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梅毒腎病的病因是什么?

2014-05-27 12:56:37      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

梅毒傳染與發(fā)病過(guò)程的特點(diǎn)是周期性潛伏與再發(fā),其原因與機(jī)體免疫力的產(chǎn)生有關(guān)。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí),梅毒螺旋體可以侵犯機(jī)體某些部位,梅毒相關(guān)性腎病主要發(fā)生于后天性二期梅毒,其發(fā)生率較低。后天性梅毒腎損害的臨床表現(xiàn)是多種多樣的,如急性腎病綜合征,膜性腎小球腎病、急性進(jìn)行性腎小球腎炎等,而后者的發(fā)生率并不高,但對(duì)新近發(fā)生的腎病綜合征患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行梅毒檢查,以排除梅毒的可能性。那么,梅毒腎病的病因是什么?

發(fā)病原因:

本病的病原體是梅毒螺旋體,屬小螺旋體科密螺旋體屬,梅毒的病原體因其體液透明,表面光滑,折光力較強(qiáng)而不易染色,故又命名為蒼白螺旋體。蒼白螺旋體是一種細(xì)長(zhǎng)的螺旋狀微生物,用油鏡觀(guān)察,可發(fā)現(xiàn)它以下列方式運(yùn)動(dòng),旋轉(zhuǎn)前進(jìn)依靠長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)向前,是侵入人體最主要的方式;擺動(dòng)身體呈波浪式左右擺動(dòng)向前,為最常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)方式;另一種方式為伸縮旋距移動(dòng)其身體一伸一縮,改變旋距而向前爬行,螺旋體運(yùn)動(dòng)速度很快,常呈上述3種方式的混合運(yùn)動(dòng),蒼白螺旋體在體內(nèi)能長(zhǎng)期寄生和生長(zhǎng),繁殖,具有強(qiáng)盛的繁殖力和致病力,但離開(kāi)人體后生活力和抵抗力卻很弱,對(duì)干燥,溫度,濕度及化學(xué)藥品很敏感,在干燥環(huán)境中1~2h即死亡,對(duì)高溫敏感,對(duì)低溫耐受力較強(qiáng),在100℃時(shí)立即死亡;在60℃時(shí)可存活3~5min;在陽(yáng)光照射下迅速死亡;在0℃時(shí)存活1~2天;在-78℃時(shí)存活數(shù)年,在肥皂水中立即死亡;在0.1%苯酚溶液中15min死亡;在5%甲醛溶液中5min死亡;用1∶5000氧化汞溶液可立即將其殺死;0.1%新潔而滅溶液和高錳酸鉀溶液均有很好的殺滅作用。

發(fā)病機(jī)制:

梅毒的發(fā)病機(jī)制詳見(jiàn)有關(guān)章節(jié),梅毒相關(guān)性腎病的發(fā)病機(jī)制主要是由于免疫復(fù)合物形成并沉積于腎上皮下,引起腎損害,目前在患者外周血中也發(fā)現(xiàn)有免疫復(fù)合物(如補(bǔ)體C1q-結(jié)合活性與抗補(bǔ)體物),提示這些外周血中的免疫復(fù)合物對(duì)梅毒相關(guān)性腎病的發(fā)病具有重要意義。

(責(zé)任編輯:李雪 )

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