安全期避孕要注意哪些問(wèn)題？

　　正常育齡女性每個(gè)月來(lái)1次月經(jīng)，從本次月經(jīng)來(lái)潮開(kāi)始到下次月經(jīng)來(lái)潮第1天，稱為1個(gè)月經(jīng)周期。從避孕的角度考慮，可以將女性的每個(gè)月經(jīng)周期分為月經(jīng)期、排卵期和安全期。一般來(lái)說(shuō)，

　　正常生育年齡的婦女卵巢每月只排出一個(gè)卵子。卵子排出后可存活1～2天，精子在女性生殖道里可存活2～3天，受精能力多在排卵后的24小時(shí)之內(nèi)，超過(guò)2～3天精子即失去與卵子結(jié)合的能力。因此，在排卵前2～3天和排卵后1～2天性交，就有可能懷孕，這個(gè)時(shí)期叫易孕期或危險(xiǎn)期。女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右。為了保險(xiǎn)起見(jiàn)，我們將排卵日的前5天和后4天，連同排卵日在內(nèi)共10天稱為排卵期。其余除月經(jīng)期以外的時(shí)間稱為安全期。

　　安全期又分為排卵前安全期和排卵后安全期

　　從月經(jīng)干凈那天到排卵期開(kāi)始的前一天的那段日期為排卵前安全期。從排卵期結(jié)束后的第一天到下次月經(jīng)來(lái)潮的前一天為排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。

　　這是因?yàn)橛行�婦女有時(shí)受環(huán)境變化和情緒波動(dòng)等影響使排卵提前，這樣排卵前安全期就會(huì)縮短，而自己并不知道，這樣排卵前安全期就不大安全了。卵巢在一個(gè)月經(jīng)周期中先后排兩次卵的機(jī)會(huì)是極少的，即排卵后到下次月經(jīng)來(lái)潮前這段時(shí)間一般不會(huì)再發(fā)生第二次排卵，所以，排卵后安全期就比較安全。采用安全期避孕的關(guān)鍵是測(cè)定婦女的排卵日期。

　　卵巢排卵時(shí)，一般沒(méi)有特殊感覺(jué)，有些婦女可能有下腹痛、腰酸、乳房發(fā)脹及情緒改變等癥狀，但這些現(xiàn)象不是排卵時(shí)的特有癥狀，故不能作為排卵的依據(jù)。月經(jīng)和排卵呈周期性變化，兩者之間有著密切的關(guān)系，如果掌握了兩者的變化規(guī)律，就可以通過(guò)間接的方法來(lái)測(cè)定排卵日期。

　　如何測(cè)試排卵期？

　　采用安全期避孕首先要準(zhǔn)確地測(cè)定排卵期。目前用于測(cè)定排卵期的3種方法各有其優(yōu)缺點(diǎn)：日歷法、測(cè)量基礎(chǔ)體溫法以及宮頸粘液觀察法

　　日歷法可用來(lái)推算排卵期及排卵前、排卵后安全期。但它只適用于月經(jīng)正常的婦女，有時(shí)因環(huán)境改變和情緒變化使排卵提前或推遲，所以不夠準(zhǔn)確。

　　測(cè)量基礎(chǔ)體溫法可以測(cè)定排卵日期及排卵后安全期，不能預(yù)先測(cè)定排卵前安全期，該法比較麻煩，要求又嚴(yán)格，如不按照規(guī)定測(cè)量體溫，就不能準(zhǔn)確測(cè)定排卵日期。

　　宮頸粘液觀察法能測(cè)定排卵期及排卵前、排卵后安全期，正確性較高，但使用者必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，完全掌握后才能使用。如將這三種方法結(jié)合起來(lái)使用，就能揚(yáng)長(zhǎng)避短，收效更大。

　　夫婦雙方至少有一方能掌握測(cè)定排卵期的方法，如不能掌握這種方法就不能采用安全期避孕。安全期避孕就是在排卵期停止性交，這就需要得到男方的密切配合，否則不能使用。當(dāng)然，在排卵期使用外用避孕藥具也可以。

　　安全期避孕為啥不安全？

　　安全期避孕是一種生理性避孕方法，性教育生活是在正常狀態(tài)下進(jìn)行的，可以得到滿意的性感。與其他藥物、器具、手術(shù)等方法相比有自然、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、無(wú)害等優(yōu)點(diǎn)，更易為人們接受。但是如果不能嚴(yán)格掌握或者使用不當(dāng)，容易導(dǎo)致失敗。

　　安全期避孕的成功，取決于對(duì)排卵期的認(rèn)識(shí)，如果缺乏這方面的知識(shí)，安全則無(wú)從談起。

　　國(guó)內(nèi)有人曾做過(guò)調(diào)查，對(duì)安全期避孕有正確了解的不足被調(diào)查人群的1/5，大部分的人還是懵懵懂懂，不知道排卵期應(yīng)該怎么算，這也是安全期避孕成功率低的原因之一。

　　另外，女性排卵的時(shí)間，受外界環(huán)境、氣候、本人的情緒，以及健康狀態(tài)等因素影響，可出現(xiàn)排卵推遲或提前，并且還有可能發(fā)生額外排卵。因此，安全期無(wú)法算得準(zhǔn)確，所以說(shuō)安全期避孕不安全。

　　專家認(rèn)為，安全期避孕的失敗，在很大程度上是由于對(duì)排卵規(guī)律的不了解造成的。呼吁應(yīng)大力普及排卵規(guī)律知識(shí)，加強(qiáng)宣教。20世紀(jì)70年代，澳大利亞的約翰和伊芙蓮比林斯兩位醫(yī)生根據(jù)婦女生殖系統(tǒng)周期性生理變化的特點(diǎn)，首創(chuàng)宮頸粘液觀察法來(lái)測(cè)定排卵期，用以指導(dǎo)避孕。這種方法稱為“比林斯自然避孕法”，并已得到世界衛(wèi)生組織的推薦。

　　用比林斯法測(cè)排卵期正確性較高，但因其方法的科學(xué)性很強(qiáng)，要求使用者有一定的文化知識(shí)，并需要專業(yè)技術(shù)人員的正確指導(dǎo)，使用者必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，完全掌握后才能使用，因此掌握起來(lái)有一定的難度。

　　由于安全期避孕法是一種生理性避孕法，僅適用于月經(jīng)周期規(guī)律、生活規(guī)律、長(zhǎng)期同居、雙方能相互配合及諒解的夫婦，不適宜于月經(jīng)周期不規(guī)則者、探親期夫婦及生活環(huán)境經(jīng)常改變者。對(duì)于新人來(lái)說(shuō)，新婚燕爾，二人卿卿我我，難以控制性生活的時(shí)間，又值蜜月旅行，生活環(huán)境改變，情緒激動(dòng)興奮，排卵期更難以掌握，避孕失敗也在“情理之中”，所以新婚期也不適合這種避孕方法。

（責(zé)任編輯：余莎 ）