這樣當(dāng)心糖尿病腎病加重 糖尿病腎病的最佳吃法
糖尿病腎病的注意事項(xiàng)有哪些?糖尿病腎病預(yù)防有哪些方法?下面我們就來(lái)了解糖尿病腎病惡化防五點(diǎn)。在糖尿病腎病的治過(guò)程中,如果護(hù)理稍有不當(dāng),很容易引發(fā)糖尿病腎病惡化,給患者帶來(lái)嚴(yán)重的傷害。腎病專家指出,對(duì)于容易使糖尿病腎病加重的因素有下面幾種情況。
1、不良的飲食
對(duì)于不正當(dāng)?shù)娘嬍?,例如高蛋白飲食。不合理的飲食?huì)使患者的腎臟負(fù)擔(dān)加重,加重蛋白尿,形成惡性循環(huán)。
2、高血糖
血糖的含量升高,會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān),從而會(huì)促進(jìn)腎臟的病變,導(dǎo)致糖尿病腎病惡化。一般持續(xù)高血糖可形成腎小球高灌注、高濾過(guò),使小球系膜、基底膜、毛細(xì)血管內(nèi)皮等受損,進(jìn)而導(dǎo)致了糖尿病腎病的惡化。
3、高血壓
高血壓會(huì)會(huì)使流進(jìn)腎臟的血液減少,腎內(nèi)壓力增高等,從而導(dǎo)致蛋白尿、腎小球硬化和腎衰竭。糖尿病和高血壓常同時(shí)存在,就會(huì)形成一種惡性循環(huán),糖尿病合并高血壓的患者更容易發(fā)生腎臟損害。
4、感染
不良的感染,對(duì)于糖尿病腎病患者,自身的抵抗能力相對(duì)比較削弱,如果感冒、尿路感染及肺炎等病毒細(xì)菌感染都可加重腎損害。
5、藥物
不正當(dāng)?shù)乃幬铮蟛糠值乃幬镏卸己屑に?,而激素很容易加重糖尿病腎病,所以對(duì)于患者,在一些藥物上必須減量使用或禁用,濫用藥物,可加重腎損害,需遵醫(yī)囑。
糖尿病腎病診斷及防范
是什么引起的糖尿病腎病?糖尿病腎損害對(duì)身體有什么不好的影響?下面我們一起來(lái)了解糖尿病腎病診斷及防范。
糖尿病患者容易引發(fā)糖尿病腎病,醫(yī)學(xué)上,糖尿病腎病稱為糖尿病性腎小球硬化癥,屬于臨床常見(jiàn)的繼發(fā)性腎臟病。這種并發(fā)癥在臨床表現(xiàn)多為排泄蛋白尿、患者眼瞼水腫、出現(xiàn)氮質(zhì)血癥和糖尿病引起的高血壓等,如不早發(fā)現(xiàn)早治療,糖尿病腎病患者很可能因此并發(fā)癥持續(xù)惡化導(dǎo)致腎衰竭尿毒癥死亡。
腎臟病專家認(rèn)為,糖尿病腎病患者的腎臟病發(fā)生的主要因素是源于遺傳缺陷所導(dǎo)致的附加代謝異常引起的,多數(shù)是因?yàn)椴l(fā)腎臟病所導(dǎo)致的血管病變而死亡的,經(jīng)過(guò)臨床案例總結(jié),如下幾個(gè)明顯的癥狀為糖尿病患者自我診斷腎損害提供依據(jù)。
一、蛋白尿。蛋白尿非常渾濁,有較大的泡沫,不易破損,而且較長(zhǎng)時(shí)間不會(huì)消失,若尿量開(kāi)始逐漸增多,證明患者現(xiàn)在已經(jīng)患有糖尿病腎病了,因其死亡率較高,一旦發(fā)現(xiàn)請(qǐng)及時(shí)到專業(yè)的腎臟病??漆t(yī)院就診。
二、高血壓?;几哐獕号c患者飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、病癥并發(fā)癥出現(xiàn)等有關(guān)系。很多糖尿病患者都會(huì)檢測(cè)出高血壓,以四十歲及以上患者常見(jiàn),糖尿病引起的高血壓容易對(duì)腎臟血管形成壓力,引起糖尿病腎病的出現(xiàn),建議糖尿病患者定期進(jìn)行體檢,出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心和嘔吐等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
三、眼瞼水腫?;颊咚[一般是眼瞼水腫,以清晨起床后最為常見(jiàn),但起床后活動(dòng)活動(dòng)就會(huì)消失,表現(xiàn)為早起時(shí)眼瞼變腫、顏色略黑,若患者眼瞼早起時(shí)經(jīng)常水腫,需要去醫(yī)院做一次檢查確診。
四、腎病綜合征?;继悄虿≡谑暌陨铣3霈F(xiàn)青年型糖尿患者病例,屬于糖尿病腎小球硬化已經(jīng)到了晚期,極易發(fā)展為尿毒癥,患者對(duì)此一定要重視。
最后,患者若發(fā)現(xiàn)按自己平時(shí)注射胰島素使用量已不能控制血糖時(shí),請(qǐng)及時(shí)檢查身體,并對(duì)腎臟器官做全面檢查,向醫(yī)生咨詢病情嚴(yán)重是什么原因?qū)е碌?,如果是患者腎功能及腎功能衰竭所導(dǎo)致的情況,請(qǐng)患者及時(shí)到專業(yè)的腎病??漆t(yī)院就診。
糖尿病腎病飲食最佳吃法
糖尿病腎病患者應(yīng)該吃什么?糖尿病腎病患者怎么治療好?下面我們一起來(lái)了解糖尿病腎病飲食最佳吃法。
俗話說(shuō),民以食為天,糖尿病腎病病人到底怎樣“吃喝”就變得十分重要。糖尿病腎病病人的飲食要照顧糖尿病和腎病兩方面的治療需要,調(diào)整好既可以讓病人“吃飽”又可以延緩疾病的發(fā)展。
糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥,是糖尿病病人的主要死亡原因之一。飲食治療是糖尿病治療的“五架馬車”之一,更是糖尿病腎病治療的基礎(chǔ)。得了糖尿病腎病后,人們最發(fā)愁的就是“吃喝”問(wèn)題,糖尿病不讓多吃面食和油脂,腎病又不讓多吃蛋白質(zhì),這不是要把人餓死?俗話說(shuō),民以食為天,糖尿病腎病病人到底怎樣“吃喝”就變得十分重要。糖尿病腎病病人的飲食要照顧糖尿病和腎病兩方面的治療需要,調(diào)整好既可以讓病人“吃飽”又可以延緩疾病的發(fā)展。而且,糖尿病腎病的飲食應(yīng)按疾病分期的不同來(lái)進(jìn)行管理,遵循??漆t(yī)師和營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)。
攝取適當(dāng)熱量飲食定時(shí)定量
每天攝入適當(dāng)熱量對(duì)于維持身體的營(yíng)養(yǎng)和健康非常重要。得糖尿病腎病后,病人會(huì)被要求減少飲食蛋白質(zhì)。這樣熱量減少了,病人就需要吃額外含熱量高而蛋白質(zhì)少的食物來(lái)補(bǔ)充,如藕粉、杏仁霜、小麥淀粉等。這些食物幾乎不含植物蛋白質(zhì),但含熱量很高,幾乎和同等數(shù)量的面粉相同。也可以適當(dāng)增加富含單不飽和脂肪酸的植物油:橄欖油、茶籽油,對(duì)于糖尿病人不會(huì)引起血糖增高,也有利于降低血脂。如果食物攝入量不夠,機(jī)體將會(huì)“燃燒”蛋白質(zhì)和脂肪來(lái)產(chǎn)熱以維持生命所需,結(jié)果會(huì)使糖尿病腎病病人發(fā)生酮癥酸中毒、毒素水平增高、營(yíng)養(yǎng)不良等。
糖尿病腎病病人飲食應(yīng)定時(shí)定量,可一日三餐或四餐。三餐熱量分布為:早餐1/5,午餐、晚餐各2/5。四餐熱量分布為早餐1/7,其余三餐各2/7。
攝入合適蛋白質(zhì)優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
一般說(shuō)來(lái),蛋白質(zhì)攝入量的多少,取決于患者的血肌酐水平和內(nèi)生肌酐清除率。血肌酐水平越高,內(nèi)生肌酐清除率越低,蛋白質(zhì)攝入控制越嚴(yán)格。目前主張?jiān)谔悄虿∧I病早期即應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量。三期以上的糖尿病腎病病人,應(yīng)當(dāng)在使用酮酸制劑的同時(shí),實(shí)行低蛋白飲食,即每天每公斤體重進(jìn)食0.6克優(yōu)質(zhì)蛋白為宜。具體要求是:盡量減少植物蛋白的攝入量,一般應(yīng)少食豆制品,適當(dāng)限制主食,如白面、大米,可適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋、魚(yú)、瘦肉等動(dòng)物蛋白,其中尤以牛奶、雞蛋蛋白為宜。但對(duì)于那些長(zhǎng)期維持性透析病人來(lái)說(shuō),由于營(yíng)養(yǎng)缺乏較為嚴(yán)重,因此這時(shí)應(yīng)該適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量,甚至為了改善營(yíng)養(yǎng)狀況必要時(shí)需攝入比健康人群還要多的蛋白質(zhì),而且豆制品也不再是絕對(duì)禁忌。已有研究認(rèn)為適量的植物蛋白還有利于防控脂質(zhì)代謝異常和動(dòng)脈粥樣硬化,但需要注意鉀和磷蓄積的風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)體重變化增減飲食量
保持適宜的體重非常重要。由于個(gè)體差異,每個(gè)人對(duì)飲食的消化吸收能力和活動(dòng)量均不同,所以不能機(jī)械設(shè)定死板的飲食量和方式,而應(yīng)學(xué)會(huì)根據(jù)體重來(lái)增減自己的飲食量。清晨起床空腹,排空大小便,穿同樣的衣服稱體重,如果2~3周內(nèi)沒(méi)變化,說(shuō)明飲食熱量和消耗基本相同。對(duì)于體型正常和消瘦的糖尿病腎病病人,在減少蛋白質(zhì)食物時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加淀粉和植物油攝入量,以維持?jǐn)z入熱量與以往基本相同,使血糖控制良好。肥胖的糖尿病腎病病人常常需要減重,如果你需要減體重應(yīng)請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師幫助你保持健康的狀況下緩慢減重。如果你的體重迅速增加,請(qǐng)告訴你的醫(yī)生。
此外,當(dāng)病人出現(xiàn)水腫或高血壓時(shí),要限制食鹽攝入量,每日不應(yīng)超過(guò)3克;水的攝入量應(yīng)該是前一日的排尿量加300-500毫升,保持體重基本恒定。最后,飲食還要高纖維素、低磷,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素。
以上就是糖尿病腎病飲食最佳吃法的介紹,糖尿病腎病患者飲食一定要控制好,不能亂吃喝,這樣才能對(duì)病情有所幫助。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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