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癔癥應該如何診斷 癔癥的治療方法介紹

2016-11-24 08:21:19      家庭醫(yī)生在線

也許大家都不知道,癔癥主要有分離癥狀和轉換癥狀兩種,分離癥狀可以表現(xiàn)為患者突然暈厥,意識不清,短暫發(fā)呆,不認識親人等;轉換障礙更多的表現(xiàn)在肢體行為上,例如出現(xiàn)四肢肌肉的陣攣性抽動等。癔癥對人體的傷害是非常大的。接下來一起了解癔癥。

什么是癔癥?

癔癥(分離轉換性障礙)是由精神因素,如生活事件、內心沖突、暗示或自我暗示,作用于易病個體引起的精神障礙。癔病的主要表現(xiàn)有分離癥狀和轉換癥狀兩種。分離,是指對過去經歷與當今環(huán)境和自我身份的認知完全或部分不相符合。轉換,是指精神刺激引起的情緒反應,接著出現(xiàn)軀體癥狀,一旦軀體癥狀出現(xiàn),情緒反應便褪色或消失,這時的軀體癥狀便叫做轉換癥狀,轉換癥狀的確診必須排除器質性病變。

癔癥的診斷方法

急性應激障礙:急性應激障礙的發(fā)生、發(fā)展和精神刺激因素的關系非常密切?;颊咴趶娏覒な录罅⒖贪l(fā)病,病程短暫,無反復發(fā)作史,預后良好。

精神分裂癥:分離性障礙的情感爆發(fā)和幼稚動作等表現(xiàn)易于急性發(fā)作的精神分裂癥青春型相混淆。青春型精神分裂癥患者的情感變化莫測、忽哭忽笑,與周圍環(huán)境無相應聯(lián)系,行為荒誕離奇、愚蠢可笑、不可理解。同時依據(jù)丙辰的縱向觀察資料也有助于鑒別。

神經系統(tǒng)疾?。?span style="text-indent: 2em;">分離轉換性障礙如出現(xiàn)感覺異常、運動障礙或抽搐發(fā)作時,與神經系統(tǒng)疾病表現(xiàn)相似。但分離轉換性障礙無器質性病變基礎,神經系統(tǒng)查體不會出現(xiàn)相應陽性體征,輔助檢查也可進一步明確診斷。

詐病:詐病是指毫無病情,為了某種目的而裝扮成疾?。换蚴请m有一定病情,為了達到某一目的而故意擴大病情的情況。詐病的“癥狀”發(fā)作完全由主觀愿望決定、隨意控制,目的一旦達到,“癥狀”就會不治自愈。而分離轉換性障礙的癥狀一旦發(fā)生,是主觀意識無法控制的。

那么癔癥應該如何采取方法治療呢?

解釋性心理療法:讓患者及其家屬樹立對癔癥的正確認識,并積極配合醫(yī)生進行治療。應給予患者盡情疏泄的機會,給予適當?shù)陌参炕蚬膭?。患者應用理智的態(tài)度處理所面臨的一切,而不要感情用事,用積極主動的姿態(tài)去克服性格方面的缺陷。

在醫(yī)生使用心理療法治療癔癥患者后,家屬在對其進行護理時需注意的是應適當把握度:家里有人患了癔癥,應多給予慰藉,切不可將其發(fā)作時的言語、動作當做笑話。平時對其既不能百般遷就,也不能過于冷漠。在生活中幫助病人冷靜、客觀地分析事物,避免斤斤計較,與其談話時一定要注意分寸。

暗示療法:此法常用于消除癔癥性軀體障礙。在言語暗示的同時,醫(yī)生可針對癥狀采取相應的措施,如吸入氧氣,針刺,給予注射用水或維生素C針劑肌肉注射,靜脈推注鈣劑及電興奮治療。

癔癥物理治療:行為療法,對患者進行功能訓練,適用于暗示治療無效肢體或言語有障礙病例。中藥、電針或針刺等治療可收到較好的療效,在治療時如能加以言語暗示,則效果?更佳。痙攣發(fā)作、朦朧狀態(tài)、昏睡狀態(tài)、木僵狀態(tài)的病人,可針刺人中、合谷、內關穴位,均用較強刺激或通電加強刺激。對癱瘓、攣縮、呃逆、嘔吐等癥狀,以直流感應電興奮治療或針刺治療。對失音、耳聾癥等,也可用電刺激、電興奮治療。

(責任編輯:陳健慧 )

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