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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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儲永良 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕血液科
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藥源性紅斑狼瘡樣綜合征的癥狀常見的有如下幾種:() 血管病變 表現(xiàn)為小血管(小動脈或微動脈)的壞死性血管炎。免疫熒光檢查在血管壁有 DNA 、 C 3 及免 疫球蛋白沉積。(2) 皮膚病理改變 皮膚病理改變?yōu)楸砥のs,基底細(xì)胞或真皮基層液化變性或壞死,伴真皮和表皮連接部水腫。免疫 熒光檢查在表皮與真皮交界處有免疫球蛋白、 (IgG) 、 (IgM) 、 (IgA) 及補體 C 3 、 C 4 、 C q 等沉積。(3) 腎臟病變 系統(tǒng)性紅斑狼瘡有腎及尿檢異常的病人,進(jìn)行活組織用電鏡及免疫熒光檢查時 00% 有腎臟病 變,侵害腎小球、腎小管、間質(zhì)及血管。其特征性改變?yōu)樘K木精小體及腎小球基膜呈線圈樣改變 。免疫熒光檢查呈“滿堂紅”現(xiàn)象, ( 腎小球腎小管及基質(zhì)等均可見多種免疫球蛋白及補體沉積 ) 。(4) 心臟的改變 系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一半的病人累及心臟,包括心包炎、心肌炎、心瓣膜及心內(nèi)膜病變。主要表現(xiàn)為 非細(xì)菌性疣贅性心內(nèi)膜炎或 Libran - Sacks 心內(nèi)膜炎。(5) 其他 在滑膜、漿膜均有纖維蛋白樣物質(zhì)沉積,有細(xì)胞增生及小血管類纖維素壞死。神經(jīng)系統(tǒng)病變有彌漫 性神經(jīng)細(xì)胞減少、小血管炎、微小梗塞、壞死及出血。肺的病理改變以間質(zhì)性肺炎、彌漫性肺纖維 化多見,肺毛細(xì)血管亦有線圈樣病變。
2015-08-02 18:41
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