左束支傳導(dǎo)阻滯的預(yù)后預(yù)防

預(yù)后：急性心肌梗死時(shí)交替出現(xiàn)的左束支阻滯和右束支阻滯或同時(shí)并發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯者的病死率高。急性心肌梗死并發(fā)完全性左束支阻滯的病死率與并發(fā)完全性右束支阻滯者相似，但均低于合并雙側(cè)束支阻滯。一組報(bào)告62例完全性左束支傳導(dǎo)阻滯患者中，死亡19例，占30、96%。其中17例在住院期間死亡，其后在隨訪中又有2例死亡。19例死亡病例中，存活年限最長者為8年，最短者在住院當(dāng)天死亡。在死亡病因中，冠心病居首位，其次為高血壓性心臟病、心肌病、肺心病。在死亡病例中，并發(fā)心力衰竭者占73、6%，并發(fā)心臟擴(kuò)大者占78、9%，并發(fā)心律失常者占57、8%，其中27、3%分別死于室性心動(dòng)過速、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速及心臟驟停，并發(fā)心肌梗死者占26、3%，其中80%為急性心肌梗死，均在入院近期死亡。所以凡并發(fā)癥多或并發(fā)癥出現(xiàn)在急性心肌梗死的基礎(chǔ)上，尤其并發(fā)“惡性”心律失常者，預(yù)后惡劣。左束支阻滯的預(yù)后是與基礎(chǔ)心臟病密切相關(guān)的。

預(yù)防：

1、積極治療病因，如針對冠狀動(dòng)脈疾患、高血壓、肺心病、心肌炎等進(jìn)行治療，可防止室內(nèi)阻滯的發(fā)生和發(fā)展。

2、適當(dāng)勞逸，飲食有節(jié)，按時(shí)起居，適當(dāng)參加體育鍛煉。