功能性與病理性心室內(nèi)傳導阻滯的鑒別

心室內(nèi)傳導阻滯是指房室束分支以下出現(xiàn)傳導障礙，其常見癥狀是心悸、心律失常、交替脈、心臟雜音、心臟震顫、心音異常。無論是近端束支阻滯還是遠端束支阻滯，其共同特征都是QRS時限延長?，F(xiàn)在醫(yī)學技術(shù)發(fā)達，我們完全可以通過心電圖技術(shù)來確診心室內(nèi)傳導阻滯，當然，在鑒別的過程中，我們?nèi)匀灰獙凸δ苄孕氖覂?nèi)傳導阻滯和病理性心室內(nèi)傳導阻滯做一個區(qū)分，因為它們的鑒別在臨床上具有重要意義。意義何在，請聽小編為你細細道來。

功能性心室內(nèi)傳導阻滯是心率過快時束支或分支發(fā)生的生理現(xiàn)象，無任何病理意義。而病理性心室內(nèi)傳導阻滯則是束支或分支有功能性和/或器質(zhì)性病理改變的表現(xiàn)，是心臟有器質(zhì)性病變的表現(xiàn)之一，或是其主要甚至是惟一表現(xiàn)，因此功能性與器質(zhì)性心室內(nèi)傳導阻滯的鑒別具有極其重要的臨床意義。

1、功能性心室內(nèi)傳導阻滯

是指束支或分支生理性不應(yīng)期正常時，過早來的激動遇到束支或分支的某些部分尚未脫離生理性不應(yīng)期，只能沿已脫離生理性不應(yīng)期的束支或分支下傳，產(chǎn)生未脫離生理性不應(yīng)期的束支或分支阻滯圖形，也稱心室內(nèi)差異性傳導。

2、病理性心室內(nèi)傳導阻滯

是指部分束支或分支不應(yīng)期有病理性延長時，激動易于或持續(xù)遇到部分束支或分支處于病理性不應(yīng)期，只能沿已脫離不應(yīng)期的束支或分支下傳，產(chǎn)生不應(yīng)期病理性延長的束支或分支阻滯圖形，簡稱為心室內(nèi)傳導阻滯。病理性心室內(nèi)傳導阻滯主要是由于各種病因?qū)е率Щ蚍种Р粦?yīng)期病理性延長，傳導速度減慢，而不一定有束支或分支的組織學斷裂。