長期痛經(jīng)且擔(dān)心影響生育，可能由多種因素引起，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎癥、精神心理因素、激素水平失衡等。 1.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，在月經(jīng)期間異位內(nèi)膜出血刺激周圍組織引發(fā)疼痛?？赏ㄟ^婦科檢查、超聲、腹腔鏡等檢查確診。治療方法包括藥物治療（如口服避孕藥、孕激素、孕三烯酮等）和手術(shù)治療。 2.子宮腺肌?。鹤訉m內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，導(dǎo)致子宮均勻增大或形成局限性結(jié)節(jié)。主要依靠婦科檢查、超聲、磁共振成像等診斷。治療有藥物（如達(dá)那唑、促性腺激素釋放激素激動劑等）、手術(shù)及介入治療等。 3.盆腔炎癥：盆腔器官發(fā)生炎癥，炎癥刺激可引起痛經(jīng)。通過婦科檢查、血常規(guī)、超聲等明確。治療使用抗生素（如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等）。 4.精神心理因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒可能加重痛經(jīng)感覺。需心理評估來判斷，治療以心理疏導(dǎo)為主。 5.激素水平失衡：體內(nèi)雌激素、孕激素等激素分泌異常影響子宮收縮和內(nèi)膜脫落，導(dǎo)致痛經(jīng)。通過激素測定診斷，治療可能需要調(diào)整激素水平。 長期痛經(jīng)且擔(dān)心影響生育應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關(guān)檢查以明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。