血鉀和腎功能。

利尿劑的主要作用是什么?

1.利尿排鈉:利尿劑能有效增加尿液生成,促進(jìn)體內(nèi)多余鈉離子排出,降低血容量,進(jìn)而減輕水腫與降低血壓。

2.調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡:不同類型利尿劑對(duì)鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)的影響各不相同,如噻嗪類利尿劑可能導(dǎo)致低鉀血癥,袢利尿劑則可能引起更大范圍的電解質(zhì)失衡。

利尿劑適合哪些病癥治療?

1.心力衰竭:通過(guò)減輕心臟負(fù)荷,改善呼吸困難和水腫癥狀。

2.高血壓:作為降壓治療的一部分,協(xié)助控制血壓。

3.腎病綜合征:用于減輕水腫,減少尿蛋白流失。

科學(xué)使用利尿劑應(yīng)注意哪些要點(diǎn)?

1.監(jiān)測(cè)尿量:用藥初期,每日尿量應(yīng)在1500-2000ml左右,以觀察藥物效果及腎臟排泄功能。

2.定期檢測(cè)電解質(zhì):使用利尿劑期間,每月至少檢查一次血鉀、鈉、氯等電解質(zhì),以預(yù)防電解質(zhì)紊亂。

3.調(diào)整劑量與用藥時(shí)間:根據(jù)患者體重、血壓、水腫消退情況和電解質(zhì)水平調(diào)整劑量,早上用藥有利于血壓控制。

4.配合低鹽飲食:每日食鹽攝入量控制在5g以內(nèi),以協(xié)同藥物發(fā)揮利尿降壓作用。

利尿劑在臨床上對(duì)于水腫、高血壓等疾病的治療具有重要作用,但其使用需遵循個(gè)體化原則,兼顧療效與安全性?;颊咴谑褂眠^(guò)程中,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)尿量、電解質(zhì)水平和血壓變化,定期復(fù)查,并嚴(yán)格按照醫(yī)囑調(diào)整劑量與用藥時(shí)間。同時(shí),保持合理的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,以確保藥物的最佳療效。

本文指導(dǎo)醫(yī)生:
聶志揚(yáng)

聶志揚(yáng)

北京醫(yī)院 內(nèi)科  副主任醫(yī)師 
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
心律失常I冠心病I高脂血癥I高血壓I肺炎I上呼吸道感染|糖尿病I甲狀腺疾病 [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:麥瓊璇 )

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