兒童多尿多食當(dāng)心腎病 糖尿病腎病治療注意啥

糖尿病腎病是糖尿病的并發(fā)癥之一，近期得糖尿病腎病的患者越來越多，患者無時(shí)無刻不受到糖尿病腎病的困擾，而這其中也包括不少的兒童患者。那兒童糖尿病腎病有什么癥狀呢？

兒童糖尿病腎病有什么癥狀？

1、據(jù)腎病專家介紹，兒童糖尿病腎病的癥狀一般的較為典型的，一旦是發(fā)病，其早期都是非常明顯的，100%的患兒幾乎都會(huì)出現(xiàn)多飲多尿，還會(huì)有夜尿增多和夜間的口渴愛飲水的現(xiàn)象出現(xiàn)。

2、多食也是兒童糖尿病腎病較為普遍的癥狀，飯量的增加的程度是可以不等的，有的是較之前的稍有增加，有的孩子的飯量甚至是會(huì)成倍的增加的。但是也有的患兒是可以缺乏多食的癥狀，主要的表現(xiàn)是為消瘦和乏力。因此，患兒則遠(yuǎn)遠(yuǎn)是不相同的。其發(fā)病是由于胰島B細(xì)胞受到損傷，使患兒體內(nèi)胰島素分泌量減少而引起的。

兒童糖尿病腎病患者的癥狀都有哪些？

兒童糖尿病腎病一旦發(fā)病，其前兆都是十分明顯的，幾乎100%的患兒都會(huì)出現(xiàn)多飲多尿，并會(huì)出現(xiàn)夜尿增多和夜間口渴愛飲水的現(xiàn)象。多食也是患兒較為普遍的癥狀，飯量增加的程度可以不等，有的較之前稍有增加，有的孩子的飯量甚至?xí)杀兜脑黾印５灿械幕純嚎梢匀狈Χ嗍车陌Y狀，主要表現(xiàn)為消瘦和乏力。

因此，兒童糖尿病腎病則遠(yuǎn)遠(yuǎn)是不相同的。其發(fā)病是由于胰島β細(xì)胞受到損傷，使患兒體內(nèi)胰島素分泌量減少而引起的。當(dāng)90%以上的胰島β細(xì)胞受到損傷時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)糖尿病腎病的臨床癥狀。一般它起病較快，糖尿病腎病的癥狀常常會(huì)突然出現(xiàn)。

由于起病急，家長往往能回憶起癥狀開始的具體時(shí)間。兒童糖尿病腎病多為I 型糖尿病腎病，發(fā)病時(shí)胰島β細(xì)胞損傷已較嚴(yán)重，因此，確診以后必須馬上開始胰島素治療以維持生命。

糖尿病腎病治療注意事項(xiàng)有哪些？

1、嚴(yán)格控制血糖

無論是糖尿病患者，還是糖尿病腎病腎衰竭患者在治療過程中都要嚴(yán)格控制血糖。血糖的高低和持續(xù)時(shí)間及嚴(yán)重程度與糖尿腎病關(guān)系密切。將血糖控制在接近正常水平，就很少出現(xiàn)糖尿病腎病。糖尿病腎病早期患者，口服降糖藥物要首選格列喹酮。經(jīng)飲食和藥物不能控制或出現(xiàn)腎衰竭不全時(shí)，應(yīng)盡早使用胰島素，進(jìn)行強(qiáng)化治療或用胰島素泵治療。

2、降壓治療要注意

尿蛋白大于1克/天時(shí)（該病例現(xiàn)在屬于這階段），血壓應(yīng)降至125/75毫米汞柱以下。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARBII）的應(yīng)用是十分必要的，對(duì)保護(hù)腎功能的作用已為醫(yī)學(xué)界所公認(rèn)。

3、糾正血脂紊亂

血中脂類升高會(huì)刺激腎小球囊增大，使腎病加劇。要采取綜合治療措施達(dá)到即總膽固醇<4.5mmol/L、高密度脂蛋白膽固醇>1.1mmol/L、甘油三酯<1.5mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇<2.5mmol/L。降低甘油三酯和升高有用的高密度脂蛋白膽固醇。降低膽固醇和有害的低密度脂蛋白膽固醇。

4、避免腎臟進(jìn)一步損傷

糖尿病人患尿路感染的可能性更大，而這些將損害腎臟。通常糖尿病人控制膀胱的神經(jīng)會(huì)受到損傷，產(chǎn)生神經(jīng)原性膀胱，導(dǎo)致膀胱正常的排泄受到抑制，進(jìn)而導(dǎo)致感染。應(yīng)避免進(jìn)行能影響腎功能的檢查，如腎盂造影等。

5、注意限制鹽的攝入

單純低蛋白飲食容易發(fā)生營養(yǎng)不良，進(jìn)而又會(huì)加重腎病進(jìn)展，要注意保證足夠的熱量供給，必要時(shí)可補(bǔ)充復(fù)方α-酮酸制劑或必需氨基酸。血糖控制要嚴(yán)格，空腹血糖應(yīng)在6.0mmol/L以下，餐后2小時(shí)血糖小于7.8mmol/L。在腎功能代償期或輕度損害階段可以應(yīng)用格列喹酮、α-糖酐酶抑制劑等口服降糖藥，使用胰島素等治療。