蛛網(wǎng)膜囊腫的分類和CT檢查作用

蛛網(wǎng)膜囊腫根據(jù)不同的病因和癥狀是有不同的分類的，因此不能一概而論。除此之外，CT也是蛛網(wǎng)膜囊腫不能少的檢查項(xiàng)目之一。今天，一起來看看蛛網(wǎng)膜囊腫的分類和CT檢查作用吧。

蛛網(wǎng)膜囊腫的分類

先天性蛛網(wǎng)膜囊腫：先天性蛛網(wǎng)膜囊腫為常見類型，其發(fā)病原因尚不全清楚。

感染后蛛網(wǎng)膜囊腫：腦膜炎后因蛛網(wǎng)膜局部粘連而形成囊腫，囊內(nèi)充滿腦脊液。大多為多發(fā)性。多見于兒童。常見于視交叉池、基底池、小腦延髓池、環(huán)池等處。腦脊液循環(huán)通路受阻。

損傷后蛛網(wǎng)膜囊腫：又稱軟腦膜囊腫。其發(fā)生機(jī)制為損傷造成顱骨線形骨折，伴硬腦膜撕裂缺損，其下方蛛網(wǎng)膜下腔有出血或蛛網(wǎng)膜周圍邊緣處粘連，引起局部腦脊液循環(huán)障礙，致局部蛛網(wǎng)膜突至硬腦膜裂口及骨折線內(nèi)，在腦搏動(dòng)不斷沖擊下漸形成囊腫，使骨折邊緣不斷擴(kuò)大，稱為生長性骨折。囊腫可突于頭皮下，同時(shí)亦可壓迫下方的腦皮層。囊內(nèi)充滿清亮液體，周圍有疤痕組織。如外傷時(shí)軟腦膜破損，則腦組織亦可疝入骨折處，并有同側(cè)腦室擴(kuò)大，甚至形成腦穿通畸形。本癥多見于嬰幼兒。

那么，CT檢查對蛛網(wǎng)膜囊腫有哪些作用呢？

蛛網(wǎng)膜囊腫CT檢查的作用

典型的表現(xiàn)：在CT囊腫表現(xiàn)為低密度（與腦脊液密度相似）、邊緣光滑而清晰的病灶，包膜不增強(qiáng)。在MRI囊腫呈腦（或髓）外生長病變，囊壁不增強(qiáng)，囊內(nèi)容信號(hào)同腦脊液。由于MRI三維空間顯示對后顱窩、顱底等分辨能力優(yōu)于CT，因此，MRI常是首選的診斷方法。

根據(jù)CT腦池造影，蛛網(wǎng)膜囊腫與正常腦脊液通路之間的關(guān)系分為三種：①造影劑完全不進(jìn)入囊腔，分布在蛛網(wǎng)膜下腔，囊腫極易分辨，呈低密度灶；②造影劑緩慢進(jìn)入囊腔，甚至8～12小時(shí)后造影劑積聚囊腔，并延緩清除，蛛網(wǎng)膜下腔高密度影已消失，但囊腔內(nèi)仍存在；③蛛網(wǎng)膜下腔與囊腔造影劑同時(shí)顯示，說明囊腔與蛛網(wǎng)膜下腔良好溝通，此種情況很少見。前兩者手術(shù)治療效果較好。

是否需要做蛛網(wǎng)膜囊腫CT檢查應(yīng)聽醫(yī)囑。