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認(rèn)識(shí)人格障礙 人格障礙有哪幾種分類(lèi)?

2013-09-11 09:54:33      家庭醫(yī)生在線

人格障礙是精神病學(xué)診斷分類(lèi)中的名詞。人格障礙的定義是人格特征的顯著偏離正常,這種人格特征的偏離使得患者形成了特有的行為模式且對(duì)環(huán)境適應(yīng)不良,甚至達(dá)到害人害己的程度。

一般人做人處事都有一定的模式,都要接受社會(huì)規(guī)范的要求和檢驗(yàn)。如果超越了正常的范圍便形成了人格障礙。人格障礙,是與正常的社會(huì)規(guī)范準(zhǔn)則難以融恰的一種心理障礙。有人格障礙的人,其行為模式異于常人,比如有的人格障礙患者,常為一點(diǎn)小事動(dòng)輒怒發(fā)沖冠、暴怒不己,對(duì)人殘酷無(wú)情,以他人的痛苦為樂(lè),對(duì)人毫無(wú)誠(chéng)意、極不負(fù)責(zé),做鉛事絕無(wú)悔恨及羞恥之心,極端自私,感情冷漠,他們對(duì)環(huán)境適應(yīng)不良,缺乏朋友。這些也必然地影響著他們的職業(yè)功能。但他們對(duì)此卻毫無(wú)自知,只是一味的怨天尤人,而絕不檢查自己。人格障礙通常開(kāi)始于童年,青少年或成人早期,并一直持續(xù)到成年以后甚或終生。

在1806年法國(guó)曾發(fā)生這樣一件事,在井臺(tái)上與一女人為小事吵了幾句嘴,這個(gè)男人暴怒之下,竟將女人扔到了井里,此事引起嘩然。有關(guān)人懷疑該男人不正常,要求醫(yī)生診斷。經(jīng)詳細(xì)了解病史,知道該男人的母親是一個(gè)性格軟弱的人,對(duì)兒子自幼放縱嬌慣。有求必應(yīng),及至成年變得驕橫拔扈,稍不隨意就引起強(qiáng)烈的憤怒,曾一腳將狗踢死,聽(tīng)到馬叫則用鞭子狠命地抽打,醫(yī)生經(jīng)過(guò)反復(fù)的考慮,認(rèn)為這是一種疾病。這個(gè)案例就是最早報(bào)道出來(lái)的關(guān)于人格障礙的一個(gè)病例。

有些人格障礙者,其人格障礙是在患了某些疾病之后發(fā)生的,如癲癇病患者,在長(zhǎng)期頻繁發(fā)作之后,人格變得兇狠、殘暴、計(jì)較細(xì)節(jié)小事、記仇、能力減低無(wú)法勝任工作,難于與別人相處;患精神分裂癥之后,表現(xiàn)孤獨(dú)不愛(ài)交往,情感淡漠、缺乏進(jìn)取心等,這些人格障礙是在疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生的。對(duì)這些人格改變統(tǒng)稱為人格異常,由此看出所謂人格異常,它包括的內(nèi)容比較廣泛。而人格障礙則專指那些非繼發(fā)于某些疾病,是自幼年開(kāi)始逐漸形成的人格偏離正常者。也有人把那些原發(fā)性的人格障礙,他們雖然性格怪戾,但尚可堅(jiān)持工作、學(xué)習(xí),生活而不危及他人或自身者,稱之為人格偏離。

普通心理學(xué)認(rèn)為人格就是個(gè)性,但實(shí)際上人格的含義較廣,它是以人的性格為核心,包括先天素質(zhì),受到家庭、學(xué)校教育、社會(huì)環(huán)境等心理的、社會(huì)的影響,并逐步形成的氣質(zhì)、能力、興趣、受好、習(xí)慣和性格等心理特征的總和。

人格障礙是指在沒(méi)有認(rèn)知過(guò)程障礙或智力缺陷的情況下人格明顯偏離正常,一般在少年或更早發(fā)生,直至晚年始趨向緩和。但人格正常與異常間的尺度是相對(duì)的,只能在一定的社會(huì)歷史條件下,取其大多數(shù)的模式比較而言。因此人格正常與否,有很大的人為標(biāo)準(zhǔn)。所謂沒(méi)有認(rèn)知過(guò)程障礙或智力缺陷的情況下的人格偏離是指在沒(méi)有幻覺(jué)、妄想、智力低下的情況下出現(xiàn)的情緒反應(yīng)、動(dòng)機(jī)和行為活動(dòng)的異常。

有些人把人格障礙看作是精神病,這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。嚴(yán)格意義上的人格障礙,是介于正常人和精神病之間的行為特征,即患者既不是“正常人”,又不能算是“精神病”。但由于某些類(lèi)型的人格障礙似乎于一些精神疾病的發(fā)生有一定聯(lián)系,而某些精神病如精神分裂癥、躁狂抑郁癥的早期可有人格方面的改變,因此人格障礙也應(yīng)是精神病學(xué)研究的課題。那么人格障礙具有哪幾種分類(lèi)呢?

一、偏執(zhí)型人格障礙:

以猜疑和偏執(zhí)為主要特點(diǎn)。表現(xiàn)出普通性猜疑,不信任或者懷疑他人忠誠(chéng),過(guò)分警惕與防衛(wèi)。強(qiáng)烈地意識(shí)到自己的重要性,有將周?chē)l(fā)生的事件解釋為“陰謀”、不符合現(xiàn)實(shí)的先占觀念。過(guò)分自負(fù),認(rèn)為自己正確,將挫折和失敗歸咎于他人。容易產(chǎn)生病理性嫉妒,對(duì)挫折和拒絕特別敏感,不能諒解別人,長(zhǎng)期耿耿于懷,常與人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)或沉湎于訴訟,人際關(guān)系不良。

二、分裂型人格障礙:

以觀念,外貌和行為奇特,人際關(guān)系有明顯缺陷和情感冷淡為主要特點(diǎn)。對(duì)喜事缺乏愉快感,對(duì)人冷淡,對(duì)生活缺乏熱情和興趣,孤獨(dú)怪僻,缺少知音,我行我素,很少與人來(lái)往,因此也較少與人發(fā)生沖突。

三、邊緣型人格障礙:

又稱暴發(fā)型或攻擊型的人格障礙。以行為和情緒具有明顯的沖動(dòng)性為主要特點(diǎn)。發(fā)作沒(méi)有先兆,不考慮后果,不能自控,易與他人發(fā)生沖突。發(fā)作之后能認(rèn)識(shí)不對(duì),間歇期一般表現(xiàn)正常。

以上就是三種常見(jiàn)的人格障礙的分類(lèi),希望大家都能對(duì)這種疾病引起重視,并幫助患者積極的治療。

(責(zé)任編輯:彭碧霞 )

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