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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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駱赟韻 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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功能性下丘腦性閉經(jīng)的診斷過程正是尋找閉經(jīng)原因的過程,即確定閉經(jīng)發(fā)生在哪一個(gè)環(huán)節(jié)。
2015-07-28 00:47
1.病史,主要是月經(jīng)史、初潮年齡、月經(jīng)周期等。判斷是原發(fā)閉經(jīng)還是繼發(fā)閉經(jīng)對(duì)分析閉經(jīng)原因是有幫助的,要了解有無(wú)先天性缺陷或其他疾病情況,用藥史以及對(duì)藥物治療的反應(yīng)等。還要詢問發(fā)病前有否任何導(dǎo)致閉經(jīng)的誘因如精神因素,環(huán)境改變或其他疾病等。
2.體格檢查,應(yīng)注意全身情況,發(fā)育是否正常,有無(wú)畸形。身高體重是否在正常范圍,四肢、軀干的比例,智、營(yíng)養(yǎng)和健康狀況,檢查第2性征的發(fā)育情況如乳房發(fā)育、毛發(fā)分布、有無(wú)乳汁分泌等,婦科檢查應(yīng)注意內(nèi)外生殖器的發(fā)育,有無(wú)缺陷、畸形及腫瘤等。
3.卵巢功能的檢查。
4.盆腔B超子宮碘油造影及內(nèi)鏡檢查。
5.鞍區(qū)影像學(xué)檢查,病理檢查及染色體檢查。
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什么是閉經(jīng)? 年齡滿18歲后月經(jīng)尚未來(lái)潮,或16歲既無(wú)月經(jīng)亦無(wú)性征發(fā)育,或第二性征發(fā)育成熟2年以上仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者為原發(fā)性閉經(jīng)(primary amenorrhea);月經(jīng)周期已建立,而停經(jīng)3個(gè)周期或時(shí)間超過6個(gè)月者稱繼發(fā)性閉經(jīng)(secondary amenorrhea)。妊娠及絕經(jīng)屬于生理性閉經(jīng)。閉經(jīng)在生育期女性中的發(fā)病率可高達(dá)1%~2%,有家族史者可高達(dá)50%以上。閉經(jīng)是多種疾病的一種表現(xiàn),閉經(jīng)后婦女不排卵,因而不能受孕。最常見的一類閉經(jīng)為下丘腦性閉經(jīng),其他有垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)、其他內(nèi)分泌功能異常。 查看全文»