怎樣區(qū)分抑郁情緒和抑郁癥 抑郁癥自我治療方法

“抑郁癥”以及因為“抑郁癥”自殺的事件近來頻頻發(fā)生，究其原因，共同的解釋大多是：人很內(nèi)向，因為“抑郁癥”，一直在吃藥……不過，即便是沒有醫(yī)學(xué)知識的人，對這些人自殺的原因也會有所質(zhì)疑，真的有那么多“抑郁癥”嗎？他們真的是因為“抑郁癥”自殺嗎？

其實，只要認(rèn)真地看看醫(yī)學(xué)下給“抑郁癥”的標(biāo)準(zhǔn)定義，答案就明了了：所謂“抑郁癥”，是“沒有明顯原因的，情緒低落不能緩解超過兩個星期以上”。很顯然，“抑郁癥”的第一個指標(biāo)就是“沒有明顯原因”的。因此，從醫(yī)學(xué)意義上說，有很多人并非真的死于“抑郁癥”，而是死于抑郁情緒。而抑郁情緒，是每個人都可以有的一個階段，因為誰的一生都不可能順利到底，貪官們的自殺不過是他們在這段低落情緒中，精神崩潰的結(jié)果。

那么，怎么區(qū)分你的郁悶或者抑郁，是正常的“抑郁情緒”，還是不正常的“抑郁癥”呢？正常人的抑郁情緒一般都是事出有因的，比如親人突然離世，丟掉了工作，或者被BOSS罵了，由此開始抑郁。

而“抑郁癥”則是一種疾病，產(chǎn)生的是病理的情緒抑郁，通常是無緣無故產(chǎn)生的，沒遇到什么過不去的坎兒，比如在春暖花開的時候卻獨自悲秋，或者別人看來稀松平常的小事，在他卻視為劫難。如此“小題大做”或者無事生非的抑郁情緒，才可能是“抑郁癥”。

崔永元早就公開承認(rèn)自己有“抑郁癥”，并長期苦于由此引起的失眠。說得極端點，如果崔永元有什么極端行為，我肯定會相信他是因為“抑郁癥”的疾病所致。因為小崔沒什么怕人的短處，他是因為被“抑郁癥”折磨導(dǎo)致。

抑郁癥有哪些表現(xiàn)

1、核心癥狀 主要包括情緒低落、興趣缺乏及樂趣喪失

（1）情緒低落：常常表現(xiàn)為心情不好，高興不起來；感到自己無用（Worthlessness）、無助或絕望，認(rèn)為生活毫無價值；或感到自己的疾病無法好轉(zhuǎn)，對治療和康復(fù)失去信心；對前途感到絕望，認(rèn)為自己給別人帶來的只有麻煩，連累了家人，甚至厭世、不愿活下去，產(chǎn)生自殺觀念。最危險的病理意向是自殺企圖和行為，一旦有自殺決心，常比青年病人更堅決，行為更隱蔽，成功率更高。老年期抑郁常伴有焦慮，表現(xiàn)為捶胸頓足、坐立不安、惶惶不可終日或徘徊于斗室之中。

（2）興趣缺乏：對以前的各種業(yè)余愛好和文體活動如下棋、打牌、讀書、看電視、聽音樂等均缺乏興趣，或不愿見人，不愿講話，對任何事物不論好壞都缺乏興趣。

（3）樂趣喪失：或快感缺失（anhedonia），無法從家庭、工作或生活中體驗到樂趣。

上述3個核心癥狀相互聯(lián)系、互為因果，可以在一個患者身上同時出現(xiàn)，也可以只表現(xiàn)其中的1種或2種癥狀。有些患者雖然可以單獨參加一些活動，或在家人、朋友的勸說下勉強參加一些活動，但卻無法從中獲得任何樂趣，從事這些活動的主要目的是為了消磨時間。亦有些患者不承認(rèn)自己情緒不好，但對周圍的事物不感興趣或喪失樂趣。

2、心理癥狀主要包括焦慮、自罪自責(zé)、妄想或幻覺等7個方面

（1）焦慮：往往與抑郁同時存在，有時常成為抑郁的主要表現(xiàn)之一?；颊咴诮箲]時常可伴發(fā)軀體癥狀，如心悸、胸悶、汗多、尿頻等，甚至這些軀體癥狀可成為患者的主訴。

（2）自罪自責(zé)：常無端內(nèi)疚，認(rèn)為自己的疾病給家人帶來了負(fù)擔(dān)，對不起父母、子女或親朋，甚至對過去的錯誤或過失痛悔不已，妄加責(zé)備，嚴(yán)重時會達到妄想的程度。

（3）妄想或幻覺：一種是所謂與心境相和諧（mood-congruent）的妄想，即妄想的內(nèi)容與卻郁狀態(tài)相稱，如腦血管病無法恢復(fù)妄想、罪惡妄想、災(zāi)難妄想、無價值妄想或常聽到一些遣責(zé)自己、嘲弄自己的聽幻覺等。另一種稱為與心境不和諧（mood-incongruent）的妄想，即妄想的內(nèi)容與抑郁狀態(tài)不相稱，如被害妄想、被折磨妄想、無任何情感成分的幻聽等。但所有這類妄想均不具備精神分裂癥妄想的特征，如荒謬性、怪誕性、原發(fā)性等。

（4）認(rèn)知癥狀：抑郁所伴發(fā)的認(rèn)知癥狀往往是可逆性的，如記憶力的下降、注意力的分散等，這些癥狀常隨著治療的好轉(zhuǎn)而緩解。有些患者可出現(xiàn)認(rèn)知扭曲，如把周圍的一切都看成是灰色的，對任何事物都做出悲觀失望的解釋等。

（5）自殺觀念和行為：患者常常會出現(xiàn)自殺觀念，輕者覺得活著沒意思，經(jīng)常想到與死有關(guān)的事情；重者會主動尋找自殺的方法并付諸實踐，甚至有患者在殺死數(shù)人后再自殺，從而釀成極為嚴(yán)重的后果。因此，對這類患者要高度警惕，積極給予干預(yù)治療，同時應(yīng)請精神科專業(yè)醫(yī)生會診，必要時要到精神病院住院治療。

（6）自知力：抑郁患者的自知力受其意識障礙的程度影響很大，意識障礙嚴(yán)重的患者自知力亦完全喪失；相當(dāng)部分意識完全清楚的患者自知力完整，會主動求醫(yī)并配合治療。

（7）精神運動性遲滯或激越：精神運動性遲滯（psyehomotor retardation）的患者常表現(xiàn)為思維緩慢、大腦反應(yīng)遲鈍、記憶力和注意力下降；行動遲緩、做事慢，重者可達到木僵的程度。精神運動性激越（psychomotor agitation）的患者則表現(xiàn)為思維跳躍混亂，大腦處于緊張狀態(tài)，但其思維毫無條理、毫無目的；行動上也表現(xiàn)為緊張不安、煩躁激越，甚至動作失控。思維內(nèi)容貧乏、遲緩，似乎想不起什么來，部分病人?；貞洸挥淇斓氖录辉谝钟粜木车谋尘吧?，病人過低評價自己，常認(rèn)為自己是無用之人。自責(zé)自罪，產(chǎn)生厭世觀念。有80%的病人有記憶功能障礙，有的可表現(xiàn)有書寫、計算、理解、判斷力下降，有類似癡呆的表現(xiàn)，國內(nèi)外作者將此種表現(xiàn)命名為抑郁性假性癡呆。

3、軀體癥狀主要包括睡眠紊亂、精力喪夫、食欲紊亂等6個方面。

（1）睡眠紊亂：常訴說入睡困難，夜間多夢或早醒，而且醒后無法再入睡，睡眠感喪失等，這是卒中后抑郁患者較常見的癥狀，尤以早醒最具特征性：但也有部分患者恰恰相反，表現(xiàn)為睡眠增多。

（2）精力喪失：表現(xiàn)為懶惰、疲乏、整日無精打采，不愿講話、不愿見人，常與精神運動性遲滯相伴隨。

（3）食欲紊亂：常表現(xiàn)為食量減少，沒有食欲，長久則出現(xiàn)體重減輕，甚至營養(yǎng)不良。部分患者可表現(xiàn)為食欲亢進和體重增加。

（4）晨重夜輕：常表現(xiàn)為在清晨醒后即開始為這一天擔(dān)憂，不知該怎樣度過，從而憂心忡忡、心情郁悶，至午后或傍晚才有所減輕。但也有少數(shù)患者的表現(xiàn)與之相反。

（5）性功能減退：可從性欲減退到完全喪失，或勉強有性行為而無法從中體驗到樂趣。

（6）非特異性軀體癥狀：可主訴各種癥狀，如頭痛頭昏、肢體疼痛、周身不適、心慌氣短、惡心噯氣、尿頻多汗等，常被診為各種自主神經(jīng)功能紊亂等，應(yīng)注意鑒別。

抑郁癥自我治療方法

抑郁癥自我治療方法之一堅持鍛煉：

特別是早晨時期的鍛煉，李宏夫教授指出很多抑郁癥患者有行動遲緩、邋遢、懶惰的狀況，長期這種狀況不僅嚴(yán)重?fù)p害身體機能，更會加重抑郁癥患者消極、負(fù)面情緒。俗話說，一日之計在于晨，早晨的空氣可以說是一天當(dāng)中最清新的時刻，它可以充分調(diào)動人體潛能活化身體細(xì)胞，當(dāng)身體放松了，內(nèi)心也慢慢就會放松下來，情緒自然就會有一定的緩解。

抑郁癥自我治療方法之二外出交際：

把自己關(guān)在家里，逃避與人接觸，是抑郁癥患者常見的表現(xiàn)，而這首先是他們所需要改變的地方。

抑郁癥患者常表現(xiàn)為情緒低落、自我評價低、不如他人、什么都做不好等負(fù)面癥狀，這些感受導(dǎo)致他們興趣匱乏、遇事退縮、減少社交活動、封閉自己，這使得抑郁癥者處在惡性循環(huán)之中，不斷的強化了自我癥狀。

改變這種惡性循環(huán)的前提必須強迫自己走出去，多接觸朋友，參加社會活動或出去旅游，盡管開始內(nèi)心會很痛苦，但是只要堅持一段時間后，負(fù)面的情緒感受就會被外部環(huán)境慢慢消融，你的自信心就會重燃起來。

抑郁癥自我治療方法之三觀息法：

觀息法是心靈重塑療法其中的一種凈化內(nèi)心的方法。呼吸的品質(zhì)代表著生命的品質(zhì)，呼吸伴隨著生命的開始和結(jié)束，呼和吸稱為“息”。

心理學(xué)上講，專注于呼吸是身心一體的練習(xí)，可以讓分離以久的身心開始融合，消除內(nèi)在思想的對抗，回歸本真的自我。從醫(yī)學(xué)上講，呼吸、心跳、腸胃蠕動是受自律神經(jīng)也就是植物神經(jīng)的控制，專注于呼吸的訓(xùn)練可以修復(fù)高級神經(jīng)系統(tǒng)，這是其他任何醫(yī)學(xué)手段、藥品或補品不能達到的。