心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯的治療
心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯是指希氏束分支以下部位的傳導(dǎo)阻滯。在過去醫(yī)學(xué)還未很發(fā)達(dá)的時候,很多人簡單地認(rèn)為心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯是由于束支發(fā)生組織學(xué)上的斷裂才引起的。其實不然。目前已有資料癥狀是由于兩側(cè)束支不應(yīng)期長度發(fā)生顯著差異才引起束支阻滯的,而且,束支阻滯既可以是永久性的,也可是間歇性的,臨床上除除心音分裂外無其它特殊表現(xiàn),其診斷主要依靠心電圖。那么,要怎樣治療心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯呢?
心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯的藥物治療方法目前尚未得到推廣,臨床一般采用下述方法對心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯進(jìn)行治療:
1、原發(fā)病的治療:冠心病急性心肌缺血者應(yīng)盡快改善心肌供血狀態(tài),藥物所致者停用可能加重傳導(dǎo)阻滯的一切藥物。
2、合并癥的治療:如有心力衰竭則按心力衰竭處理,有其他心律失常者按心律失常章節(jié)進(jìn)行治療。
3、安置人工心臟起搏器:雙束支以上傳導(dǎo)阻滯且有心源性腦供血不足病史者應(yīng)考慮安裝永久起搏器。慢性束支阻滯的這患者如無癥狀,無需接受治療。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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