房性心動(dòng)過(guò)速的治療方法是什么

房性心動(dòng)過(guò)速是一種由房性異位激動(dòng)引起的快速性房性心律失常，簡(jiǎn)稱為房速。根據(jù)發(fā)生機(jī)制與心電圖表現(xiàn)的不同，可分為自律性房性心動(dòng)過(guò)速、折返性房性心動(dòng)過(guò)速和折返性房性心動(dòng)過(guò)速。這三種房性心動(dòng)過(guò)速的治療方法有所區(qū)別。

紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速亦稱多源性房性心動(dòng)過(guò)速，為一種不規(guī)律的房速，治療首先應(yīng)針對(duì)病因，如控制感染，糾正缺氧和電解質(zhì)紊亂。對(duì)心率快者可選用洋地黃、維拉帕米等控制心室率。

自律性房性心動(dòng)過(guò)速合并房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，心室率通常不會(huì)過(guò)快，無(wú)需緊急處理。由洋地黃中毒引起者，應(yīng)停用洋地黃，低血鉀者補(bǔ)充氯化鉀，可口服苯妥英鈉、β受體阻斷藥。非洋地黃中毒所致者，可選用洋地黃、β受體阻斷藥、普羅帕酮或Ⅲ類抗心律失常藥物。應(yīng)注意對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理，如藥物治療效果不佳，亦可考慮導(dǎo)管消融治療。但該項(xiàng)技術(shù)要求電生理醫(yī)生有較高的電生理的專業(yè)知識(shí)和技能。

折返性房性心動(dòng)過(guò)速的病因是：有心房擴(kuò)大或心臟外科手術(shù)患者的心房?jī)?nèi)某一局部不應(yīng)期延長(zhǎng)，形成了折返環(huán)路而致心動(dòng)過(guò)速。治療時(shí)主要針對(duì)病因進(jìn)行，處理心動(dòng)過(guò)速可選用腺苷、維拉帕米或β受體阻斷藥。