藥物可預(yù)防叢集性頭痛發(fā)作

1.發(fā)病早期及時(shí)應(yīng)用吲哚美辛和激素治療可控制密集發(fā)作，并可獲得迅速緩解。

（1）吲哚美辛（Indomethacin）

75—200mg/d對(duì)某些慢性叢集性頭痛有效。

（2）腎上腺糖皮質(zhì)激素

在頭痛發(fā)作時(shí)應(yīng)用最有效，如潑尼松初始劑量75ms/d，服用3日，然后每3日減量1次，至維持頭痛不再?gòu)?fù)發(fā)；或潑尼松20～40mg/d，與麥角胺合用。

2.由于叢集性頭痛常見(jiàn)夜間發(fā)作，可應(yīng)用：

（1）麥角胺（Ergotamine）

2mg，睡前口服；或霧化吸入0.5～1.0mg;或肌內(nèi)注射1.0mg。

（2）利多卡因、曲坦類(lèi)（triptans）

鼻黏膜內(nèi)應(yīng)用可阻止發(fā)作。

（3）舒馬普坦（Sumatriptan）

25—50mg口服，或6mg皮下注射。亦可應(yīng)用布托啡諾（Butorphanol），或雙氫麥角胺皮下注射。

3.預(yù)期的發(fā)作日

可預(yù)防性服用麥角胺1一2次，如麥角胺無(wú)效或作用減弱，可試用美西麥角（Methysergide）3～9mg/d，或麥角咖啡因片（Cafergot）。